Fatores prognósticos nas síndromes mielodisplásicas

Sobrevida e evolução leucêmica de portadores de síndromes mielodisplásicas

“…A doença pode progredir também de tal forma que os blastos leucêmicos tomam conta da medula óssea e evolui para um quadro de Leucemia Mieloide Aguda (LMA) 5 . Por tempos, a doença foi conhecida como pré-leucêmica em razão dos casos que apresentaram evolução, porém, com as classificações internacionais para as SMD, realizadas inicialmente pelo Grupo Franco-AmericanoBritânico (FAB) e, após, pela Organização Mundial de Saúde (OMS), têm-se buscado desmistificar o caráter oncológico da doença, de forma a melhorar cada vez mais o diagnóstico e estratificar condutas terapêuticas para cada subtipo descrito [6][7][8][9][10] . Sabe-se que a incidência das SMD é crescente, de acordo com a idade, variando de 4,1 a 12,6 novos casos/100.000 habitantes/ano, com aumento para cerca de 90 novos casos/100.000 habitantes/ano na população com idade superior a 80 anos 11,12 .…”

The scientific production on myelodysplastic syndromes: a systematic review

“…O diagnóstico de exclusão médica abordou as citopenias inexplicadas e persistentes sem alterações morfológicas, com necessidade de exames de citogenética para detectar alteração clonal, seguimento mínimo de seis meses e a evolução do caso 1 . Outro estudo estabeleceu as diretrizes para diagnóstico morfológico em SMD 26 23 Entretanto, o sistema mais interessante e atual proposto por Malcovati em 2005, é o WPSS. Alia os grupos de risco citogenéticos à presença ou não de dependência transfusional.…”

“…Alia os grupos de risco citogenéticos à presença ou não de dependência transfusional. Foram definidos cinco grupos de risco com diferenças estatisticamente significativas em termos de sobrevida global e risco de transformação leucêmica: grupo de muito baixo risco (0 ponto), grupo de baixo risco (1 ponto), grupo de risco intermediário (2 pontos), grupo de alto risco (3-4 pontos) e grupo de muito alto risco (5-6 pontos) 23 .…”