O Nível de Endocan Sérico pode ser Usado como Biomarcador para Prever Aterosclerose Subclínica em Pacientes Pré-Diabéticos?

Abstract

Fundamento: Pacientes pré-diabéticos têm um risco aumentado de doença cardiovascular aterosclerótica, e, portanto, a detecção precoce é importante.Objetivo: Nosso estudo teve o objetivo de revelar a usabilidade dos níveis de endocan sérico como biomarcador no diagnóstico de aterosclerose subclínica em pacientes pré-diabéticos, com base em medições de EIMC. Métodos: Os participantes foram classificados de acordo com a presença (n=42) ou ausência (n=42) de pré-diabetes. Os valores de endocan sérico, glicemia em jejum, insulina em jejum e hemoglobina glicada (HbA1c) dos pacientes foram examinados e a EIMC foi medida. O nível de significância para a análise estatística foi 0,05.Resultados: Apesar de se ter determinado que os níveis de endocan sérico são mais baixos em pacientes pré-diabéticos em comparação com o grupo de controle (p=0,042), determinou-se que os valores de EIMC são mais altos (p=0,046). A avaliação do endocan sérico por análise regressiva multivariada detectou que seu nível estava associado à EIMC, independentemente de outros parâmetros (p=0,007). Encontramos uma correlação negativa entre insulina plasmática em jejum e níveis de endocan (r=-0,320, p=0,001).Conclusões: Este estudo demonstrou que a espessura íntima-média de carótida é mais alta e o nível de endocan sérico é mais baixo em pacientes pré-diabéticos. Os níveis de endocan sérico diminuídos em pacientes pré-diabéticos podem ser um fator que contribui para os mecanismos de formação de aterosclerose.

Endocan in prediabetes, diabetes, and diabetes-related complications: a systematic review and meta-analysis

“…Two studies investigated circulatory endocan levels in pre-diabetic patients [ 34 , 47 ]. Arman et al [ 34 ] compared endocan levels between 42 pre-diabetic and 42 healthy controls and found significantly decreased levels of endocan in patients with pre-diabetes (120 [65–185] ng/l vs. 138 [84–300] ng/l, p-value = 0.042).…”

The Role of Endocan in Cardiometabolic Disorders

“…Another recent study showed that median circulating endocan values were higher in adults with prediabetes (n = 59) than in the control group (n = 117), although that difference did not reach statistical significance [ 7 ]. On the contrary, Arman et al [ 28 ] demonstrated lower levels of circulating endocan in subjects with prediabetes (n = 42) compared to healthy controls (n = 42). Boyuk et al [ 29 ] also recorded lower circulating endocan levels in MetS subjects (n = 44) as compared to MetS-free individuals (n = 26).…”

“…As for the parameters of glucose homeostasis, Arman et al [ 28 ] showed an inverse association between endocan and fasting insulin levels, whereas a study by Klisic et al [ 30 ] demonstrated a positive association between endocan and fasting glucose and glycated hemoglobin (HbA1c).…”

“…In another case-control study enrolling 69 patients with T2DM, with and without subclinical atherosclerosis, and 28 healthy controls, it was shown that: (1) circulating levels of endocan were significantly higher among subjects with T2DM, (2) endocan levels positively correlated with HbA1c levels, (3) endocan levels positively correlated with increased cIMT levels, and (4) endocan levels represented an independent risk factor for the presence of subclinical atherosclerosis, increasing the corresponding risk almost by 98% [ 46 ]. According to another recently published case-control study enrolling 42 subjects with prediabetes and 42 healthy controls, circulating endocan levels might be lower among those participants with prediabetes [ 28 ]. However, endocan was significantly correlated with increased cIMT, a finding suggesting that it might be predictive of subclinical atherosclerosis even at the prediabetes stage [ 28 ].…”

“…According to another recently published case-control study enrolling 42 subjects with prediabetes and 42 healthy controls, circulating endocan levels might be lower among those participants with prediabetes [ 28 ]. However, endocan was significantly correlated with increased cIMT, a finding suggesting that it might be predictive of subclinical atherosclerosis even at the prediabetes stage [ 28 ].…”