Epignathus with oropharynx destruction

Abstract

Epignathus, is a rare oropharyngeal teratoma arising from the head and neck region. Sporadic cases have been described with associated intracerebral teratoma. Even more infrequent and extraordinary is the circumstance of a teratoma with oropharynx destruction. We describe the case of a fetus with pharyngeal mass that completely destroyed the oral cavity. The histological examination revealed an immature teratoma (G3); only one other G3 case has been described.

Teratoma nasofaríngeo inmaduro con diagnóstico prenatal: reporte de un caso y revisión de la literatura

“…El trimestre al momento del diagnóstico, fue de un caso en primer trimestre, realizado en la semana 12 de gestación, representando el 1,8 % de los casos (36). En el segundo trimestre entre las 14-28 semanas fue del 70,9 % de los casos (n = 39) (6)(7)(8)11,12,18,(20)(21)(22)(23)(24)(25)(26)30,(32)(33)(34)(35)38,(40)(41)(42)(43)(44)(45)(50)(51)(52)(53)(54)(55)(56)(58)(59)(60)(61)(62)(63)(64) y durante el tercer trimestre después de la semana 29 con un 30 % de los casos (n = 17) (10,17,19,27,2 9,31,37,39,41,46,48,49,51,52,57,65). El diagnóstico prenatal se realizó por ecografía obstétrica en el 67,2 % de los casos (n = 37) (6,8,(10)(11)(12)…”

“…La vía más frecuente del parto fue la cesárea, con protocolo EXIT en un 65,4 % de los casos (n = 36) (9)(10)(11)17,26,27,(29)(30)(31)(33)(34)(35)38,(41)(42)(43)(44)(45)(46)(47)(48)(50)(51)(52)(54)(55)(56)(57)(58)(59)62,63,65); el parto vaginal se presentó en el 20 % de los casos (n = 11) (6,8,12,21,23,25,32,37 ,39,40,49), y se realizó la interrupción voluntaria de la gestación en el 18,1 % de los casos (n = 10) (18,20 ,22,24,28,36,53,60,61,64). Al nacimiento, el género femenino fue el más frecuente, con un 50,9 % (n = 28) (9,10,18,19,21,22,24,26,27,32,34,36,…”

“…Muerte perinatal Wannemuehler, et al, 2017 17 25, NR 38 Cesárea a las 38 5/7 semanas Peso NR 13 x 11 x 10 mm teratoma quístico maduro Masa orofaríngea con un quiste en la base de la lengua Resección quirúrgica posnatal. Sin complicaciones a 24 meses Pellegini, et al, 2021 18 30, G1P0 21 IVE a las 23 semanas Peso NR 49 x 35 x 54 mm teratoma inmaduro Masa orofaríngea que se extiende hasta la parte superior del tórax NA Takagi, et al, 2014 19 18, G1P0 30 Cesárea EXIT a las 33 semanas Peso 1950 g 77 x 56 x 81 mm teratoma maduro Región orofaringe que salía por la cavidad oral. Muerte perinatal Nagy, et al, 2012 20 22, G2A1 18 IVE a las 21 semanas Peso NR 20 x 19 mm teratoma Masa que ocluía la cavidad oral NA Kontopoulos, et al, 2012 21 37, G4P3V3 20 Parto vaginal a las 38 semanas Peso 4000 g 41 x 24 x 28 mm teratoma nasofaríngeo Masa exofítica paramedial izquierdo.…”

“…La atención de la gestante cuyo fruto se encuentra comprometido por la presencia de un teratoma nasofaríngeo supone un verdadero reto terapéutico debido a que la extensión de la lesión a estructuras vitales requiere la planeación cuidadosa del parto por parte de un equipo multidisciplinario 17 . La oclusión intrínseca o extrínseca de la vía aérea ocurre en el 80 al 100 % de los casos, la cual está relacionada con el tamaño y el sitio de la lesión, lo que acarrea un alto riesgo de muerte fetal en el parto vaginal 18 ; por esta razón se ha indicado el nacimiento por cesárea, acompañada del tratamiento extrauterino intraparto (EXIT - Ex Utero Intrapartum Treatment); técnica considerada como la más idónea para mantener una adecuada oxigenación mediante la circulación fetal-placentaria, en tanto el equipo quirúrgico permeabiliza la vía aérea con intubación endotraqueal o traqueostomía 19 , acorde a los cambios anatómicos que genera la lesión sobre la anatomía fetal 20 .…”

A case of immature teratoma with nephroblastic components in the oral cavity of a cat

“…Immature teratomas in childhood are only considered malignant in cases with malignant germ cells (usually a yolk sac tumor) and clinical malignancy such as metastasis [ 2 , 20 , 22 ]. Moreover, survivors of neonatal teratomas have a good prognosis after surgical excision in human medicine, including oropharyngeal immature teratomas [ 18 , 21 ]. In our case, although the observation period was short, the prognosis was likely favorable with surgical resection alone.…”