Avaliação do impacto de centros de lactação sobre padrões de amamentação, morbidade e situação nutricional: um estudo de coorte

Abstract

JUSTIFICATIVA: A OMS financiou a criação de centros de lactação em Guarujá, São Paulo, e solicitou uma avaliação de seu impacto sobre os padrões de amamentação, morbidade e situação nutricional infantis. OBJETIVOS: medir a prevalência de amamentação, a morbidade e a situação nutricional de um grupo de crianças, em que algumas haviam freqüentado centros de lactação e outras não. DELINEAMENTO: estudo de coorte desde o nascimento até os 6 meses de idade. RESULTADOS: Das 605 crianças recrutadas no período perinatal, 54% foram subseqüentemente levadas para consultar em centros de lactação. Este grupo foi amamentado exclusivamente em maior proporção do que aquele das crianças que não freqüentaram tais centros, aos 4 meses (43% e 18%, respectivamente) e aos 6 meses de idade (15% vs. 6%). Estas diferenças se mantiveram após o ajuste para variáveis de confundimento. Além disso, as crianças que freqüentaram os centros de lactação apresentaram menos diarréia nas duas semanas prévias ao estudo do que aquelas que não os freqüentaram (10% e 17%, respectivamente) e seu peso para a idade era mais apropriado - (médias de escorre z de 0.26 e 0.02, respectivamente). CONCLUSÕES: este não é um estudo aleatorizado, e sempre existe a possibilidade que variáveis de confundimento não estudadas possam ter influenciado os resultado. Parece, entretanto, que Centros de Lactação são formas efetivas de promover a amamentação e seu uso é uma alternativa que deve ser considerada, principalmente em áreas com baixas prevalências de amamentação.

Human Milk Bank: The Breastfeeding Counseling and the Duration of Exclusive Breastfeeding

“…When compared to data from the literature, the average number of visits made by mothers of this study to HMB was below the number believed to increase the duration of EB, as described by some authors [23][24][25][26] . Morrow et al 23 compared a control group to two groups who attended 3 or 6 visits in order to provide information about breastfeeding, and found a difference of 17 percentage points in the frequency of EBF in favour of the group attending more visits.…”

Breastfeeding and protection against diarrhea: an integrative review of literature

“…The studies also showed that health interventions, such as guidelines offered to mothers during consultations at lactation centers ( 13 ) and updates on healthy feeding, ( 17 ) were considered effective in the maintenance of exclusive breastfeeding and breastfeeding, and consequently in reducing diarrhea. Identifying diarrhea early is very important, as well as encouraging, supporting and protecting breastfeeding, with educational interventions concerning nutritional status and healthy eating habits.…”

“…The proposed training and education of these mothers on management of breastfeeding was effective in increasing the duration of exclusive breastfeeding. ( 13 )…”

Determinantes do aleitamento materno exclusivo em lactentes menores de seis meses nascidos com baixo peso

“…A literatura tem evidenciado que não basta apenas a abordagem hospitalar para o sucesso do aleitamento materno, sendo necessário apoio dos profissionais de saúde durante o processo de amamentação e estratégias após a alta hospitalar, com formação de grupos de apoio 8,36 . O contato frequente e contínuo com grupos promotores de aleitamento materno (BLH, visitas domiciliares) mostra-se útil no combate ao desmame precoce, com proporção significativamente maior do AME 8,38,39,40 .…”