Fatores associados ao início da amamentação em uma cidade do sul do Brasil

Abstract

OBJETIVOS: identificar as características - maternas, dos bebês e das maternidades - associadas com o início da amamentação na primeira hora após o parto. MÉTODOS: estudo transversal aninhado em coorte que acompanhou bebês de mães residentes em Pelotas, Rio Grande do Sul. As mães responderam a questionário padronizado, com dados referentes a fatores demográficos e socioeconômicos, pré-natal, características maternas do bebê, da maternidade, condições de nascimento e início da amamentação. As entrevistas foram realizadas através de visitas diárias às maternidades, respeitando um período mínimo de quatro horas após o parto. Foram realizadas análise univariada, bivariada e regressão logística. RESULTADOS: foram entrevistadas 2741 mães, sendo que 35,5% amamentaram na primeira hora pós-parto. As que mais precocemente iniciaram a amamentação foram as de menor idade, menor escolaridade e menor renda. Mães cujo parto foi cesárea tiveram um risco cerca de duas vezes maior de não amamentar na primeira hora de vida. CONCLUSÕES: é importante a indicação adequada do tipo de parto, pois a cesárea aumenta o tempo de separação mãe-bebê. É relevante estimular a expansão da Iniciativa Hospital Amigo da Criança, pela capacidade de promover e proteger o aleitamento.

Fatores associados ao início tardio da amamentação em hospitais do Sistema Único de Saúde no Município do Rio de Janeiro, Brasil, 2009

“…O credenciamento do hospital pela IHAC foi o fator de proteção mais importante contra o início tardio da amamentação em nosso estudo, corroborando resultados de pesquisas anteriores 35,36 . A IHAC foi criada para encorajar o estabelecimento dos "Dez Passos" mundialmente, oferecendo materiais que incluem orientações para o planejamento de programas nacionais, treinamento para equipes clínicas e gestores hospitalares, formulários de autoavaliação e, finalmente, o credenciamento dos hospitais como "Amigos da Criança" (HAC) 37 .…”

Instrumento de avaliação da sucção do recém-nascido com vistas a alimentação ao seio materno

“…In spite of the different forms of result interpretations, 20 to 60% of the pairs had initial difficulties in breastfeeding: sucking adequacy, bad body posture of mother and infant during feeding; anatomy aspect of the breasts, the pairs' responses and bonding. The difficulties were related to surgical delivery [12][13][14] and to the mother not having received previous information about breastfeeding 12 .…”

Influência da disfunção oral do neonato a termo sobre o início da lactação

“…Ressalta-se também que existem as adaptações à vida extra-uterina do recém-nascido e que muitas das alterações encontradas podem ser transitórias, mas as que persistirem necessitam ser corrigidas o mais precocemente possível 1 . Algumas pesquisas consideram que mães adolescentes frequentemente alcançam um menor índice de aleitamento, apresentando um risco 2,2 vezes maior de desmamarem precocemente seus filhos, provavelmente porque essas aliam muitas vezes insegurança e falta de confiança em si mesmas, além de imaturidade e problemas com auto-imagem, que dificultam ainda mais o estabelecimento da lactação 1,9,23,[27][28][29] . No entanto, há controvérsias visto que outros autores divergem, quando registram em seus estudos que mães adolescentes iniciam mais precocemente a amamentação 29,30 , ou ainda e, como registrado neste estudo, que a idade materna não influenciou o desempenho satisfatório da mamada 22,26 .…”