O financiamento da Atenção Básica e da Estratégia Saúde da Família no Sistema Único de Saúde

Mendes, Áquilas; Marques, Rosa María

doi:10.5935/0103-1104.20140079

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“…10,18 O modelo proposto também incorpora os percentuais do orçamento da saúde que devem ser destinados aos serviços de saúde de atenção primária e especializada baseados na informação que os sistemas de saúde de países com APS forte, ou mesmo aqueles onde a APS está em expressivo desenvolvimento, buscam investir entre 20% e 40% do orçamento total de saúde para financiamento de cuidados primários. 34,35 A Figura 1 mostra que, quando as necessidades em saúde não são atendidas no escopo da APS, devem ser referidas para atenção especializada e/ou hospitalar de forma regulada por meio de critérios clínicos embasados na melhor evidência cientifica disponível e apoiada por processos de telessaúde e pelo sistema de informação. Os serviços especializados assumem assim o papel de complementação e de recurso para APS, 30 enquanto as centrais de regulação-telessaúde surgem como apoio à APS no seu papel cada vez mais difícil de coordenar o cuidado frente à rede (quase) infinita de recursos, muitas vezes redundantes e inefetivos.…”

Section: Uma Nova Proposta: Telessaúde Como Metasserviço De Saúdeunclassified

Telessaúde como eixo organizacional dos sistemas universais de saúde do século XXI

Harzheim

Chueiri

Umpierre

et al. 2019

Rev Bras Med Fam Comunidade

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Novos desafios epidemiológicos e demográficos demandam novas formas de organizar os sistemas de saúde. O presente ensaio propõe a telessaúde como ferramenta organizativa, capaz de suavizar o triângulo de ferro da atenção à saúde e de facilitar a busca pelo triple aim, pelo seu potencial de aumento do acesso e qualidade com redução de custo. A integração da telessaúde ao processo de referência e transição entre serviços assistenciais aumenta a resolutividade da Atenção Primária à Saúde (APS), favorece a coordenação do cuidado, promove adesão terapêutica, diminui reinternações e estimula a prevenção quaternária. Este ensaio propõe a telessaúde como metasserviço que confere densidade tecnológica à APS e permite que ela se torne coordenadora efetiva do cuidado, passando a organizar o fluxo de informações, pessoas e insumos. Frente às inovações propostas, é essencial avaliar o impacto de ações já existentes de telessaúde para viabilizar a sua aplicação como metasserviço de saúde.

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Section: Uma Nova Proposta: Telessaúde Como Metasserviço De Saúdeunclassified

Telessaúde como eixo organizacional dos sistemas universais de saúde do século XXI

Harzheim

Chueiri

Umpierre

et al. 2019

Rev Bras Med Fam Comunidade

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“…No entanto, salienta-se que o sistema tributário brasileiro concentra maior capacidade de arrecadação no governo federal. Autores têm denunciado a crescente desresponsabilização do governo federal no financiamento da saúde (22)(23) .…”

Section: Discussionunclassified

Financiamento Público Para a Saúde De Municípios Paranaenses Em Região De Fronteiras (2000 – 2016)

Santos¹,

Rizzotto²,

Carvalho³

2019

Cogitare Enferm.

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Objetivo: analisar a trajetória do financiamento público com ações e serviços de saúde em quatromunicípios fronteiriços do Paraná/Brasil, no período de 2000 a 2016.Método: pesquisa quantitativa desenvolvida com dados do Sistema de Informação sobreOrçamentos Públicos em Saúde, analisados por meio de estatística descritiva simples.Resultados: os resultados mostram crescimento dos valores absolutos e relativos aplicados em açõese serviços de saúde ao longo do período; maior participação dos municípios no financiamento; ecerto reconhecimento da problemática da fronteira pelos governos federal e estadual por meio deprogramas específicos.Conclusão: o problema do financiamento da saúde em municípios de fronteira não estáequacionado no período posterior à promulgação da Emenda Constitucional nº 29, em 2000, faceao subfinanciamento crônico do sistema e da interrupção de programas específicos. Os resultadoscontribuem para melhor compreensão acerca do direito à saúde dos residentes na fronteira.

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“…Campos et al 22 destacam que o modo indutivo de constituição da rede de atenção primária no Brasil, com a não definição da responsabilidade dos estados, possibilitou a redução da participação deste ente federado na elaboração, difusão e cofinanciamento da APS 22 . Por outro lado, estudos sobre o custo da Estratégia Saúde da Família (ESF) corroboram que é o município que arca com grande parte do custeio 23,24 . Na União Europeia, o maior protagonismo das esferas regionais e subnacionais foi correlacionado com melhor financiamento pelos níveis subnacionais 25 .…”

Section: Figuraunclassified

A atenção primária em regiões de saúde: política, estrutura e organização

et al. 2019

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Resumo: A atenção primária à saúde (APS) concebida como coordenadora do cuidado e ordenadora da rede regionalizada de atenção à saúde (RAS) é um dos condicionantes da dinâmica regional da saúde. O objetivo do artigo é identificar as dimensões política, de estrutura e de organização da APS em diferentes regiões do Brasil; assume-se que estas dimensões podem explicar, se não o todo, pelo menos parte importante do funcionamento da APS em cenário regional. Foram realizadas 84 entrevistas com atores-chave em cinco regiões de saúde. Essas regiões foram selecionadas com base na diversidade de situações socioeconômicas, territoriais e de organização do sistema de saúde. Apesar da heterogeneidade das RAS, notam-se traços comuns. Na dimensão da política, observou-se fragilidade na cooperação intergovernamental e no protagonismo da esfera estadual, além da incapacidade da Comissão Intergestores Bipartite em se configurar como espaço de planejamento e pactuação. Na dimensão estrutura ficou clara a insuficiência de condições que assegurem minimamente a execução de funções essenciais da APS. Pontos críticos são escassez, má distribuição e problemas de qualificação de recursos humanos, além do subfinanciamento das ações. Na dimensão organização são visíveis as dificuldades para se romper a fragmentação dos serviços. A APS não consegue assumir seu papel de coordenadora do cuidado, e observa-se a ausência de um modus operandi capaz de atender às necessidades dos usuários considerando as especificidades de cada região. A superação dos constrangimentos identificados é central para o fortalecimento do próprio SUS como sistema público, universal, equânime e integral.

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O financiamento da Atenção Básica e da Estratégia Saúde da Família no Sistema Único de Saúde

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Telessaúde como eixo organizacional dos sistemas universais de saúde do século XXI

Telessaúde como eixo organizacional dos sistemas universais de saúde do século XXI

Financiamento Público Para a Saúde De Municípios Paranaenses Em Região De Fronteiras (2000 – 2016)

A atenção primária em regiões de saúde: política, estrutura e organização

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