Esporte em Tempos de Covid-19: Alerta ao Coração

Utilization of Cardiovascular Magnetic Resonance Imaging for Resumption of Athletic Activities Following COVID-19 Infection: An Expert Consensus Document on Behalf of the American Heart Association Council on Cardiovascular Radiology and Intervention Leadership and Endorsed by the Society for Cardiovascular Magnetic Resonance

“…Clinical data characterizing hospitalized patients with severe COVID-19 that suggested a high prevalence of cardiac injury as defined by cardiac troponin elevation stimulated concern about athlete safety following COVID-19 infection thereby prompting the development of post-infectious RTP screening protocols. 67,68 Initial expert consensus recommendations suggested cardiac triad testing (ie, ECG, cardiac troponin, and TTE) for competitive athletes with symptoms following COVID-19 infection. 69 This conservative approach was presented during the initial global sports hiatus when clinical experience with infected but otherwise healthy athletes was minimal.…”

“…For T1 mapping, prior COVID-19 studies have used an array of pulse sequences that vary with respect to saturation/inversion pulse design, sampling interval, and fitting algorithm. 48-50,5-80,51,52,61,72,82-84,86,87 Similarly, among the T2 mapping studies reported, different pulse sequences, fitting algorithms, and signal equations have been used to estimate decay curves 48,49,51,52,61,72,76-80,82-87 —each of which is capable of impacting the derived T2. Additionally, as is the case for LGE, variable spatial resolution provides a potential source of data heterogeneity of particular importance to the post-COVID athlete, given that endurance and strength-trained athletes can manifest differential LV remodeling 90,91 and that some studies have reported athletes to manifest increased LV trabeculations 92 (providing a source of partial voxel admixture of LV blood pool and myocardium).…”

Posicionamento sobre Avaliação Pré-participação Cardiológica após a Covid-19: Orientações para Retorno à Prática de Exercícios Físicos e Esportes – 2020

“…Vários modelos de protocolo têm sido propostos recentemente, nacional e internacionalmente, com o intuito de se chegar a um consenso de qual seria a melhor abordagem para APP desses atletas, e serviram de referência para a proposta deste documento. [65][66][67] Nosso objetivo é orientar o retorno com segurança aos atletas e staff médico/técnico, na tentativa da reintegração e proteção de sequelas que tornariam este atleta inelegível para continuar em sua carreira competitiva ou mesmo sob o risco de sofrer MS.…”

Alterações da Ressonância Magnética Cardíaca em atletas na era pós-COVID: Uma revisão de literatura

“…Pouco se sabe sobre os mecanismos que o COVID-19 possui, capazes de alterar o sistema nervoso autônomo, mas acredita-se que o vírus seja capaz de provocar uma resposta de ativação do "sistema autônomo estendido" e, assim, desencadear um distúrbio da homeostase, o que pode influenciar doenças que também atuam por esse mecanismo. (Ghorayeb, et al, 2019;Perillo, et al, 2020). Além disso, ao analisar a população de atletas, não se sabe ao certo o que a interposição de todos esses fatores seria capaz de influenciar no curso e na história natural da doença.…”