Capacidade funcional de hemiparéticos crônicos submetidos a um programa de fisioterapia em grupo

Abstract

Este estudo tem como objetivos analisar a eficácia da fisioterapia em grupo sobre a marcha, o equilíbrio corporal e o risco de queda, e verificar se há correlação entre a capacidade funcional da marcha e o equilíbrio em indivíduos com hemiparesia crônica. Participaram do estudo 21 adultos hemiparéticos, com idade média de 58,9±10,6 anos, com seqüela de no mínimo 1 ano após acidente vascular encefálico isquêmico ou hemorrágico. Os sujeitos foram submetidos a um programa de 1 hora de fisioterapia em grupo duas vezes por semana durante seis meses. Foram avaliados por meio da escala de equilíbrio de Berg (EEB) e do teste de levantar e caminhar cronometrado TLCC (TUG, na sigla em inglês de timed up & go) antes do programa, após 13 e ao fim de 26 semanas. Os resultados mostram uma redução progressiva, embora não-significativa, no tempo de execução do TLCC e aumento progressivo, também não-significativo, do escore na EEB. Foi observada forte correlação entre as duas escalas (r=0,7, p<0,05). Assim, a terapia não foi efetiva para produzir melhora nos escores dos testes, mas contribuiu para manter a mobilidade.

The influence of attentional demands in postural control of hemiparetic

“…O Acidente Vascular Cerebral (AVC) é uma condição de rápido desenvolvimento, com sinais clínicos de perturbação focal ou global da função cerebral, com mais de 24 horas de duração 1,2 , que provoca sequelas motoras, sensitivas e cognitivas 2 , e variam de acordo a área afetada do cérebro 3,4 . O sinal mais evidente do AVC é a hemiparesia/hemiplegia 1,3 , que se caracteriza por fraqueza muscular do hemicorpo contralateral a lesão 2 .…”

“…O sinal mais evidente do AVC é a hemiparesia/hemiplegia 1,3 , que se caracteriza por fraqueza muscular do hemicorpo contralateral a lesão 2 . Com a diminuição da força e da informação sensorial do hemicorpo afetado, indivíduos hemiparéticos apresentam equilíbrio funcional deficiente e um, risco aumentado para ocorrência de quedas 3 . A incidência de quedas varia de 20% a 50% em indivíduos hemiparéticos, tal incidência é muito maior que a observada em pessoas idosas, que varia de 11% a 30% 3 .…”

“…Com a diminuição da força e da informação sensorial do hemicorpo afetado, indivíduos hemiparéticos apresentam equilíbrio funcional deficiente e um, risco aumentado para ocorrência de quedas 3 . A incidência de quedas varia de 20% a 50% em indivíduos hemiparéticos, tal incidência é muito maior que a observada em pessoas idosas, que varia de 11% a 30% 3 . E 26% das pessoas que sofrem uma queda, comecem a evitar situações que exijam melhor equilíbrio, levando a declínios adicionais nas capacidades de andar e de se equilibrar 3 .…”

“…A incidência de quedas varia de 20% a 50% em indivíduos hemiparéticos, tal incidência é muito maior que a observada em pessoas idosas, que varia de 11% a 30% 3 . E 26% das pessoas que sofrem uma queda, comecem a evitar situações que exijam melhor equilíbrio, levando a declínios adicionais nas capacidades de andar e de se equilibrar 3 . O AVC é a principal causa de morte no Brasil 2 , e responsável por cerca de 5,5 milhões de mortes no mundo 5 .…”

“…Tanto o controle postural quanto as tarefas cognitivas ou motoras ocorrem no nível cortical, isso faz com que uma atividade interfira na outra ou acarrete uma redução do automatismo 11 . Estudos examinaram o padrão da marcha ou do equilíbrio durante a execução de uma atividade motora e uma cognitiva simultânea, e encontraram alterações posturais durante a execução da dupla tarefa 3,10 .…”