Indicações em transplante de células-tronco hematopoéticas em pacientes adultos com leucemia linfoide aguda

Abstract

Na leucemia linfoide aguda (LLA), a proliferação, acúmulo e infiltração de células imaturas caracterizam uma entidade heterogênea, apresentando ampla diversidade de aspectos clínicos e biológicos. Na LLA do adulto, a concentração de fatores prognósticos de alto risco, como o imunofenótipo B, alterações cromossômicas e, principalmente, a presença do cromossomo Ph positivo. Considerações a respeito da alta morbidade e mortalidade relacionadas ao transplante de células-tronco hematopoéticas (TCTH) têm gerado controvérsias quanto à indicação desta modalidade terapêutica, nos pacientes adultos com LLA em primeira remissão (1ª RC). Os resultados da terapia convencional com quimioterapia, diante dos diferentes grupos de risco em pacientes com LLA, têm sido utilizados para a indicação de TCTH. Apresentamos o algoritmo de indicações do transplante de células-tronco hematopoéticas em pacientes adultos com LLA. Rev. Bras. Hematol. Hemoter. 2010;32(Supl. 1):54-60. Palavras-chave:Leucemia linfoide aguda; adultos; fatores de prognóstico; transplante de células-tronco hematopoéticas.

Aspectos epidemiológicos dos casos de leucemia e linfomas em jovens e adultos atendidos em hospital de referência para câncer em Belém, Estado do Pará, Amazônia, Brasil

“…A LLA é uma doença de evolução rápida, podendo levar ao óbito em poucos meses, merecendo diagnóstico e tratamento precoces. Na criança, o êxito do tratamento quimioterápico ocorre em torno de 80% dos casos, o que não acontece nos adultos com LLA, que respondem mal à quimioterapia padrão e suas variantes, bem como ao transplante da medula óssea, cujos resultados não são satisfatórios 37 .…”

Seroprevalence of herpes virus associated with the presence and severity of oral mucositis in children diagnosed with acute lymphoid leukemia

“…The etiology has not yet been determined, although the following have been emphasized as possible causes: effects of irradiation, exposure to antineoplastic drugs, associated genetic and immunologic factors, and exposure to some viruses . Due to the immunosuppression caused by antineoplastic therapy, some clinical complications are expected in children submitted to chemotherapy during treatment .…”

In Situ Leukemia as Manifestation of Relapse After Allogeneic Transplantation of Bone Marrow of ALL B: A Case Report

“…Immature cells lose the capacity of differentiate and infiltrate the bone narrow leading to a suppression of normal hematopoiesis. It is the most common acute leukemia in children, accounting for only 20% of acute leukemia in adults [1].…”