Interaction between demand-control and social support in the occurrence of common mental disorders

Abstract

OBJECTIVE To analyze the interaction between the psychosocial aspects of work and the occurrence of common mental disorders among health workers.METHODS This is a cross-sectional study conducted with a representative sample of workers of the primary health care of five municipalities of the State of Bahia, Brazil, in 2012. The variable of outcome were the common mental disorders evaluated by the SRQ-20, and the variables of exposure were high demand (high psychological demand and low control over the work) and low social support in the workplace. Interaction was checked by the deviation of the additivity of the effects for the factors studied from the calculation of excess risk from interaction, proportion of cases attributed to interaction, and the synergy index.RESULTS The global prevalence of common mental disorders was 21%. The group of combined exposure has shown higher magnitude (high demand and low social support), reaching 28% when compared to the 17% in the situation of no exposure (low demand and high social support).CONCLUSIONS The results strengthen the hypothesis of interaction between the factors investigated, directing to the synergy of the effects.

Afastamentos do trabalho por transtornos mentais: um estudo de caso com servidores públicos em uma instituição de ensino no Ceará, Brasil

“…Também faz-se apropriado esclarecer que os dados obtidos foram extraídos de uma plataforma de gestão, quanto às faltas justificadas por licença médica, não sendo possível a discriminação por sexo, idade, local de trabalho ou características da personalidade dos servidores, consideramos como uma importante limitação do estudo. Essas informações poderiam subsidiar discussões relativas ao tema saúde do trabalhador, com o intuito de identificar setores com maior demanda de trabalho ou, nos casos de afastamentos mais frequentes, identificar se há uma faixa etária ou classe profissional mais vulnerável 11,17 . Portanto, nos restringimos a quantidades mais prevalecentes dos afastamentos e de seus motivos.…”

“…A partir da combinação dessas dimensões, podem surgir situações que estariam mais propícias ao adoecimento psicológico. Essas dimensões abordam aspectos específicos, incluindo o "controle" do trabalho, o qual apresenta dois componentes: o uso de habilidades (criatividade, execução, repetição) e a tomada de decisões; e a "demanda" que corresponde à exigência mental que o trabalhador enfrenta diante da tarefa 11 A combinação dos aspectos "controle e demanda" traz à psicodinâmica do trabalho nuances que podem explicar as dimensões e complexidades do processo de trabalho. Acredita-se que os transtornos mentais podem corresponder a reflexões ou consequências de trabalhos de alta exigência e baixo controle, além de um baixo vínculo e apoio social entre seus pares 10 .…”

“…Assim, a partir delas é possível realizar diagnósticos situacionais e propor medidas de intervenção. A Organização Internacional do Trabalho (OIT) reconhece que os registros dos afastamentos do trabalho contribuem para conhecimento da dimensão do problema 13 , interrogar possíveis causas, além de elaborar medidas para minimizar os índices de afastamentos e doenças 11 . O Instituto Federal de Educação, Ciência e Tecnologia do Ceará (IFCE) é uma instituição de educação equiparada às Universidades Federais, possuindo atualmente 3.346 servidores ativos distribuídos nas carreiras de docente e técnico-administrativo em educação, vinculados ao regime jurídico único dos servidores civis da união, lotados na reitoria e 32 campi em todo o estado 14,15 .…”

Rede de relações em um serviço de atendimento móvel de urgência: análise de uma equipe de trabalho

“…Os profissionais do SAMU enfrentam situações de precarização do trabalho, incluindo frágeis vínculos de emprego, atuação em ambientes violentos e vulnerabilidade, o que faz com que eles busquem, de forma constante, apoio em suas redes sociais de relacionamento. Nesse contexto, essas redes podem ser relevantes para a condução do trabalho, impactando no fluxo e na organização das tarefas e podendo influenciar o processo de adoecimento dos profissionais envolvidos 2 . Além disso, as situações estressantes enfrentadas por aqueles que trabalham no SAMU podem representar também fatores de risco para doenças cardiovasculares e osteomusculares.…”

“…As relações de trabalho podem interferir diretamente na maneira como se percebem ou se enfrentam tais situações, pois é por meio do fortalecimento das redes sociais constituídas no local de trabalho que, por vezes, se procede a um melhor atendimento à população [8][9][10] . As redes sociais são estratégias que contribuem para o controle ou a amenização do estresse ocupacional, que envolve, de acordo com alguns autores, três dimensões como gênese de sofrimento mental no trabalho: o baixo controle, a demanda psicológica e o apoio social [2][3][4][5][6] . Redes sociais caracterizam-se pelos relacionamentos que uns atores têm com os outros.…”