Construção e validação de um cenário de simulação sobre sepse: estudo metodológico

Abstract

RESUMO Objetivo Construir, validar e testar um cenário de simulação clínica de alta fidelidade para o manejo da sepse. Método Estudo metodológico desenvolvido em três fases: construção do cenário de simulação utilizando o framework Modelo de Simulação de Ensino em Enfermagem e os protocolos instituídos pelo Instituto Latino Americano de Sepse; validação do conteúdo por nove juízes; e o teste do cenário por dois enfermeiros de uma instituição hospitalar. A análise dos dados se deu pelo Índice de Validade de Conteúdo, considerando-se adequado um valor > 0,90 entre os juízes. Resultados O cenário de simulação mostrou-se apropriado, obtendo valor geral > 0,90. No entanto, foram feitos alguns ajustes no cenário e no teste no que tange à clareza da redação, às funcionalidades e à pertinência de protocolos, conforme sugestão dos juízes. Conclusão Espera-se que o cenário de simulação validado seja um instrumento facilitador para docentes e profissionais de núcleos de educação permanente/continuada de instituições de ensino e saúde.

Cenários simulados em enfermagem: revisão integrativa de literatura

“…A maioria dos manuscritos incluídos na amostra da presente pesquisa eram dos últimos cinco anos (9,(19)(20)(21)(22)(23)(24)(25)(26)(27)(28)(29) , validados em conteúdo por mais de oito especialistas (9,19,22,(24)(25)(26)(27)31) , com nível de concordância interavaliadores acima de 80% (9,(19)(20)(21)(22)(23)(24)(25)(26)(27)(28)(29)(30)(31) . Dois estudos foram submetidos à técnica Delphi (21)(22) , e apenas um artigo era do âmbito internacional (31) .…”

“…(3) caso clínico (19)(20)22,24,30) ; (4) materiais utilizados (9,(19)(20)(21)(22)(25)(26)(29)(30) ; e tempo de duração do cenário (9,(19)(20)(21)25,(29)(30) . Cabe considerar também que houve uma preponderância de estudos (9,(19)(20)(21)(22)(23)(24)(25)(26)(27)(28) que consideraram como componentes do design de cenário simulado as outras etapas da simulação, como a preparação e o debriefing.…”

“…• Temáticas de aprendizagem: sobre urgência e emergência: suporte básico de vida no contexto da atenção básica (20) ; transporte intra-hospitalar de pacientes críticos (21) ; atendimento à asma (31) ; sobre o cuidado materno: parto e nascimento humanizado (24) ; hemorragia pós-parto (27) ; uso de drogas lícitas e ilícitas e iniciação sexual precoce, gravidez e aborto (29) ; sobre o cuidado de feridas e estomas: avaliação e tratamento de lesão por pressão na enfermagem (22) ; assistência ao paciente com estomaterapia (23) ; assistência de enfermagem a pacientes com colostomia (9) ; sobre infecção: manejo da sepse (25) ; prevenção de infecções associadas a cateteres periféricos (26) ; sobre temas diversos: raciocínio de diagnóstico de enfermagem (19) ; manejo dos resíduos de serviços de saúde (30) ; assistência a pacientes com presença de odores desagradáveis (28) . • Público-alvo: estudantes de enfermagem (9,(19)(20)22,(28)(29)(30)(31) ; profissionais enfermeiros e estudantes de enfermagem (21,25,27) ; profissionais enfermeiros (23)(24)26) ; (12) . • Referenciais teóricos que sustentaram a simulação: National League Nursing Jeffries Simulation Theory (NLN/ JST) (23)(24)(25)(26) ; International Nursing Association for Clinical Simulation and Learning (INACSL) (22,(24)(25)(26) ; roteiro teórico-prático para simulação clínica proposto por Fabri (9...…”

“…• Público-alvo: estudantes de enfermagem (9,(19)(20)22,(28)(29)(30)(31) ; profissionais enfermeiros e estudantes de enfermagem (21,25,27) ; profissionais enfermeiros (23)(24)26) ; (12) . • Referenciais teóricos que sustentaram a simulação: National League Nursing Jeffries Simulation Theory (NLN/ JST) (23)(24)(25)(26) ; International Nursing Association for Clinical Simulation and Learning (INACSL) (22,(24)(25)(26) ; roteiro teórico-prático para simulação clínica proposto por Fabri (9,22,28) ; Taxonomia de Bloom (9,20,28) ; • Fidelidade do cenário: alta fidelidade (9,19,(21)(22)(23)(24)(25)(29)(30)(31) ; média fidelidade (20,(27)(28)30) ; baixa fidelidade (26) ; • Instrumento adotado: manequim (21,24,26,...…”

Validação de cenário de simulação realística para ensino do raciocínio diagnóstico na consulta de enfermagem a pacientes com tuberculose pulmonar

“…Importante destacar que se algum dos itens tivesse obtido pontuação inferior, haveriam novas rodadas de avaliação até obtenção do valor mínimo adotado. Assim como esse estudo, outros trabalhos semelhantes de validação de cenários também concluíram que para garantia da qualidade da prática simulada e alcance dos objetivos propostos é essencial essa etapa ( de Carvalho & Zem-Mascarenhas, 2020;Mazzo et al, 2017).…”