Perme Intensive Care Unit Mobility Score and ICU Mobility Scale: translation into Portuguese and cross-cultural adaptation for use in Brazil

Abstract

Objective: To translate the Perme Intensive Care Unit Mobility Score and the ICU Mobility Scale (IMS) into Portuguese, creating versions that are cross-culturally adapted for use in Brazil, and to determine the interobserver agreement and reliability for both versions. Methods: The processes of translation and cross-cultural validation consisted in the following: preparation, translation, reconciliation, synthesis, back-translation, review, approval, and pre-test. The Portuguese-language versions of both instruments were then used by two researchers to evaluate critically ill ICU patients. Weighted kappa statistics and Bland-Altman plots were used in order to verify interobserver agreement for the two instruments. In each of the domains of the instruments, interobserver reliability was evaluated with Cronbach's alpha coefficient. The correlation between the instruments was assessed by Spearman's correlation test. Results: The study sample comprised 103 patients-56 (54%) of whom were male-with a mean age of 52 ± 18 years. The main reason for ICU admission (in 44%) was respiratory failure. Both instruments showed excellent interobserver agreement (κ > 0.90) and reliability (α > 0.90) in all domains. Interobserver bias was low for the IMS and the Perme Score (−0.048 ± 0.350 and −0.06 ± 0.73, respectively). The 95% CIs for the same instruments ranged from −0.73 to 0.64 and −1.50 to 1.36, respectively. There was also a strong positive correlation between the two instruments (r = 0.941; p < 0.001). Conclusions: In their versions adapted for use in Brazil, both instruments showed high interobserver agreement and reliability.

Score of Perme: Analysis of Clinical Destroys the High or Death the Intensive Care Unit

“…The IMS showed excellent inter-rater agreement and reliability. In addition, the inter-rater agreement for each item of the Perme score ranged from 78% to 100%, and the inter-rater reliability (Cronbach's alpha coefficient) ranged from 88% to 100%, meaning that there was excellent inter-rater agreement and reliability for all items (12).…”

“…In the Perme score, a high score indicates high mobility and less need for assistance. Conversely, a low score indicates low mobility and a greater need for assistance (12).…”

Avaliação da capacidade funcional dos pacientes em uso de ventilação mecânica internados em uma Unidade de Terapia Intensiva

“…9,10 Atualmente, a literatura descreve 26 escalas que se propõem a avaliar a capacidade funcional, entretanto, a maioria delas não são sensíveis à avaliação de mobilidade funcional de pacientes críticos. 10 Apenas seis escalas foram desenvolvidas especificamente para UTI e apresentam avaliação clinimétrica publicada, sendo elas: Physical Function in Intensive care Test scored, 11 Chelsea Critical Care Physical Assessment tool, 12 Perme Intensive Care Unit Mobility Score, 13 Surgical intensive care unit Optimal Mobilization Score, 14 ICU Mobility Scale 15 e Functional Status Score for the ICU. 16 Apesar dessas escalas terem sido serem desenvolvidas para o ambiente da UTI, nenhuma é considerada padrão-ouro para a avaliação de forma rápida e objetiva do grau de mobilidade do paciente críticos.…”

Caracterização da unidade de terapia intensiva dos queimados do Hospital das Clínicas de São Paulo sob a perspectiva fisioterapêutica

“…A escala contém onze itens de mobilidade que variam de 0 (nadadeitado na cama) à 10 (andar independentemente sem auxílio na marcha). A escala completa encontra-se em Anexo B. Esta escala foi traduzida e validada para o português falado no Brasil no ano de 2017 (55) .…”

“…No entanto, cinco meses após o início da coleta de dados, a assistência de fisioterapia foi estendida para um turno de 24 horas.Durante um turno de 12 horas, esperava-se uma média de duas sessões de fisioterapia motora e de fisioterapia respiratória para cada paciente. Após a implementação do turno de 24 horas, maior atividade motora realizada com o paciente em cada sessão foi registrada usando a ICU Mobility Scale (IMS) (Escala de Mobilidade da UTI (EMU))(54,55) . Nos casos em que nenhuma atividade motora foi realizada com o paciente, perguntava-se para o fisioterapeuta responsável pela sessão qual o motivo para a não realização, registrava-se o motivo e o mesmo era qualificado como barreira.…”