Análise da deflexão, do comprimento anterior e posterior da base do crânio, em indivíduos dolicofaciais, com má oclusão de Classe III esquelética

Abstract

Objetivo: avaliar três grandezas cefalométricas: S-N.S-Ar (ângulo sela), S-N e S-Ar, segundo a análise de Jarabak. Metodologia: foram utilizadas telerradiografias cefalométricas em norma lateral de 12 indivíduos dolicofaciais com má oclusão esquelética de Classe III, sendo seis indivíduos do gênero masculino e seis do gênero feminino, com média de idade de 27,2 anos. Os resultados foram comparados com os intervalos considerados normais para cada grandeza. Para a análise estatística foi utilizado o teste t de Student, com nível de significância de 5%. Resultados e Conclusões: embora os resultados não apresentassem diferenças estaticamente significantes, mostraram uma tendência de valores mais baixos que o intervalo considerado normal, para o ângulo sela e para S-N. IntROduçãO e RevIsãO de LIteRatuRaDurante o desenvolvimento da base do crâ-nio, observa-se que a mesma é quase plana na vida intra-uterina, mas nos primeiros anos da infância, gradualmente ocorre um aumento de sua angulação, acentuando-se até os dez anos, quando o cérebro atinge praticamente seu volume final. A partir desta idade, embora possam existir pequenas alterações, a base do crânio pode ser considerada estável 1,2 . Björk 3 afirmou que o valor predictivo do crescimento mandibular à custa da flexão entre a base anterior e posterior do crânio é bastante determinante, pois o tratamento ortopédico e ortodôntico não influencia este ângulo, representado em radiografias cefalométricas em norma lateral e formado pelos pontos Articular, Sela e Násio, tendo um valor médio de 123º ± 6. Um ângulo mais aberto indica uma posição mais horizontal da base posterior do crânio (S-Ar), provocando uma retroposição mandibular. Já um ângulo sela (representado pelo ângulo formado pelas linhas S-N e S-Ar) mais fechado, indica uma posição mais vertical da base posterior do

Comparação da morfometria da base de crânio de indivíduos com fissura labiopalatal e indivíduos com ou sem discrepância maxilo-mandibular

“…Correlações entre o desenvolvimento da base do crânio e as estruturas bucomaxilofaciais têm sido demonstradas em estudos de desenvolvimento facial (Björk, 1955;Enlow;McNamara, 1973). A morfometria da base do crânio pode ser um importante fator na relação anteroposterior da maxila com a mandíbula, assim como determinar a maloclusão de Classe III (Guyer et al, 1986;Junger Thies et al, 2000;Gonçalves et al, 2006;Chang et al, 2014).…”

“…Indivíduos com maior flexão dos ângulos da base do crânio revelam uma redução na dimensão horizontal da fossa craniana média, com consequente tendência a atresia de maxila e posicionamento anterior da mandíbula levando a um perfil prognata (Chierici et al, 1973;Lavelle, 1979;Gonçalves et al, 2006;Miasiro Junior, 2009). Além disso, um ângulo menor entre o ramo da mandíbula e a base do crânio, uma maxila menor e retroposta, uma mandíbula proeminente levam a uma maloclusão de Classe III, associada com padrão facial III (Chang et al, 2005).…”

“…Novos padrões cefalométricos, em especial por análise 3D, são desejáveis para compensação dessas diferenças anatômicas. (Chierici et al, 1973;Gonçalves et al, 2006).…”

Avaliação do complexo crânio-facial em indivíduos portadores de síndrome de down

“…No caso da mandíbula, a redução da AFAI pode estar relacionada com a diminuição do ângulo da base craniana. Gonçalves et al (2006), comentaram que a diminuição do ângulo BAC é indicativa de uma posição mais vertical da base posterior do crânio, favorecendo uma projeção anterior da mandíbula, mesmo que esta tenha um tamanho normal. Foi exatamente isso que foi encontrado nesse estudo, devido à diminuição do ângulo BAC a mandíbula apresentou-se girada para cima e para frente.…”