Respostas falso-positivas na triagem auditiva neonatal universal: possíveis causas

Abstract

RESUMOObjetivo: avaliar a ocorrência de respostas falso-positivas na Triagem Auditiva dentro de uma maternidade particular, suas possíveis causas e soluções. Método: foram avaliados 1.110 recém-nascidos eutróficos entre 6 e 48 horas de vida no berçário, com o analisador de Emissões Otoacústicas Evocadas Transientes (EOATE) modelo Echochek da Ilodynamics Ltd. Na ausência de resposta, foi realizada a manipulação do meato acústico externo (Manobra Facilitadora) e colhido novo resultado. Os que falharam foram retestados em 15 dias. Resultados: 50,09% dos RN falhou na primeira tentativa. Após a manobra facilitadora, 24,41% continuou falhando, mas demonstraram EOATE presentes no reteste. O tempo médio de internação foi de 42,27 h, sendo 93,42% oriundos de cesareana. Pertenciam a convênios particulares padrão enfermaria 98% e 2% quarto individual. A idade média do grupo que passou foi de 24,14 h (± 10,21) e a do grupo que falhou 19,19 horas (±8,43). Possuíam menos de 24 horas de vida no momento do teste 66,12% dos RN, foi constatado vérnix obliterante em 4.9%. Conclusão: face a alta precoce hospitalar, é necessário que o Fonoaudiólogo realize o teste antes das 48 horas de vida do RN. Desta forma, além das causas biológicas inerentes a faixa etária, detectou-se um problema estrutural de administração hospitalar, que independe da habilidade ou experiência do Fonoaudiólogo. A Manobra Facilitadora é altamente recomendada.

Triagem auditiva neonatal: ocorrência de falhas, perdas auditivas e indicadores de riscos

“…As far as the gender variable is concerned, we did not find significant differences, which is in agreement with some studies in the literature 23 . Concerning the ears tested, failures in the newborn hearing screening were similar in both ears, which are different from what was obtained from one of the compiled studies 24 , which found a greater occurrence of failures in the left ear.…”

Avaliação do programa de triagem auditiva neonatal da Clínica Escola do Univag

“…. These associations are relevant, since the inclusion of the frequency analysis of 1.500 Hz makes it difficult to determine whether the TOAEs are absent due to lack of cochlea active process or due to external and/or internal factors mentioned before 19,20 .…”

Triagem auditiva neonatal com emissão otoacústica transiente utilizando estímulo de banda estreita

“…Furthermore, the present study was concerned with controlling procedures that may influence the "pass-fail" results in NHS testing, such as probe adjustment, using a "facilitation maneuver", probe monitoring and stability 22,25,26 . Hours of life (≥24 hours), the newborn's state of consciousness and noise were also controlled 12,27,28 .…”