Aspectos básicos de tomografia computadorizada e ressonância magnética

Amaro, Edson; Yamashita, H

doi:10.1590/s1516-44462001000500002

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“…Para afastar suspeita de trombose do seio venoso foi solicitada a RNM, um exame de imagem com maior resolução para parênquima cerebral do que a TC 9 . Este exame revelou hematoma subdural bilateral frontotemporal.…”

Section: Relato Do Casounclassified

Hematoma subdural bilateral frontotemporal em PTI: relato de caso

Lacerda¹,

Costa²,

Faria³

2017

Rev. Med. (São Paulo)

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A púrpura trombocitopênica idiopática (PTI) é uma doença autoimune relacionada a baixos níveis plaquetários, relativamente frequente, que tem por principal característica clínica a presença de hemorragias espontâneas. Sangramento da pele sob a forma de petéquias, gengivorragia, epistaxe, melena e sangramentos do trato genito-urinário são manifestações comuns, e embora raro, o sangramento intracraniano é uma complicação grave da doença. Diagnóstico diferencial de exclusão é necessário e o tratamento se baseia no uso de corticosteroide, imunoglobulina ou esplenectomia, de acordo com o quadro clínico. É relatado um caso de paciente portador de PTI complicada com hemorragia intracraniana a qual só foi diagnosticada após a realização de ressonância nuclear magnética (RM) de encéfalo, um exame de imagem que apresenta maior sensibilidade a processos infiltrativos quando comparado a tomografia computadorizada (TC). A paciente foi transferida para cuidados hematológicos devido à persistência da baixa contagem plaquetária. Diante do quadro, foi realizada esplenectomia a qual resultou em aumento dos níveis plaquetários, sendo possível a suspensão do corticosteroide.

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Section: Relato Do Casounclassified

Hematoma subdural bilateral frontotemporal em PTI: relato de caso

Lacerda¹,

Costa²,

Faria³

2017

Rev. Med. (São Paulo)

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“…7 Algumas pessoas ainda utilizam o nome "ressonância magnética nuclear", porém convencionou-se que o termo "nuclear" não deve mais ser utilizado, uma vez que ele remete à idéia de risco radioativo e, na IRM, não há radiação ionizante. 8 Quando os tecidos biológicos são submetidos a um campo magnético, ao qual uma frequência de rádio é sobreposta, esses tecidos, por terem constituições físicoquímicas distintas, emitem frequências diferentes. No cérebro, por exemplo, isso torna possível diferenciar os sinais emitidos pela substância cinzenta ou branca e também pelo líquido céfalo-raquidiano, gerando uma imagem de grande precisão espacial.…”

Section: Princípios Físicos E Técnicos Da Irmunclassified

“…Assim, para que esses átomos sejam orientados numa certa direção, é necessário um campo magnético intenso (30 mil vezes superior ao campo magnético da terra). 8 Em seguida, na etapa da excitação, cada núcleo de hidrogênio "vibra" numa frequência proporcional à potência do campo magnético ao qual está submetido. O aparelho emite então uma onda eletromagnética nessa mesma frequência.…”

Section: Princípios Físicos E Técnicos Da Irmunclassified

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Importância da imagem por ressonância magnética nos estudos dos processos interativos dos órgãos e sistemas

Madureira

Oliveira

Seixas

et al. 2010

cmbio

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<div>A imagem por ressonância magnética (IRM) foi desenvolvida a partir da década de 70 do século passado e se tornou uma </div><div>pedra angular para a neurociência. Na IRM, os tecidos biológicos são submetidos a um campo magnético que faz com que núcleos de hidrogênio (prótons) sejam orientados, vibrem em torno do seu eixo, emitam energia e gerem imagens dos diversos tipos de tecido. A técnica de IRM fundamenta-se em três etapas: alinhamento, excitação e detecção de radiofrequência. A IRM funcional é produzida a partir da glicólise oxidativa. A técnica de imagem por difusão ponderada (IDP) explora as diferenças de propriedade de difusão da água, e a imagem por ressonância magnética por tensor de difusão (ITD) permite o estudo in vivo dos tecidos fibrosos. Essas técnicas tornaram possível a visualização dos diferentes processos fisiológicos, bioquímicos, celulares e moleculares, de forma a fornecer informações diretas sobre os processos interativos dos órgãos e sistemas.</div>

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“…Nas imagens T2 líquidos, tecidos desmielinizados e áreas de edema aparecem mais claras, ou seja, tem alta intensidade de sinal. Nas imagens T1 a substância branca é mais clara que a cinzenta e áreas com alto conteúdo proteico e tecido adiposo aparecem mais claras, ou seja, tem maior intensidade de sinal (77) . (79) .…”

Section: Avaliação Por Imagemunclassified

Avaliação da citotoxicidade <i>in vitro</i> e da toxicidade aguda <i>in vivo</i> de cimentos esponjosos à base de polimetilmetacrilato e de poliuretana de mamona

Santos¹

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Large metaphyseal bone defects created after benign bone tumor curettage are usually treated by solid bone cement (PMMA) implantation. Porous and absorbable cements are expected to improve clinical results by lowering incidence of aseptic loosening, heat promoted bone necrosis, bone/cement mechanical discrepancies and absence of bone integration. Effervescent components like sodium bicarbonate and citric acid can be mixed to PMMA producing porous cement that fits intraoperative requirements. Furthermore, castor oil polyurethane is a well-known absorbable cement that can be mixed to effervescent components to produce porous and absorbable bone cement. In vivo and in vitro toxicity of both products have never been tested to support its clinical use. The spurious production of toxic elements and the effect of citrate, an anticoagulant byproduct of the effervescent components reaction, were analyzed. In vitro experiments: The three experimental groups consisted of PMMA or one of the commercially available castor oil polyurethane cements (Poliquil ® or Bioosteo ®) mixed to the effervescent components specimens. These groups were compared to classic PMMA solid cement specimens. All the elements produced during preparation and incubation of the cements were analyzed by High Efficiency Liquid Chromatography coupled to Mass Spectrometry and by Resazurine microplate assay of NIH/3T3 and MRC-5 fibroblasts strains culture. In vivo experiments: Femoral defects were created in six rabbits per group and filled with PMMA or Poliquil ® porous cements or left empty. Magnetic resonance of the limb, histology of the limb, kidneys and liver, and coagulation parameters of blood samples collected immediately after and 1, 4 and 7 days after surgery were analyzed. Castor oil polyurethane of both brands (Bioósteo ® and Poliquil ®) released 4,4'-diaminodiphenylmethane. The Poliquil ® brand released 4,4'-diphenylmethane diisocyanate too. Both compounds are considered toxic. The MRC-5 and NIH3T3 cell strains proliferation was decreased in less than 80% in contact with polyurethane cements and less than 65% with PMMA, compared to the control group. Dilution of the medium diminished this effect. We believe that the acidity of the medium due to incomplete reaction of the effervescent components may be the cause of this finding. Liver and kidneys histology showed some slight changes in the same proportion as the control group. We infer that the cements do not cause acute systemic toxicity. In all groups, histologic analysis of the operated area showed small hematomas and a slight foreign body reaction. Significant 12 inflammatory reaction could not be found in any of the study groups. Citrate formation from the effervescent components reaction seems to not interfere with coagulation. Inflammatory reaction around porous cements is similar to that of classic solid PMMA cement. The cytotoxic effect observed in vitro, could not be detected in vivo. Coagulation parameters did not changed at any time after surgery. Magnetic resonance imaging evaluatio...

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Aspectos básicos de tomografia computadorizada e ressonância magnética

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Hematoma subdural bilateral frontotemporal em PTI: relato de caso

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