Videotoracoscopia para remoção de corpo estranho da cavidade pleural

Abstract

Video-assisted thoracoscopy is a minimally invasive surgical technique. It is the procedure of choice for the treatment of certain lung and pleural diseases. It has been increasingly used in the acute phase of thoracic trauma. Another indication for its use, which is rarely described in the literature, is the removal of retained intrathoracic foreign bodies. We report the cases of two hemodynamically stable gunshot victims in whom the bullet was removed from the pleural cavity through video-assisted thoracoscopy, thereby avoiding the need for thoracotomy.Keywords: Thoracic injuries; Wounds, penetrating; Thoracic surgery, video-assisted; Foreign bodies. ResumoA videotoracoscopia é considerada um procedimento cirúrgico minimamente invasivo. É o procedimento de escolha para o tratamento de algumas doenças pulmonares e pleurais. Cada vez mais vem sendo empregada na fase aguda do trauma torácico. Outra indicação de seu uso, pouco descrita na literatura, é para a remoção de corpos estranhos intratorácicos retidos. Relatamos o uso da videotoracoscopia para a remoção de projéteis intrapleurais em dois pacientes hemodinamicamente estáveis nos quais a toracotomia foi evitada.

Foreign Body Without Complication in the Thorax (Bullet Core): Case Report

“…Çoğunlukla düşük hızlı silah ve bıçaklanma yaraları nonoperatif olarak tedavi edilebilir, genellikle sadece tüp torakostomi gerektirir. Hemodinamisi stabil iki hasta üzerinde yapılan çalışmada, pleural kavite içindeki mermi çekirdeği VATS (Video-assisted thoracoscopy) yöntemi ile çıkartılmıştır (8,9). Kuru sıkı kovan patlamasına bağlı olarak akciğer kontüzyonu gelişen bir olgu üzerinde yapılan çalışmada, operasyonla mermi kovanının alınarak hasta şifa ile taburcu edildiği görülmüştür (10).…”

Abordagem minimamente invasiva em trauma torácico penetrante: uma revisão da literatura

“…Segundo Winkle e Legome (2022), sugere-se a obtenção de tomografia computadorizada (TC) se houver suspeita clínica de lesão intratorácica, que é essencialmente o caso de todo trauma torácico penetrante, exceto para ferimento superficial óbvio ou ferimento por arma branca fora do "quadrilátero de Ziedler". As indicações comuns para obter uma TC Segundo Marsico et al (2008), o uso da videotoracoscopia nos casos de trauma é considerado um procedimento seguro. Comumente a videotoracoscopia é utilizada nos casos de hemotórax retido, pneumotórax persistente e na avaliação do diafragma após um trauma penetrante.…”

“…Pode ser utilizada com segurança para a remoção de diferentes tipos de corpos estranhos, tais como cateteres, arames, agulhas, pregos, vidros, projéteis e outros. Nos casos de necessidade de conversão para a toracotomia, é possível determinar a localização, o tamanho e a extensão da incisão de acordo com a posição e o tipo de corpo estranho (MARSICO et al, 2008).…”

“Kendi̇ Yolumu Kendi̇m Çi̇zdi̇m”: Abd’ni̇n İlk Afri̇ka Kökenli̇ Kadin Mi̇lyoneri̇ Madam Cj Walker’in Gi̇ri̇şi̇mci̇ Kari̇yeri̇ni̇n İncelenmesi̇

“…Bunun en güzel örneği olarak Bundles 110 , Walker'ın "burada ben ve benim yerine biz ve bizim kelimelerinin kullanılmasını diliyorum" ifadesini aktarmakta ve kendisini çalışanlarının üzerinde tutmak yerine onlarla bir takım oluşturmaya çabalayan bir lider özelliği gösterdiğini ileri sürmektedir. Ayrıca Walker'ın kişisel gelişim hikâyesinin siyahiler açısından toplumsal değişimin bir aracı olduğu kadar her ırktan insana ilham kaynağı olduğu da söylenebilir 111 . Son olarak kodlanan metinlerde Afrika kökenli Amerikalılar için okullar, yetimhaneler ve sivil toplum örgütlerine büyük miktarlarda bağışlar yapan 112 Walker'ın büyük kalpli, çok cömert ve ırkına aşık yüce bir insan olarak tanınmasını sağlayan hayırseverliği 25 kez, kendi saçına çözüm ararken 113 sektöre yön veren ürün ve satış yöntemlerini geliştirmesine atıf yapılan 114 yenilikçiliği ise 13 kez belirtilmiştir.…”