Psychological distress related to smoking cessation in patients with acute myocardial infarction

Abstract

Among all causes of preventable deaths, smoking is responsible for the greatest number of deaths worldwide and predisposes to fatal, noncommunicable diseases, especially cardiovascular diseases. Lifestyle changes are effective in the treatment of patients with smoking-related diseases and assist in the prevention of premature mortality. Our objective was to investigate the available scientific evidence regarding the psychological distress related to smoking cessation in patients who have had acute myocardial infarction. To that end, we conducted an integrative review of the literature in order to summarize relevant studies on this topic. The selected databases were Scopus, PubMed Central, Institute for Scientific Information Web of Science (Core Collection), ScienceDirect, EMBASE, SciELO, LILACS e PsycINFO. On the basis of the inclusion and exclusion criteria adopted for this study, 14 articles were selected for analysis. Those studies showed that the prevalence of psychological distress is higher among smokers than among nonsmokers, and distress-related symptoms are much more common in smokers with acute myocardial infarction than in those without. Smoking cessation depends on the active participation of the smoker, whose major motivation is the underlying disease. Most studies have shown that there is a need to create treatment subgroups as a means of improving the treatment provided. This review article expands the knowledge regarding smoking cessation and shows the need to invest in future research that investigates subgroups of smokers diagnosed with the major smoking-related comorbidities, such as acute myocardial infarction, in order to develop specific interventions and psychological support strategies.

Significados Atribuídos Pelo Homem Acerca Da Relação Entre O Tabagismo E O Adoecimento Por Câncer

“…Mas é preciso que o homem reconheça o tabagismo como problema de saúde, deseje parar de fumar e esteja disponível para receber ajuda. A cessação do tabagismo depende da participação ativa do fumante, e do seu reconhecimento do desenvolvimento da dependência causada pela nicotina; e a principal motivação está relacionada a problemas de saúde, como a ocorrência de infarto agudo do miocárdio e problemas respiratórios (17) .…”

“…Desse modo, "a dificuldade no êxito da cessação do tabagismo ou mesmo em manter a cessação do tabagismo é multifatorial e complexa, e quando se adicionam outros elementos, como as doenças cardíacas, essa dificuldade parece aumentar" (17:61) . Além disso, pessoas que já vivenciam algum tipo de sofrimento psíquico tem mais chance de serem fumantes, com destaque para a depressão (17) .…”

Variáveis clínicas e razões para busca de tratamento de pacientes tabagistas

“…As comorbidades relacionadas ao tabagismo também devem ser consideradas no contexto do tratamento. A maior parte dos fumantes apresentam transtornos psiquiátricos e características particulares que exigem atenção diferenciada e criação de subgrupos específicos (3) . As comorbidades psiquiátricas, frequentemente, estão relacionadas à presença de transtornos de humor, de ansiedade, transtornos de uso de substâncias psicoativas e esquizofrenia e podem comprometer a eficácia da intervenção terapêutica (8)(9) .…”

“…Comparados aos não fumantes, os fumantes têm menos qualidade de vida, maior prevalência de sofrimento psicológico e aumento da mortalidade (3) . A expectativa de vida de indivíduos que fumam é 25% menor que a de não fumantes, que também vivem mais anos sem problemas de saúde (4) .…”

Fatores de risco para doenças cardiovasculares em idosos

“…There is also a doubling of the relative risk of acute myocardial infarction in smokers over 60 years of age when compared to nonsmokers. 13 In addition, smoking is considered a public health problem due to its relationship with hypertension,…”