Angulação dos caninos em indivíduos portadores de má oclusão de Classe I e de Classe III: análise comparativa através de um novo método utilizando imagens digitalizadas

Abstract

OBJETIVO: determinar as angulações mesiodistais das coroas dos caninos em indivíduos portadores de má oclusão de Classe III, comparando-os a indivíduos Classe I. MÉTODOS: foram empregadas medidas tomadas em fotografias digitalizadas de modelos de gesso e transportadas para um programa gráfico para leitura das medidas (Image Tool). Tais procedimentos foram repetidos para avaliação do erro do método casual (fórmula de Dahlberg) e para a análise da reprodutibilidade através da Correlação intraclasse. A amostra constituiu-se de 57 pacientes com dentição permanente completa e não tratados ortodonticamente, dividida em dois grupos, de acordo com a má oclusão apresentada: o grupo I foi constituído por 33 pacientes portadores de má oclusão de Classe I, sendo 16 do sexo masculino e 17 do feminino, com média de idades de 27 anos; o grupo II era representado por 24 pacientes portadores de má oclusão de Classe III, 20 do sexo masculino e 4 do feminino, com média de idades de 22 anos. RESULTADOS: o erro casual mostrou-se com uma variação de 1,54 a 1,96 graus para a angulação dos caninos. A análise estatística revelou que o método apresenta uma excelente reprodutibilidade (p<0,01). Os resultados obtidos na angulação da coroa dos caninos não mostraram diferença estatisticamente significativa entre os caninos superiores nos grupos Classe I e Classe III, embora esse dente mostrasse, em média, uma angulação 2 graus maior nos indivíduos Classe III. Entretanto, para os caninos inferiores, foi observada uma diferença estatisticamente significativa em ambos os lados (p=0,0009 e p=0,0074) entre os grupos Classe I e Classe III. Os pacientes Classe III apresentaram uma menor angulação nos caninos inferiores em comparação aos pacientes Classe I, tendendo a acompanhar a compensação natural dos incisivos, descrita rotineiramente na literatura. CONCLUSÃO: os resultados permitem concluir que as compensações dentárias, frequentemente observadas na literatura para a região de incisivos, se estendem também à angulação dos caninos, principalmente no que se refere à arcada inferior.

Análise da correlação entre a angulação (mesiodistal) dos caninos e a inclinação (vestibulolingual) dos incisivos

“…The authors could not find a logical explanation for this fact, but it is likely that the manner in which the lower arch was restricted by the upper arch may be related to these results. Data from a previous study 9 demonstrate that only the lower canines showed a significant change in angulation when Class III subjects were compared with Class I individuals, corroborating the results achieved in this study.…”

“…As well as the role played by incisors, canine angulation needs to be investigated since these teeth are positioned in an important area within the geometric design of the dental arch. The first step seems to consist in examining whether such canine angulation compensations are indeed present in the several skeletal alterations in the face -a fact which was confirmed in a previous study 9 -and also whether or not such compensations and changes exhibit a significant correlation, which is the purpose of this study.…”

“…At the bottom of each model a black device was placed with a marking in the center, used as reference to centralize the teeth that would be photographed (Fig 2c), as described in a previous study. 9 The camera lens was propped on a utility wax plate to optimize lens direction (Fig 2d). Canines and incisors were clearly centered at the time the photographs were taken.…”

Evaluation of a photographic method to measure dental angulation

“…The angulations of the first molars, premolars, canines and incisors were bilaterally obtained, in both arches of the initial casts of the selected individuals, thus generating 24 measurements for each tooth, according to the method previously described. 5 , 6 …”

“…Thus, the objective of this study is to evaluate the reliability of a photographic method previously described, which, however, had been limited to analyzing canine angulation. 5 , 6 In the present study, this method was used to quickly and simply measure the angulations of all teeth anteriorly positioned in relation to the permanent first molar.…”