Diagnóstico nutricional de pacientes em hemodiálise na cidade de São Luís (MA)

Abstract

R E S U M O ObjetivoAvaliar o estado nutricional de pacientes em hemodiálise na cidade de São Luís (MA). MétodosForam avaliados 399 pacientes dos três centros de diálise da cidade, que preencheram os seguintes critérios de inclusão: possuir idade maior ou igual a 18 anos, encontrar-se em tratamento hemodialítico três vezes na semana há no mínimo três meses, não ser portador de doenças consumptivas. Para avaliação do estado nutricional foram utilizados índice de massa corporal, circunferência muscular do braço, prega cutânea tricipital, percentual de gordura corporal, níveis séricos de albumina, creatinina, colesterol total e avaliação subjetiva global. ResultadosOs pacientes (idade de 49,6 anos, DP=15,6, sendo 248 homens) apresentaram eutrofia, quando avaliados por meio do índice de massa corporal (62,5%) e pelo percentual de gordura corporal (54,9%), e desnutrição, segundo a circunferência muscular do braço (63,0%) e a prega cutânea tricipital (63,0%). A medida da circunferência muscular do braço evidenciou maior proporção de desnutrição nos homens (75,9%), enquanto que a da prega cutânea tricipital nas mulheres (72,7%). O nível sérico de albumina ficou abaixo de 4,0g/dL em 67% dos pacientes estudados. A população como um todo apresentou níveis séricos de creatinina dentro do esperado e de colesterol total na faixa mínima de normalidade. A avaliação subjetiva global demonstrou desnutrição em 61,0% dos pacientes. ConclusãoA maior parte da população estudada foi classificada como desnutrida, considerando os critérios de circunferência muscular do braço, prega cutânea tricipital, avaliação subjetiva global e albumina, e em risco nutricional, considerando os critérios bioquímicos creatinina e colesterol total. Estes dados indicam a necessidade de medidas para melhoria do estado nutricional desta população. Termos de indexação:Avaliação nutricional. Antropometria. Desnutrição. Dialise renal. Falência crônica. A B S T R A C T ObjectiveThe objective was to evaluate the nutritional status of patients undergoing hemodialysis in São Luís (MA). Methods

Survival of hemodialysis patients at a university hospital

“…10,15 Diabetic nephropathy (33.33%) was the main underlying disease in the study group, followed by chronic glomerulonephritis (22.22%) and hypertensive nephropathy (17.28%), contrary to results from some studies, 6,13,16 i.e. the study from Calado et al 17 conducted in São Luís, in 2009. However, these results were partially similar to those found in Rio Grande do Sul in 2007, where the diabetic nephropathy was the most common cause (24%) of underlying disease in patients under hemodialysis.…”

Prevalence of malnutrition and associated factors in hemodialysis patients

“…The prevalence of mild and moderate malnutrition found by earlier Brazilian studies varied from 39.7 to 80.0% [22][23][24] . However, comparison with such studies is inconclusive because they either used other SGA classification methods 22,23 or small sample sizes 24 .…”

“…However, comparison with such studies is inconclusive because they either used other SGA classification methods 22,23 or small sample sizes 24 .…”

The adaptation problems of patients undergoing hemodialysis: socio-economic and clinical aspects

“…This problem may be related to the changes in nutritional metabolism, a frequent problem in patients receiving HD ( 12 ) . A study which evaluated the nutritional aspect of patients receiving hemodialysis, with a mean age of 49.6 years old, revealed a high level of malnutrition in this clientele, reflecting the fact that chronic diseases reduce the desire to ingest food, as well as hindering the absorption of the nutrients ( 19 ) .…”