Comparação da variação de resposta ao broncodilatador através da espirometria em portadores de asma ou doença pulmonar obstrutiva crônica

Silvestri, Isabella Correia; Pereira, Carlos Alberto de Castro; Rodrigues, S. C. P.

doi:10.1590/s1806-37132008000900007

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“…( 1 , 18 , 19 ) This cut-off point has been used for distinguishing between asthma and COPD patients in some studies. ( 20 , 21 ) However, this limit can be exceeded in some patients with COPD, especially if a combination of beta-agonists and anticholinergic agents is used. ( 22 ) …”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Alterações espirométricas em doenças obstrutivas: afinal, o quanto é relevante?

2013

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OBJECTIVE: To establish the upper limits for changes in FEV1, slow vital capacity (SVC), FVC, and inspiratory capacity (IC) after placebo administration in patients with airflow obstruction. METHODS: One hundred and two adults with airflow obstruction (FEV1 = 62 ± 19% of predicted) were included in the study. All of the participants performed SVC and FVC maneuvers before and after the administration of placebo spray. The changes in FEV1, SVC, FVC, and IC were expressed as absolute values, percentage of change from baseline values, and percentage of predicted values, 95% CIs and 95th percentiles being calculated. Factor analysis was performed in order to determine how those changes clustered. RESULTS: Considering the 95% CIs and 95th percentiles and after rounding the values, we found that the upper limits for a significant response were as follows: FEV1 = 0.20 L, FVC = 0.20 L, SVC = 0.25 L, and IC = 0.30 L (expressed as absolute values); FEV1 = 12%, FVC = 7%, SVC = 10%, and IC = 15% (expressed as percentage of change from baseline values); and FEV1 = 7%, FVC = 6%, SVC = 7%, and IC = 12% (expressed as percentage of predicted values). CONCLUSIONS: In patients with airflow obstruction, IC varies more widely than do FVC and SVC. For IC, values greater than 0.30 L and 15% of change from the baseline value can be considered significant. For FVC, values greater than 0.20 L and 7% of change from the baseline value are significant. Alternatively, changes exceeding 0.20 L and 7% of the predicted value can be considered significant for FEV1 and FVC. On factor analysis, spirometric parameters clustered into three dimensions, expressing changes in flows, volumes, and dynamic hyperinflation.

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Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Alterações espirométricas em doenças obstrutivas: afinal, o quanto é relevante?

2013

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“…Além da definição fisiopatológica, a DPOC pode ser conceituada também de acordo com seus critérios diagnósticos funcionais: associação da VEF1 e CVF menor que 70% na espirometria pós-broncodilatador (Silvestri;Rodrigues, 2008). Estes critérios vêm sendo alvo de críticas por diversos analistas, dado que pacientes saudáveis ao envelhecerem surgem com a redução desta razão (De Oliveira et al, 2017).…”

Section: Discussionunclassified

Depressão em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica: uma breve revisão integrativa da literatura

Santos

Santana

Moraes

2022

RSD

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Introdução: A Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) é uma enfermidade caracterizada pela obstrução do nível aéreo persistente ou parcialmente reversível associados a comorbidades. É uma doença evitável e pouco associada à deficiência genética. Diversos fatores aumentam a sua incidência, como poluição ambiental e ocupacional, tabagismo e a demora de implementação das políticas públicas visando a prevenção. Objetivo: Compreender os impactos na qualidade de vida dos portadores de DPOC, analisar e compilar conteúdos de conhecimentos científicos que discorram sobre a temática investigada. Métodos: Este artigo é uma revisão integrativa sobre DPOC e foi realizada por meio de consulta das publicações indexadas no banco de dados eletrônicos: Scielo, PubMed, Medline, UpToDate e o Google Acadêmico no período de 2011 a 2021 com os descritores em saúde: Ansiedade; Depressão; Qualidade de vida, DPOC. Resultados: Após análise minuciosa, cinco artigos foram selecionados, o processo utilizado para a selecionar os artigos foi a relevância da COPD na qualidade de vida do paciente. Conclusão: A DPOC é uma pneumopatia incapacitante que repercute no cotidiano, a maioria dos pacientes foi classificada com nível grave de ansiedade e níveis moderados de depressão. Esse trabalho visa despertar a atenção e contribuir com a comunidade médica no diagnóstico, na descrição das características clínicas e laboratoriais da DPOC, além de elucidar sobre tratamentos e melhores condutas a serem seguidas pelos profissionais da saúde. Pesquisas futuras poderão ser propostas a fim de investigar os efeitos do envolvimento de cuidadores familiares na melhor recuperação dos pacientes com DPOC.

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“…Quando comparado com o grupo de pacientes com bronquite, houve uma maior variação de VEF1 no grupo dos pacientes asmáticos. Esse achado pode estar relacionado com o perfil clínico da asma, pois sabe-se que há uma associação da maioria das respostas isoladas de VEF1, cerca de 83%, com os pacientes asmáticos e a sua variação isolada pós-broncodilatador é correlacionada com dilatação brônquica de aérea central (SILVESTRI IC, et al, 2008).…”

Section: Discussionunclassified

Padrões espirométricos de resposta ao uso do broncodilatador em pacientes acometidos por doenças respiratórias

Vieira

Majolo²,

Lohmann³

et al. 2021

Acervo Saúde

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Objetivo: Estudar a resposta ao broncodilatador em pacientes acometidos por doenças respiratórias como asma e bronquite descrevendo as características clínicas avaliadas, bem como avaliar os diferentes padrões espirométricos expressados em patologias respiratórias encaminhadas para a espirometria. Métodos: Foram selecionados os prontuários e as espirometrias dos pacientes que apresentavam quadro de asma, bronquite ou rinite entre os anos de 2016-2019. Os testes espirométricos consistiram em uma etapa pré-broncodilatador e pós-broncodilatador. Foram utilizados os seguintes dados espirométricos: 1) capacidade vital forçada expiratória (FVC), volume expiratório forçado no primeiro segundo (FEV1), VEF1/FVC Pré e Pós-broncodilatador. Resultados: Dos 34 pacientes avaliados neste estudo, 23 (70%) tinham diagnóstico de asma e 9 (28%) de bronquite e 1 (2%) de rinite. Os asmáticos que apresentaram quadro clínico obstrutivo foi de 11 (47,82%) juntamente com pacientes com bronquite, que também apresentaram, na sua maioria, quadro clínico obstrutivo (55,55%). No estudo, 22 (67%) não tiveram resposta ao broncodilatador. Dentre os asmáticos, pré-FVC% e pós-FVC% apresentaram diferença significativa (p<0,0001). Conclusão: Considerando os pacientes com asma e bronquite, a expressão de FVC pós uso de broncodilatador demonstrou diferença significativa entre as duas patologias, tendo maior variação dos valores de VEF1 nos pacientes asmáticos.

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Comparação da variação de resposta ao broncodilatador através da espirometria em portadores de asma ou doença pulmonar obstrutiva crônica

Abstract: In patients over the age of 40 and presenting obstructive lung disease, a Delta%prevVEF1 >or= 10% is the best spirometric parameter to distinguish asthma from COPD.

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Alterações espirométricas em doenças obstrutivas: afinal, o quanto é relevante?

Alterações espirométricas em doenças obstrutivas: afinal, o quanto é relevante?

Depressão em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica: uma breve revisão integrativa da literatura

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