Serviços de emergência psiquiátrica e suas relações com a rede de saúde mental Brasileira

Abstract

Objective: To review the literature concerning the role and the inclusion of psychiatric emergency services in mental health networks. Method: We performed a search in online databases (PubMed and SciELO) for empirical articles and reviews about psychiatric emergency services and networks of mental health services. Results: Psychiatric emergency services are a crucial part of well-structured mental health networks, both due to their role in the management of emergencies proper and to their function in the regulation of the network they belong to. Emergency psychiatric services are related to all inpatient and outpatient services, which enables them to organize the flow of admissions and to prevent the overload of the mental health network. The functions of emergency psychiatric services are broad and go beyond the simple referral for hospitalization, encompassing the clinical stabilization of acute cases and the provision of psychosocial support. In Brazil, these functions were expanded after the mental health reform and the overload of the mental health network resulting from the difficulties and limitations of inpatient and outpatient services. Conclusion: Emergency psychiatric services must be valued and expanded; especially those located in general hospitals. It is suggested that investment in psychiatric emergency services be a priority in Brazilian public health policies to improve mental health care. Descriptors

<b>Sentimentos de familiares de pacientes internados na emergência psiquiátrica: um olhar sobre a família/ Feelings of relatives of patients hospitalized in the psychiatric emergency care unit: a look on the family

“…Após as mudanças ocorridas no âmbito da saúde mental a partir do movimento da Reforma Psiquiátrica, houve um aumento do número de PTMs na comunidade susceptíveis a recaídas, demandando o uso crescente dos SEPs, principalmente por estes ainda serem vistos de forma equivocada pela população, como a porta de entrada mais efetiva para a assistência em saúde mental (9) . No entanto, sabemos que embora os SEPs estejam inseridos dentro dos dispositivos/serviços da Rede de Atenção Psicossocial (RAPS), eles não devem ser entendidos como a principal porta de entrada para a assistência em saúde mental, uma vez que existem outros serviços dentro da RAPS que também podem ser acionados nos momentos de crise da PTM.Dentre estes serviços, merece destaque o CAPS como um serviço capaz de acolher a PTM em situação de crise e ao mesmo tempo de evitar internações hospitalares, o que contempla também o fortalecimento dos vínculos Cienc Cuid Saude 2016 Abr/Jun; 15(2): 268-274 familiares e comunitários, por considerar o território de vida da PTM, indo de encontro com a proposta de reabilitação psicossocial (3) .…”

<b>O papel do hospital geral na rede de atenção à saúde mental no Brasil</b> DOI: 10.4025/cienccuidsaude.v12i1.14207

“…Com esta rede pretende-se superar o modelo manicomial e hospitalocêntrico, oferecer um conjunto de opções terapêuticas de modo efetivo, que sirva de referência às pessoas com transtorno mental e sua família e propiciar cuidados contínuos ou eventuais em saúde mental à população (9) . Deste modo, o HG participa desta rede através da implantação e qualificação de leitos psiquiátricos, modalidade esta que têm crescido e se fortalecido nos últimos anos e pela oferta de serviços de emergência psiquiátrica.…”

“…Deste modo, o HG participa desta rede através da implantação e qualificação de leitos psiquiátricos, modalidade esta que têm crescido e se fortalecido nos últimos anos e pela oferta de serviços de emergência psiquiátrica. Nesta perspectiva, o HG tem importância fundamental para a articulação entre os serviços de saúde mental da atenção primária e os serviços de emergência psiquiátrica disponibilizando os leitos de atenção integral (8)(9)(10) . Os serviços psiquiátricos em HG necessitam ter caráter complementar e, como já apontado, com a função de dar suporte no atendimento de emergências psiquiátricas para o manejo de pacientes em crise ou com sintomas psíquicos agudizados.…”

“…Trata-se de um serviço em que se tem a facilidade de acesso a exames laboratoriais e de imagem, importantes no cuidado integral às pessoas com transtornos mentais graves, e assim, auxilia na minimização do estigma e do preconceito contra estes indivíduos. Portanto, as unidades psiquiátricas em HG não devem ter características asilares como os antigos internamentos em manicômios (9)(10) . Nos últimos anos, o Ministério da Saúde (MS) tem promovido discussões com gestores, profissionais da saúde e sociedade civil, com o intuito de aumentar o número de leitos psiquiátricos qualificados em HG, e assim fortalecer a rede de atenção à saúde mental.…”

Perception of the nursing team and the systematization of nursing care in a psychiatric emergency service

“…Sendo assim, houve o aprimoramento dos ambulatórios especializados já existentes, bem como a criação de novos serviços comunitários, como os Núcleos de Atenção Psicossocial (NAPS), que evoluíram para os Centros de Atenção Psicossocial (CAPS). 3 Algumas das particularidades das unidades de emergência (UE) psiquiátrica no contexto atual: houve aumento no núme-ro de casos de primeiro surto psicótico que necessita de avaliação psiquiátrica e clínica intensa para estabelecimento do diagnóstico, assim como do número de psicoses relacionadas ao uso abusivo de álcool e drogas envolvendo overdoses; violên-cia; adolescentes em situação de risco internados por determinação judicial, causando às suas famílias e pessoas de seu convívio ansiedade, medo e dificuldade de aceitação do problema.…”