Ruptura espontânea da cápsula anterior do cristalino em paciente com síndrome de Alport

Cresta, Fernando Betty; Silva, André Luís Borba da; Carvalho, Cláudio Antonio Ferraz de

doi:10.5935/0004-2749.19980018

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“…Relatos prévios (2,3,6) avaliaram a cápsula anterior do lenticone através da microscopia eletrônica e demonstraram afinamento e deiscência contendo vacúolos e material fibrilar, características responsáveis pela fragilidade desta estrutura (o que dificulta a capsulorrexe) e relatos de ruptura espontânea da cápsula anterior na evolução do lenticone (7,8) . No nosso caso, não tivemos intercorrências durante a cirurgia apesar da dificuldade na realização da capsulorrexe.…”

Section: Comentáriosunclassified

Diagnóstico e tratamento do lenticone anterior

Biancardi¹,

Júnior²,

Walsh³

et al. 2011

Rev. bras.oftalmol.

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4Professor Assistente de Oftalmologia da Universidade Gama Filho -UGF -Rio de Janeiro (RJ), Brasil. RESUMORelato de caso de um paciente de 18 anos com sindrome de Alport apresentando perda visual progressiva. A biomicroscopia revelou lenticone anterior bilateral. O paciente realizou tomografia de córnea e segmento anterior com o sistema Scheimpflug (Pentacam) e aberrometria e topografia corneana (i-Trace). O paciente foi submetido à facoemulsificação com implante de lente intraocular peça única hidrofóbica (Acrysof® SN60AT). As imagens de Scheimpflug documentaram o lenticone anterior. A aberrometria total mostrou acentuado astigmatismo miópico com acentuada aberração esférica negativa, havendo grande impacto das aberrações de alta ordem (HOA) na conversão da letra E de Snellen. O mapa de integração da aberrometria do olho todo com a topografia corneana mostrou maior semelhança das aberrrações totais com as aberrações intraoculares do que com as aberrações da superfície anterior da córnea. Após a cirurgia, o paciente apresentou acuidade visual corrigida igual a 20/20 em ambos os olhos, as imagens de Scheimpflug revelaram lentes intraoculares tópicas e os mapas diferenciais revelaram resolução da miopia e redução das aberrações da alta ordem (total e interna). Os exames de imagem foram úteis para demonstrar o impacto do lenticone anterior na qualidade visual e a resolução das aberrações ópticas após a cirurgia.Descritores: Nefrite hereditária/complicações; Manifestações oculares/terapia; Facoemulsificação; Implante de lente intraocular; Relatos de casos ABSTRACT Case report of a 18-year-old male patient with Alport´s syndrome, who presented with renal failure and hearing loss reporting a progressive loss of vision acuity. Slitlamp examination revealed bilateral anterior lenticonus. The patient underwent pre and post-operative corneal and anterior segment tomography with a rotating Scheimpflug system (Pentacam), integrated whole eye (individual laser beam ray tracing) and corneal surface (Placido) wavefront aberrometry (i-Trace

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Section: Comentáriosunclassified

Diagnóstico e tratamento do lenticone anterior

Biancardi¹,

Júnior²,

Walsh³

et al. 2011

Rev. bras.oftalmol.

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“…Segundo tais autores, a indicação da cirurgia de catarata não se baseia exclusivamente na acuidade visual e/ou presença de catarata, mas leva em consideração a alteração na qualidade da imagem e o conseqüente prejuízo para o exercício diário das atividades do paciente. Cresta relata um caso de um afetado que apresentou rotura espontânea da cápsula anterior e foi submetido à aspiração de massas e colocação de lente intra-ocular 11 . O exame desta família não permite a exata identificação do padrão de herança, pois não se tem certeza do estado de afecção de I-1.…”

Section: Pacientes E Métodounclassified

Síndrome de Alport: estudo de uma família

Leal¹,

Gonçalves²,

Liarth³

et al. 2000

Arq. Bras. Oftalmol.

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Objetivo: A síndrome de Alport caracteriza-se por nefropatia hereditária, geralmente associada à surdez neurossensorial (Alport, 1927) e alterações oculares (Sohar, 1954 Conclusões: A análise da família identificou três casos confirmados e um suspeito, sugerindo padrão de herança recessiva ligada ao X, não sendo possível afastar a herança autossômica dominante com penetrância incompleta.

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Ruptura espontânea da cápsula anterior do cristalino em paciente com síndrome de Alport

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Diagnóstico e tratamento do lenticone anterior

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Síndrome de Alport: estudo de uma família

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