Aspectos estruturais da membrana eritrocitária

Abstract

Este artigo descreve as estruturas e funções da membrana eritrocitária e sua importância na medicina transfusional. A membrana eritrocitária é uma das membranas mais conhecidas em termos de estrutura, função e genética. Como qualquer membrana plasmática, tem como função mediar transportes e, ainda, fornece ao eritrócito resistência e maleabilidade. De acordo com a International Society of Blood Transfusion (ISBT), são mais de 500 antígenos expressos na membrana das hemácias e, destes, cerca de 270 estão envolvidos nos casos de reação transfusional e doença hemolítica do feto e do recém-nascido. Na classificação feita pela ISBT, destaca-se a série de alta freqüência representada por antígenos presentes em mais de 99% dos indivíduos de uma população. Estes antígenos são conhecidos também como antígenos públicos e a maioria, quando ausente, determina problemas graves do ponto de vista transfusional. Como exemplo dessa problemática, uma gestante com ausência do antígeno P já sofreu seis abortos de repetição por insuficiência placentária devido ao anticorpo formado pela ausência do antígeno. Proteínas importantes são descritas nesta revisão como: banda 3, glicoforinas, espectrina e outras. A banda 3 é a mais abundante proteína integral da membrana do eritrócito e sua principal função é mediar a troca de cloro e ânions de bicarbonato através da membrana plasmática. A segunda proteína integral mais abundante é a sialoglicoproteína glicoforina A (GPA). Com um alto conteúdo de ácido siálico, a GPA contribui com a rede de carga negativa na superfície da membrana do eritrócito, minimizando, assim, a interação célula-célula e prevenindo sua agregação. Glicoforina C (GPC) é o receptor para PfEBP-2 (baebl, EBA-140), o mais novo local de ligação identificado para o Plasmodium falciparum. O complexo terciárioespectrina, actina e 4.1R-define a rede de citoesqueleto da membrana do eritrócito e é ainda responsável pela estabilidade sob mecanismos de estresse. Essa revisão da membrana eritrocitária é importante para um melhor entendimento das reações transfusionais, onde a formação de anticorpos contra antígenos de alta freqüência dificulta a transfusão compatível. O estudo da diversidade antigênica, a caracterização bioquímica de diferentes proteínas trará uma contribuição para o estabelecimento da saúde, assim como para o diagnóstico, desenvolvimento de tecnologias, como a produção de anticorpos monoclonais e conduta terapêutica para muitas enfermidades. Rev.

Topologia das principais proteínas da membrana e do citoesqueleto eritrocitário

“…O domínio transmembranar da proteína AE1-3 é que apresenta a função carreadora Cl-/HCO3-e é formada por cerca de 500 resíduos de aminoácidos, essa região apresenta aproximadamente de 80% de homologia com os carreadores AE2 e AE3 11 . O exato número de alças transmembranares é incerto, mas, através de análise da sequência de aminoácidos de proteína AE1 de ca-mundongos hipotetizou-se a presença de 12 a 14 segmentos transmembrânicos 8 (Figura 4).…”

“…O antiportador AE1 é expresso por um gene localizado no cromossomo 17q21-q22 sendo composto por 911 resíduos de aminoácido em sua sequência possuindo, 13 hélices transmembrânicas com e suas porções amino e carboxiterminal orientadas para o meio intracelular (Figura 3) 4 . É considerado a principal proteína integral dos eritrócitos com peso molecular de 102KDa respondendo por cerca de 25 a 30% de toda massa protéica da membrana eritrocitária 11 . A A1E apresenta um sítio de glicosilação em um resíduo de asparagina (aminoácido 642) enquanto que as outras isoforma, AE2 e AE3 apresentam sítios de glicação na terceira hélice transmembranar 12 .…”

“…tador HCO3-/Cl-, mas tem com outras funções no eritrócito tais como, metabolismo da glicose eritrocitária, manutenção da morfologia celular e remoção de células senescentes 11 . O Cl-é transportado um milhão de vezes mais rápido que seu cátion correspondente, o K+ e apenas mil a dez mil vezes mais rápido que qualquer outro ânion bivalente como, por exemplo, o sulfato 11 .…”

“…O Cl-é transportado um milhão de vezes mais rápido que seu cátion correspondente, o K+ e apenas mil a dez mil vezes mais rápido que qualquer outro ânion bivalente como, por exemplo, o sulfato 11 . Sua porção citossólica atua como uma grande subunidade organizadora integralizadora interagindo com muitas outras proteínas periféricas ou ligantes tais como, anquirina (a maior ponte para o citoesqueleto espectrina-actina), proteína 4.1, proteína 4.2, a enzima aldolase, gliceraldeído-3-fosfato desidrogenase (G3PD), fosfofrutocinase (PFK), desoxihemoglobina, tirosina-cinase p72syk e hemicromos, que regulam a interação do citoesqueleto com enzimas da via glicolítica 13 , 11 .…”

<b>Perfil bioquímico e hemogasométrico de concentrado de hemácias canino coletados em CPDA-1 e CPD/SAG-M, com e sem filtro de redução de leucócitos</b>

“…, onde há contraindicação de transfusão de hemácias com mais de 15 dias de estocagem a fim de evitar desencadeamento ou piora de encefalopatia hepática(HARRELL, 1997).A membrana eritrocitária também sofre alterações em morfologia e função. Três eventos diferentes afetarão a membrana (MURADOR;DEFFUNE, 2007;HESS, 2010;ZUBAIR, 2010;ANTONELOU et al, 2012; LAND, 2013). Redução de ATP, com consequente redução da deformabilidade. Isso poderá culminar com menor oferta de oxigênio à periferia, uma vez que as hemácias não conseguirão passar pelos capilares mais delgados.…”