Dependência de opioide em pacientes com dor crônica

Nascimento, Daiana Ciléa Honorato; Sakata, Rioko Kimiko

doi:10.1590/s1806-00132011000200013

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“…Opioid consumption in the study population demonstrated obsessive thinking processes and concentration problems [41, 42], and that the sensation and perception of pain was different in each individual [43]. The results indicated that the study population prefers to use opioids, and nearly half believed they were receiving an insufficient dosage to relieve their pain, similar to the findings of [40].…”

Section: Discussionsupporting

confidence: 57%

Cross-cultural adaptation of the Pain Medication Questionnaire for use in Brazil

Galindo¹,

Marinho²,

Gatchel³

et al. 2019

BMC Med Res Methodol

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Background The Pain Medication Questionnaire (PMQ) assesses the risk of opioid abuse in people with non-oncological chronic pain. Methods This is a methodological study conducted at a hemotherapy centre in Recife, Pernambuco state, Brazil. A Cross-cultural adaptation was carried out by a committee of nine specialists, and we applied the PMQ to a pre-final sample of 40 individuals with sickle cell anemia, in addition to a sociodemographic and clinical questionnaire. Results The mean agreement indexes for PMQ equivalences were the following: semantic (0.996), idiomatic (0.970), experiential (0.991), conceptual (0.953), language clarity (0.991), practical relevance (0.906), and theoretical relevance (0.945). Assessment of the PMQ showed that 50% of participants obtained a score equivalent to medium risk of opioid abuse. Cronbach’s alpha coefficient for the adapted PMQ instrument was 0.705, ranging from 0.641 to 0.736 among its items. Conclusion The cross-cultural adaptation of the Pain Medication Questionnaire was satisfactory and easy to apply in the Brazilian population. It is clinically relevant, contributing professional practice and enlightening patients with sickle cell anemia on their behavioral dynamics with respect to opioid consumption. It will also contribute to teaching and research, because it is a useful tool for investigating the risk of abusive behavior in people with chronic pain.

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Section: Discussionsupporting

confidence: 57%

Cross-cultural adaptation of the Pain Medication Questionnaire for use in Brazil

Galindo¹,

Marinho²,

Gatchel³

et al. 2019

BMC Med Res Methodol

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“…Ressalve-se, no entanto, que estamos perante estimativas que possuem considerável margem de erro, pois, por um lado, não existe estratégia eficaz de sinalização de consumidores/as (e estes tendem a não reportar o seu uso de forma aberta e espontânea) e, por outro, a delimitação entre uso, uso abusivo e dependência (particularmente, nas suas fases iniciais) nem sempre é simples de estabelecer. Postula-se que sejam categorias que, em rigor, traduzem um contínuo, iniciado pela sua experimentação (e, eventual, uso esporádico), que evoluiria no sentido da dependência (Nascimento & Sakata, 2011). A sua diferenciação derivaria da análise compósita das suas consequências, no indivíduo e nas suas circunstâncias, sendo passível de aferição a partir de critérios como o impacto funcional, as consequências e restrições decorrentes do consumo da substância, ou o desenvolvimento de mecanismos fisiológicos de adaptação à presença da substância (tolerância e abstinência).…”

Section: Opioides: Contributos Para a Compreensão Das Perturbações Reunclassified

“…2 Não sendo o foco desta reflexão a análise do recurso a opiáceos no contexto de tratamento médico, não iremos tecer considerações a esse respeito. Deixamos todavia, a nota de que embora parte destas substâncias seja integrada, até à atualidade, em protocolos terapêuticos de condições médicas específicas (e.g., dor crónica, queimaduras graves), o seu potencial de indução de dependência tem justificado cuidado na sua administração, particularmente, em circunstâncias em que é necessária a sua utilização continuada (Nascimento & Sakata, 2011). Como referem Julião e colaboradores (2013) os opioides prescritos em contexto de tratamento médico (e.g., para alívio da dor) também ativam o sistema de recompensa, sendo esta ativação potencialmente danosa quando já não existe dor, dado que a continuidade do seu uso, no período pós tratamento, pode motivar o uso abusivo e o craving.…”

Section: Conclusãounclassified

Psicopatologia desenvolvimental e dependência de opioides

Ferreira¹

2018

Revista INFAD de Psicología

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Este artigo constitui uma síntese compreensiva de contributos teóricos e empíricos acerca da dependência de opioides sendo mobilizado, para esta reflexão, o contributo singular da psicopatologia desenvolvimental. Inaugura-o uma breve referência às especificidades da deste paradigma e à sua elevada relevância no contexto da compreensão da problemática em estudo. A rubrica seguinte é dedicada à sinopse dos principais fatores de vulnerabilização e de proteção, atendendo não apenas ao indivíduo, mas igualmente às dimensões interpessoal e relacional, assim como cultural e contextual. Este artigo explora, ainda, o seu papel multideterminado, e as consequências da sua influência interdependente, mais frequentemente reportadas na literatura da especialidade.

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“…A escala analgésica de dor prevê o uso de opioides progressivamente mais fortes para o controle da dor, como um dos objetivos da proposta terapêutica em Clínicas de Dor 10 (PIMENTA; TEIXEIRA, 1997). No entando, o uso inadequado ou a manutenção prolongada de opioides sem associação com outras abordagens reabilitadoras pode se configurar obstáculo aos objetivos terapêuticos pretendidos (TURK, 1996;LIPPEL, 1999;TRAD, 2011;RIBEIRO;SCHMIDT;SCHMIDT, 2002;NASCIMENTO;SAKATA, 2011).…”

Section: Fatores De Ordem Pessoalunclassified

Facilitadores e barreiras de retorno ao trabalho de trabalhadores acometidos por LER/DORT

Saldanha

Pereira

Neves

et al. 2013

Rev. bras. saúde ocup.

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ResumoIntrodução: As Lesões por Esforços Repetitivos/Distúrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho (LER/DORT) causam afastamento do trabalho de uma grande parcela de trabalhadores. Objetivo: Entender e sistematizar de que forma os fatores relacionados ao retorno ao trabalho (RT) de trabalhadores acometidos por LER/DORT são descritos na literatura como facilitadores ou barreiras. Méto-dos: Revisão crítica de literatura do período de janeiro de 2005 a outubro de 2010 disponível nas bases Lilacs, MedLine e SciELO. As informações foram sistematizadas em três categorias de fatores que influenciam o RT e como facilitadores ou barreiras -de ordem pessoal, de ordem organizacional e relacionadas às características dos serviços, sistemas e políticas. Resultados: Dos 633 artigos inicialmente levantados, 21 atenderam aos critérios de inclusão. Fatores identificados como mais relevantes: de ordem pessoal -dor, fatores psicossociais, afastamento do trabalho; organizacionais -modificações nos postos de trabalho, demanda psicológica do trabalho, apoio organizacional, apoio de colegas e da chefia; relacionados aos serviços, sistemas e políticas -programa de retorno ao trabalho, tempo de afastamento e serviços de apoio. Conclusão: O estudo evidenciou que o RT é um processo complexo, que demanda políticas intersetoriais, cooperação técnica e pactuação de metas entre os atores envolvidos no processo. Palavras-chave: LER/DORT; transtornos traumáticos cumulativos; doenças profissionais; retorno ao trabalho; trabalhadores.

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Dependência de opioide em pacientes com dor crônica

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Cross-cultural adaptation of the Pain Medication Questionnaire for use in Brazil

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Psicopatologia desenvolvimental e dependência de opioides

Facilitadores e barreiras de retorno ao trabalho de trabalhadores acometidos por LER/DORT

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