Acompanhamento farmacoterapêutico em idosos hipertensos residentes em um lar geriátrico, localizado na Região do Vale dos Sinos, Rio Grande do Sul, Brasil

Abstract

ResumoIntrodução: A hipertensão arterial sistêmica (HAS) é um dos problemas de saúde de maior prevalência, afetando cerca de 600 milhões de pessoas em todo mundo. No Brasil, aproximadamente 65% da população idosa é portadora desta doença. Objetivo: Avaliar a resposta farmacoterapêutica em idosos hipertensos, residentes em um lar geriátrico, após acompanhamento farmacoterapêutico e intervenções farmacêuticas. Metodologia: Trata-se de estudo quantitativo, observacional com delineamento longitudinal retrospectivo. Participaram 31 (62%) idosos do total de 50 indivíduos (acima de 60 anos), de ambos os sexos e com HAS diagnosticada. Avaliaram-se as médias mensais das pressões sistólica, diastólica e pressão arterial média, no período de setembro/2008 a julho/2010. A análise dos resultados ocorreu por meio de estatística descritiva e teste t de Student para amostras pareadas. Resultados: Quanto ao tratamento medicamentoso para HAS, predominou o uso de Inibidores da ECA (71%) e diuréticos tiazídicos (41,9%); 61,3% dos pacientes em estudo fazem tratamento farmacológico em associação de fármacos anti-hipertensivos. Não foram observadas interações medicamentosas clinicamente relevantes entre os fármacos anti-hipertensivos e as demais classes terapêuticas utilizadas pelos idosos. Houve queda nas médias pressóricas, assim como no número de pacientes com pressão arterial alterada. Conclusão: O decréscimo das médias pressóricas pode ser atribuído a diversos fatores e, após o acompanhamento farmacoterapêutico desses pacientes, os níveis de pressão arterial melhoraram. AbstractBackground: Sistemic arterial hypertension is one of the most common health problems, affecting approximately 600 million people worldwide. In Brazil, approximately 65% of the elderly population has this disease. Objective: To evaluate the pharmacotherapy in hypertensive elderly living in a geriatric home, after pharmacotherapeutic monitoring and pharmaceutical interventions. Methodology:

Diagnoses and nursing Interventions in hypertensive and diabetic individuals according to Orem’s Theory

“…In the Health Disorders Requirement, the title of the most frequent nursing diagnosis was the "risk of falling," which is mainly associated with age over 65 years of the majority of the sample, and the reactions of antihypertensive drugs that may lead the individual to fall from a height because of hypotension (19) . Thus, it is important that the nurse instructs patient care in order to prevent falls, as in not performing any sudden movements to get up; to use auxiliary devices such as a cane or walker; and identify the risk factors in the home, such as furniture and excess objects, rugs on the floor, no non-slip tread on the bathroom floor, etc (20) .…”

O Método Dáder na atenção farmacêutica em pacientes hipertensos no município de Pontal do Araguaia-MT, Brasil

“…Dentre as medidas não farmacológicas que apresentam eficácia comprovada em reduzir a pressão arterial, destacam-se a redução do peso corporal, baixo consumo de sal e bebidas alcoólicas, além da prática de exercícios físicos. Esses fatores comportamentais são responsáveis por cerca de 80% dos casos de doença arterial coronariana e cerebrovascular [2][3][4][5] . O tratamento medicamentoso da hipertensão arterial tem por objetivo reduzir a morbidade e mortalidade cardiovasculares, reduzindo os níveis pressóricos para valores inferiores a 140 mmHg de pressão sistólica e 90 mmHg de pressão diastóli-ca, e pode ser realizado pela monoterapia ou pela combinação de medicamentos anti-hipertensivos 6 .…”

“…A abordagem educativa no processo da atenção farmacêutica com hipertensos favorece o esclarecimento de dúvidas e proporciona uma maior efetividade na aplicação de medidas terapêuticas 2 .…”

Acompanhamento Farmacoterapêutico Em Idosos

“…As variáveis categóricas são apresentadas como quantidades e proporções (% Discussão Na amostra estudada, a idade variou entre 68 e 81 anos, com média de 73,7± 4,67, resultados congruentes a média de idade encontrada por outros pesquisadores em estudos nacionais envolvendo idosos (13)(14)(15)(16)(17) . Houve prevalência do sexo feminino (60%), corroborando com outros estudos, nos quais também houve a predominância de idosas (14)(15)(16)(17)(18)(19)(20) . Por outro lado, em um trabalho houve discreto predomínio de homens (13) .…”

“…Por outro lado, em um trabalho houve discreto predomínio de homens (13) . Mulheres apresentam maior prevalência de doenças crônicas que os homens, o que pode ser atribuído ao fato de procurarem assistência médica mais frequentemente e, assim, diagnosticarem essas doenças (16) . Com relação ao estado civil dos idosos, o estudo identificou que metade era viúvo, seguido pelos casados e a minoria era solteiro.…”