Retalho de omento: uma alternativa em cirurgia reparadora da parede torácica

Abstract

Tavares FMO et al. Retalho de omento: uma alternativa em cirurgia reparadora da parede torácica Omentum flap: an alternative in reconstructive surgery of chest wall RESUMO Introdução: Diversas doenças podem acometer a parede torácica e sua evolução, eventualmente, pode levar a sequelas seriamente deformantes. Dentre as mais comuns citamos tumores de partes moles e ósseos, metástases, infecções como as mediastinites e fasceítes necrotizantes. Diversas formas de reconstrução da parede torácica podem ser empregadas para a reparação de defeitos após ressecções ou desbridamentos, dentre as quais a reconstrução com retalho de omento e enxerto cutâneo. Apesar de pouco empregada e descrita na literatura, esta tem se mostrado uma boa opção em função de sua fácil execução, rapidez e praticidade, podendo cobrir grandes áreas de parede torácica onde não seria possível a obtenção de retalhos de tamanho satisfatório. Relato do Caso: Este trabalho tem como objetivo fazer uma revisão da literatura a respeito do retalho omental, discorrendo sobre suas indicações, vantagens e desvantagens e relatar a evolução de dois pacientes operados em nosso serviço, submetidos à correção de defeito em parede torácica após a ressecção de tumores filoides de mama localmente avançados utilizando o retalho de omento. Conclusão: A reconstrução com retalho omental e enxerto para a reparação de defeitos após ressecção de tumores, quando bem indicada, mostra-se uma maneira eficaz de reparo da parede torácica, com pobre resultado estético, porém com bom resultado funcional, cumprindo o papel ao qual se propõe.

Plastic surgery in chest wall reconstruction: relevant aspects - case series

“…Carvalho et al reviewed the literature on the subject and concluded that: the flap should be chosen based on the lesion location; one needs to preserve good vascularization of the flaps; the osteocartilaginous defects must be stabilized; bone grafts have been substituted with alloplastic materials; and the prosthetic material does not increase infection rates, provided the area is well vascularised 16 . Tavares et al reported two cases of omentum flap with skin autograft 17 . They stressed that the aesthetic result was poor, but effective.…”