Resultados de lensectomia em catarata infantil

Motono, Márcia; Tartarella, Márcia Beatriz; Zim, Andréa; Macedo, R. W.; Kitadai, Silvia Smit

doi:10.5935/0004-2749.19980008

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“…Observou-se um número reduzido de complicações pós-operatórias, tais como, captura pupilar, sinéquias posteriores e uveíte, mais freqüentes quando a fixação da LIO foi no sulco ciliar, de acordo com outras publicações (14,20) . Além disso, não se evidenciou descentralização da LIO no presente estudo, já que a capsulorrexe anterior e posterior realizadas com radiofreqüência se mantiveram estáveis.…”

Section: Resultsunclassified

“…O tratamento precoce das membranas pupilares com YAG-laser, pode ter contribuído para um menor índice de sinéquias posteriores, observado neste trabalho, em relação ao descrito em outros estudos (14,17) . Uveíte e descolamento de retina são complicações graves, porém raras após cirurgia de CP (3)(4)14,20) . Verificou-se, no presente trabalho, um caso de descolamento de retina (grupo II), em um paciente que apresentou intensa uveíte com formação de traves vítreas, após 2 meses de pós-operatório sem quaisquer intercorrências.…”

Section: Resultsunclassified

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Tratamento cirúrgico da catarata pediátrica

Katina¹,

Lyra²,

Souza³

et al. 2002

Arq. Bras. Oftalmol.

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Objetivo: Descrever as diferentes abordagens dos casos cirúrgicos de catarata pediátrica (CP) em pacientes do Serviço de Córnea e Catarata do Hospital São Geraldo da Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG), no período de junho de 1998 a novembro de 2000. Métodos: Foram estudados prospectivamente 37 olhos de 31 crianças. Trinta e cinco olhos (94,6%) apresentavam catarata congênita e dois olhos (5,4%) catarata traumática. A abordagem cirúrgica variou de acordo com a idade dos pacientes, que foram divididos nos seguintes grupos: Grupo I (abaixo de 1 ano de idade): facectomia por aspiração manual, sem implantação de lente intra-ocular (LIO) com capsulotomia posterior primária, nos primeiros 2 olhos; capsulorrexe posterior primária (CPP) nos demais, e vitrectomia anterior (VA) via límbica em todos. Grupo II: (entre 1 e 5 anos de idade): facectomia por aspiração manual, com implantação de LIO com CPP e VA via límbica. Grupo III: (entre 1 e 5 anos de idade): facectomia por aspiração manual, com implantação de LIO, capsulotomia posterior primária e VA via pars-plana. Grupo IV: (acima de 5 anos de idade): facectomia por aspiração manual, com implantação de LIO sem capsulotomia/CPP e VA. Para confecção da capsulorrexe anterior e posterior (quando indicada), também foi utilizado aparelho de radiofreqüência. A capsulotomia posterior primária era realizada com vitreófago do aparelho de facoemulsificação Universal -Alcon. Resultados: LIO foi implantada em 31 olhos (83,8%), sendo que 28 (90,3%) dentro do saco capsular e 3 (9,7%) no sulco ciliar. O seguimento pós-operatório variou entre 2 e 27 meses. No grupo IV, houve opacificação secundária da cápsula posterior em 53,8 % dos casos (7 olhos), sendo estes submetidos a capsulotomia com YAG-laser. Conclusão: O uso da radiofreqüência na realização da capsulorrexe anterior e CPP, assim como a VA melhoraram o resultado cirúrgico da CP.

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Section: Resultsunclassified

Tratamento cirúrgico da catarata pediátrica

Katina¹,

Lyra²,

Souza³

et al. 2002

Arq. Bras. Oftalmol.

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“…Em Neste estudo, constatou-se que em 93,44% dos casos as alterações oculares compatíveis com a catarata são detectadas até 3 meses de vida, quando, segundo diversos autores (6,13) , seria o período mais favorável para a intervenção, em se tratando de estimulação do desenvolvimento das funções visuais. Infelizmente, porém, apenas 33,87% das crianças comparecem ao ambulatório específico antes desta idade e apenas 3,23% dos pacientes são operados nesta fase, o que pode significar dentre outros fatores, a falta de informação ou mesmo a dificuldade de acesso aos serviços especializados, que nem sempre conseguem atender à demanda ou mesmo a falta de seguimento do tratamento por parte de alguns indivíduos.…”

Section: Discussionunclassified

“…A lensectomia é empregada atualmente na correção cirúrgica desta alteração ocular por diversos autores (6)(7)(8)(9)(10)(11)(12)(13) , com resultados satisfatórios Descritores: Catarata/congênito; Catarata/diagnóstico; Extração de catarata/métodos; Ambliopia; Procedimentos cirúrgicos oftalmológicos; Estudos retrospectivos quanto a uma menor reação inflamatória no pós-operatório e menor trauma do segmento anterior durante o ato cirúrgico, o que, associado a uma vitrectomia anterior ampla, possibilita menores índices de opacificação secundária no eixo visual quando comparada a outras técnicas (1,3) . Apesar dos avanços cirúrgicos, a recuperação visual desses olhos representa, ainda, um grande desafio à Oftalmologia Pediátrica (6,13) , pois a correção óptica e o tratamento da ambliopia devem ser realizados o mais cedo possível, o que requer diagnóstico precoce, melhor conscientização da população e maior facilidade de acesso aos serviços especializados.…”

Section: Resumo Introduçãounclassified

Catarata congênita: aspectos diagnósticos, clínicos e cirúrgicos em pacientes submetidos a lensectomia

Oliveira¹,

Giovanni²,

Jr³

et al. 2004

Arq. Bras. Oftalmol.

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“…Notamos essencialmente duas técnicas: a que associa vitrectomia anterior e capsulotomia posterior com a lensectomia e a que realiza a facoaspiração sem a manipulação da cápsula posterior e do vítreo anterior em um primeiro momento [3][4][5][6][7] . Os cirurgiões que realizam a capsulotomia posterior e vitrectomia anterior per operatórias, o fazem baseados no alto índice de opacificação da cápsula posterior que ocorre precocemente após a cirurgia da catarata infantil, requerendo freqüentemente a realização de novos procedimentos cirúrgicos ou a laser para desobstrução do eixo visual.…”

Section: Discussionunclassified

Implante de lente intra-ocular dobrável acrílica em crianças

Jordão

Romão

2000

Arq. Bras. Oftalmol.

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Implante de lente intra-ocular dobrável acrílica em criançasObjetivos: Avaliar o uso de lentes intra-oculares dobráveis de acrílico na correção da afacia infantil.Métodos: Dez olhos de 10 pacientes com idades entre 3 e 9 anos portadores de catarata infantil foram operados e receberam o implante de lente intra-ocular dobrável de acrílico. Os pacientes foram acompanhados por um período que variou de 6 a 20 meses.Resultados: Após a medida da acuidade visual de todos no último retorno, encontramos uma melhora significativa em cinco pacientes. Em nenhum dos casos houve opacificação da cápsula posterior no período observado ou qualquer outra complicação pós-operatória.Conclusão: Apesar da pequena casuística, os resultados sugerem que o uso de lentes intra-oculares acrílicas proporciona a manutenção da transparência do eixo visual a curto e médio prazos. Acrylic foldable intraocular lens implantation in childrenErasmo RomãoRESUMO Palavras-chave: Catarata infantil; Catarata congênita; Lente intra-ocular dobrável. INTRODUÇÃOO tratamento cirúrgico da catarata infantil, ou seja, das cataratas de origem congênita e das adquiridas nos primeiros anos de vida, tem apresentado grande evolução nos últimos tempos. Assim como na catarata em adultos, temos observado uma evolução técnica muito grande, proporcionando uma recuperação pós-operatória mais precoce e, principalmente, mais estável. O implante de uma lente intra-ocular já é hoje o método mais usado para a correção da afacia infantil nos pacientes com mais de 2 anos de idade 1, 2 , enquanto que há poucos anos esta era mais comumente corrigida com lentes de contato. O surgimento de novos materiais para a confecção das lentes intra-oculares, com uma maior biocompatibilidade, tem sido muito útil no aprimoramento dos resultados cirúrgicos. Nosso trabalho procura demostrar os resultados em uma série de 10 pacientes que receberam o implante de lentes intra-oculares dobráveis de acrílico, comentando algumas de suas vantagens e possíveis desvantagens em relação às lentes de polimetilmetacrilato (PMMA) habitualmente usadas.

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Resultados de lensectomia em catarata infantil

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Tratamento cirúrgico da catarata pediátrica

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Catarata congênita: aspectos diagnósticos, clínicos e cirúrgicos em pacientes submetidos a lensectomia

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