A força de preensão manual é boa preditora do desempenho funcional de idosos frágeis: um estudo correlacional múltiplo

Abstract

A força de preensão manual (FPM) associa-se com a funcionalidade de idosos, mas há dúvidas sobre o valor dessa relação em todas as situações. O estudo observou a correlação entre FPM de idosos residentes em instituições de cuidados permanentes (asilos) e o desempenho funcional (DF) em tarefas específicas e inespecíficas para as mãos. Participaram 12 homens (70±6 anos; 64±9 kg; 160±10 cm) e sete mulheres (77±11 anos; 49±10 kg; 147±10 cm). A FPM foi medida com dinamômetro hidráulico. As tarefas motoras propostas foram: caminhar 10 m na velocidade máxima (C10), timed up & go test (TUGT), colocar e retirar chave de fechadura (TCCF) e tirar e recolocar lâmpada em um bocal (TCLB). O teste de Wilcoxon revelou que os homens apresentaram melhores desempenhos que as mulheres em todos as medidas, exceto IMC, TCCF e TCLB (p<0,05). Os coeficientes de Spearman revelaram que três testes apresentaram correlações significativas com a FPM: TRLB (ρ = -0,54; p = 0,018); TUGT (ρ = -0,67; p = 0,002) e C10 (ρ = -0,69; p = 0,001). A correlação múltipla entre a FPM e o conjunto dos testes revelou-se igualmente significativa (R-múltiplo = 0,66; p<0,04). Conclui-se que a FPM pode ser uma boa preditora do desempenho em tarefas motoras em idosos frágeis, investindo-se de potencial para apreciação da funcionalidade como um todo, enquanto variável de exposição epidemiológica.Palavras-chave: envelhecimento, saúde, autonomia, aptidão física, força muscular. ABSTRACTHand-grip strength (HGS) has been used to predict functional limitation in the elderly. However, this relationship in all situations is doubtful. The purpose of the study was to observe the association between HGS and functional performance (FP), in specific and not specific tasks among 19 long-term home elderly residents, 12 men (70±6 yrs; 64±9 kg; 160±10 cm) and 7 women (77±11 yrs; 49±10 kg; 147±10 cm). HGS was measured by a hydraulic hand dynamometer. The FP was measured by the time to perform the following tasks: 1) habitual gait speed (HGS); 2) timed up & go test (TUGT); 3) opening a lock with a key (OLK); 4) to take off and put in a light bulb (TPB). The Wilcoxon test revealed that men were better than women in all measurements except for the IMC, OLK and TPL (p<0.05). The Spearman coefficients showed significant correlation between HGS and three FP tests: TPL (ρ=-.54; p=.018); TUGT (ρ=-.67; p=.002) and HGS (ρ=-.69; p=.001). The multiple correlation showed good correlation between the HGS and all FP tests (R=.66; R²=.44; p<.04). These results suggest that HGS may be a good predictor for FP, especially for fragile and institutionalized elderly subjects, having a good potential as an epidemiologic exposition variable to forecast functional performance. Keywords INTRODUÇãODe forma geral, os idosos que apresentam força de preensão manual (FPM) reduzida são sedentários, possuem déficits de massa corporal, apresentam problemas de saúde e limitações funcionais em atividades que exigem a participação dos membros superiores e inferiores (1) . Isso explica em parte, o fato de, a despeit...

Handgrip strength and physical activity in frail elderly

“…To assess walking speed, the participant was instructed to walk six meters, in the usual way, on a flat surface, signaled by two brands (19) . The time was recorded in seconds to perform the four intermediate meters.…”

“…The elderly remained sit with his feet touching the ground and the upper limb in test was positioned: shoulder adduction, elbow joint flexed to 90° and forearm in neutral position. The subject performed three handgrip strength interspersed by 1 minute and the highest measure observed was considered (19) . After adjusting for gender (4) , the values that were in the lowest quartile were considered frailty markers.…”

Relationship between dynapenia, sarcopenia and functional mobility in institutionalized frail elderly

“…O que indica que a dinapenia é realmente um fenômeno sistêmico e não localizado. 28 Parece justificado o interesse de pesquisadores em utilizar a dinamometria para melhorar a avaliação da força muscular, seja da força de preensão manual 26,29,30,31 ou a avaliação de grandes grupos musculares em idosos de risco. 7,27 …”

Relação entre força de preensão manual e força de membro inferior em mulheres de meia idade: um estudo transversal

“…No presente estudo, observou-se um maior valor médio de FPM em comparação com a FMI, corroborando estudos que demonstram que força muscular sofre declínio desigual ao longo do processo de envelhecimento 2,19,26 . Geraldes et al (2008) 26 afirmam que os membros superiores tem seu uso continuado durante todas as etapas da vida, enquanto os membros inferiores tem seu uso diminuído com a inatividade física e o envelhecimento, podendo explicar a discrepância de força entre eles.…”

“…Geraldes et al (2008) 26 afirmam que os membros superiores tem seu uso continuado durante todas as etapas da vida, enquanto os membros inferiores tem seu uso diminuído com a inatividade física e o envelhecimento, podendo explicar a discrepância de força entre eles.…”