Avaliação da reprodutibilidade do método de determinação da maturação esquelética por meio das vértebras cervicais

Abstract

Dentre os diversos meios de se determinar o grau de maturação esquelética do paciente destaca-se o Método de Lamparski modificado por Hassel e Farman, em 1995, que propuseram a identificação do estágio da maturação por meio das modificações anatômicas das 2ª, 3ª e 4ª vértebras cervicais. Cientes das qualidades advogadas ao método citado surgiu o interesse em avaliar sua reprodutibilidade com o intuito de divulgá-lo e incorporá-lo como um elemento no diagnóstico e auxiliar no prognóstico dos tratamentos das más oclusões. A amostra constou de 100 telerradiografias em norma lateral de pacientes triados para tratamento ortodôntico na Faculdade de Odontologia de Araçatuba - UNESP nos períodos de 2000 e 2001. Foram incluídos pacientes de ambos os gêneros na faixa etária de 6 a 16 anos e a média de 9 anos e 7 meses. Três examinadores devidamente calibrados realizaram a avaliação das radiografias classificando-as em escores de 1 a 6. Após a análise dos resultados, os mesmos foram tabulados e submetidos ao coeficiente Kappa de concordância para avaliação inter e intra-examinador concluindo, dessa forma, a reprodutibilidade do referido método. O método de determinação da maturação esquelética por meio das vértebras cervicais mostrou-se reproduzível na avaliação do estágio em que o indivíduo se encontra na curva de crescimento.

Cervical vertebral maturation as a biologic indicator of skeletal maturity

“…Articles that presented methodological deficiencies, which would likely compromise the interpretation of reported results, were excluded from this study. We found 23 articles that met the inclusion criteria, 2,6,7,14,18,19,[25][26][27][28][29][30][31][32][33][34][35][36][37][38][39][40][41][42] but only six 2,6,19,[25][26][27] were considered to be of moderate to high methodological quality.…”

Reliability, efficacy and reproducibility of the cervical vertebrae maturation index (CVMI)

“…In addition, works comparing CV assessments to the analysis of ossification events in the hand and wrist did not verify significant statistical differences for intra-and inter-examiner agreement levels (SANTOS et al, 2005;DAMIAN et al, 2006;JAQUEIRA et al, 2010;SACHAN et al, 2011). Jaqueira et al (2010) carried out a study comparing three different CV-based methods to assess skeletal maturation and showed that the method proposed by Bacetti et al (2002) is the most reliable and reproducible one.…”

Dental age as indicator of adolescence

“…Bone age, which is currently determined through radiographic images of the cervical vertebrae, 2,11,16,22 has historically been identified through hand-wrist radiographs. 4,7,12 The use of new diagnostic methods is certainly part of the evolution of science, but does not invalidate classic methods of proven reliability.…”