Proposta de um instrumento para avaliação da autonomia do idoso: o Sistema Sênior de Avaliação da Autonomia de Ação (SysSen)

Abstract

O texto descreve uma nova técnica de avaliação da autonomia do idoso, o Sistema Sênior de Avaliação da Autonomia de Ação(SysSen), bem como as estratégias adotadas para sua validação. O sistema é formado por um questionário de atividades físicas (Questionário Sênior de Atividades Físicas - QSAP) e de um teste de campo (Teste Sênior de 'Caminhar e Transportar' - TSMP). O QSAP visa quantificar as necessidades dos idosos para uma vida autônoma, em termos de força de membros superiores (FO) e de capacidade cardiorrespiratória (PA), através de uma entrevista em quatro partes. A primeira considera as atividades cotidianas no domicílio, profissionais e de tempo livre. A segunda avalia o contexto ambiental. A terceira aprecia as dificuldades para tarefas cotidianas e os sentimentos quanto às atividades que se gostaria de fazer e/ou retomar. A quarta considera o ponto de vista do entrevistador sobre as informações recolhidas. Obtém-se um índice para o conjunto das necessidades reveladas pelas partes do questionário (Índice de Autonomia Exprimida - IAE). No TSMP o indivíduo marcha 800m de forma acelerada, transportando pesos específicos segundo o sexo. Calcula-se um índice representativo do potencial de realização das tarefas que dependem da interação funcional da FO e PA (Índice de Autonomia Potencial - IAP). Cruzando as informações obtidas, estabelece-se uma razão autonomia potencial/exprimida (IAP/IAE) - Índice Sênior da Autonomia de Ação (ISAC). A pertinência do SysSen foi verificada por meio da comparação com outros instrumentos de avaliação e pela observação da coerência interna e estrutural dos índices obtidos (validade de estrutura, conteúdo e critério). A fidedignidade inter e intraclasse foi investigada através de teste-reteste. A estabilidade das equações de regressão dos índices IAE e IAP foi testada por validação cruzada. Os resultados indicam que os instrumentos que compõem o SysSen são válidos e suas equações, estáveis. A comparação com outras técnicas de avaliação revela que o SysSen pode ser útil no estudo da autonomia funcional sob uma perspectiva positiva, fato raro quando se trata de instrumentos de avaliação gerontológica.

Estudo comparativo da autonomia de ação de idosas praticantes e não praticantes de exercícios físicos regulares

“…A autonomia de ação foi aferida pelo SysSen, descrito detalhadamente em publicações prévias, quanto ao seu desenvolvimento, validação e protocolo de aplicação (15,19,20) . O sistema é formado por um questionário (QSAP) e um teste de campo (TSMP).…”

“…Com base nessa premissa, Farinatti (15) apresentou uma proposta para avaliar a autonomia de idosos, que permitiria levar em conta fatores físicos, ambientais e emocionais relacionados às atividades tidas como importante pelo idoso para uma vida autônoma. Esse sistema de avaliação, denominado Sistema Sênior de Avaliação da Autonomia de Ação (SysSen), vem sendo objeto de estudos que procuram atestar sua validade (14)(15)(16)(17) .…”

“…Esse sistema de avaliação, denominado Sistema Sênior de Avaliação da Autonomia de Ação (SysSen), vem sendo objeto de estudos que procuram atestar sua validade (14)(15)(16)(17) .…”

Estudo comparativo da autonomia de ação de idosas participantes de programas de atividade física no Brasil e Bélgica

“…O primeiro é um questionário sobre as necessidades -em termos de qualidades físicas selecionadas -associadas às atividades físicas efetivamente realizadas e/ou desejadas pelo idoso, para sentirse autônomo. Os processos de elaboração teórica e psicométrica do QSAP foram descritos em artigo específico 10 , bem como seu protocolo de aplicação 8 O QSAP permite definir índices representativos das necessidades pessoais no que diz respeito à capacidade de produzir energia útil para o trabalho (PA) e à força de membros superiores (FO). A primeira parte (itens 1 a 3) inquire sobre as necessidades ligadas ao que o entrevistado faz em sua vida cotidiana, sendo dividida em três domínios: atividades no domicílio, atividades profissionais e atividades no tempo livre.…”

“…Logo, não se pode pensar em estudar a autonomia dos indivíduos numa perspectiva positiva sem considerar seus desejos e projetos de vida 1,5 . O Sistema Sênior de Avaliação da Autonomia de Ação (SysSen) é um sistema de medida e avaliação da autonomia de ação, desenvolvido em consonância com princípios veiculados por Farinatti 1 , tendo sido descrito em estudos prévios 8 . Partindo-se de um modelo heurístico, foram propostos conceitos básicos para a avaliação da autonomia em uma perspectiva positiva.…”