Avaliação de cuidados na terapia intravenosa: desafio para a qualidade na enfermagem

Murassaki, Ana Cláudia Yassuko; Versa, Gelena Lucinéia Gomes da Silva; Júnior, José Aparecido Bellucci; Meireles, Viviani Camboin; Vituri, Dagmar Willamowius; Matsuda, Laura Misue

doi:10.1590/s1414-81452013000100002

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“…Além disso, os recém-nascidos (RN) internados neste ambiente têm características que os tornam mais vulneráveis ao erro, e por menor que seja a falha cometida, o erro ocorrido tem grande possibilidade de trazer complicações severas para a vida do paciente (8) . Considerando que a equipe de enfermagem tem papel de destaque na terapia medicamentosa, já que é responsável pelo preparo e pela administração dos medicamentos, seus profissionais devem possuir habilidades e competências para construir barreiras capazes de detectar o erro antes que ele atinja o paciente, assegurando um cuidado seguro e livre de erros (9) . Diante do exposto, o objetivo do presente estudo foi identificar o tipo e a frequência de erros que ocorrem na etapa de administração de medicamentos intravenosos em duas UTIN.…”

Section: Introductionunclassified

<b> Erros de administração de medicamentos em unidades de terapia intensiva neonatal / Medication administration errors in neonatal intensive care units <b>

Gaíva

Souza

2015

Cienc. Cuid. Saúde

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RESUMOA terapia medicamentosa é responsável pela maioria dos erros ocorridos durante a assistência à saúde, sendo que os erros de medicação são os mais frequentes e mais graves. O presente estudo identificou o tipo e a frequência de erros na administração de medicamentos intravenosos em duas Unidades de Terapia Intensiva Neonatais. Pesquisa transversal de natureza observacional realizada por meio de observação sistemática direta do processo de administração de medicamentos. A coleta ocorreu no segundo semestre de 2012 a partir da observação de 100 doses de medicamentos intravenosos. Os erros de administração de medicamentos se mostraram frequentes, sendo que os mais observados foram os de técnica incorreta de administração (51%) e erro de horário (16%). Conclui-se que há necessidade da incorporação de uma cultura de segurança por parte das instituições e dos profissionais de saúde que nelas atuam para diminuição dos índices de erros e garantia de segurança dos pacientes.Palavras-chave: Erros de Medicação; Recém-Nascido; Segurança do Paciente; Cuidados de Enfermagem. INTRODUÇÃOO tratamento medicamentoso é responsável pela maioria dos erros ocorridos durante a prestação da assistência à saúde (1) , sendo que os erros de medicação são mais frequentes e mais graves quando envolvem os pacientes neonatais, comparados aos pacientes adultos (1)(2) . Pesquisa que avaliou a incidência relatada, causas e relatórios de erros de medicação em unidades de terapia intensiva (UTI) e enfermarias de hospitais de ensino da Jordânia em 2010, mostrou que a média da incidência de erros de medicação para toda a amostra foi de 35%, sendo 36,4% em UTI e 33,8% nas enfermarias (3)

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Section: Introductionunclassified

<b> Erros de administração de medicamentos em unidades de terapia intensiva neonatal / Medication administration errors in neonatal intensive care units <b>

Gaíva

Souza

2015

Cienc. Cuid. Saúde

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“…2 In the hospital, phlebitis is assessed as one of the major adverse events of IVT. 3 Its origin may be mechanical, chemical or bacterial. 4 According to the Infusion Nurses Society (INS) 5 , the acceptable phlebitis index in hospital institutions is 5 % or less.…”

mentioning

confidence: 99%

Incidência de flebites em pacientes adultos

Beccária

Machado

Bertolli

et al. 2018

Rev enferm UFPE on line.

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RESUMOObjetivo: verificar a incidência de flebites em pacientes adultos associando com característica sociodemográfica, internação hospitalar e punção venosa. Método: estudo quantitativo, descritivo, retrospectivo, realizado em um hospital da rede sentinela, por meio da notificação de eventos adversos no prontuário eletrônico, totalizando 176. Foram calculados a média e o desvio padrão para as variáveis quantitativas. A incidência de flebites foi calculada usando-se números absolutos e porcentagem. Parecer 1.050.829. Resultados: a incidência média de flebite foi 14,66 em 12 meses. A maioria dos pacientes era de homens, entre 61 e 80 anos, branca, casada, com ensino fundamental incompleto, aposentada, católica, do Sistema Único de Saúde, com internação <15 dias e punção venosa periférica com tempo <72h de inserção. A maioria dos enfermeiros não especificou a droga prescrita. Conclusão: a flebite ocorreu em pacientes com tempo de internação <15 dias e punção venosa <72h. A maioria das drogas não foi especificada, mas, quando descrita, era irritante. A conduta foi a retirada e a troca da punção e os pacientes receberam alta hospitalar. Este estudo demonstrou a necessidade da notificação correta de flebite pelos enfermeiros a fim de avaliar os riscos para melhorar a segurança do paciente. Descritores: Notificação; Flebite; Paciente; Enfermagem; Hospital de Ensino; Assistência de Enfermagem.ABSTRACT Objective: to verify the incidence of phlebitis in adult patients associated with sociodemographic characteristics, hospitalization and venous puncture. Method: quantitative, descriptive, retrospective study performed at a sentinel hospital, reporting adverse events in the electronic medical record, totaling 176. The mean and standard deviation for the quantitative variables were calculated. The incidence of phlebitis was calculated using absolute numbers and percentage. Opinion 1,050,829. Results: the mean incidence of phlebitis was 14.66 at 12 months. The majority of the patients were men aged between 61 and 80 years, white, married, with incomplete elementary school, retired, Catholic, of the Unified Health System, with hospitalization <15 days and peripheral venous puncture with time <72h of insertion. Most nurses did not specify the prescribed drug. Conclusion: phlebitis occurred in patients with time of hospitalization <15 days and venous puncture <72h. Most of the drugs were not specified but, when described, it was irritating. The procedure was to remove and replace the puncture and the patients were discharged. This study demonstrated the need for correct notification of phlebitis by nurses in order to assess risks to improve patient safety. Descritores: Notification; Phlebitis; Patient; Nursing: Hospitals, Teaching; Nursing Care.RESUMEN Objetivo: verificar la incidencia de flebitis en pacientes adultos asociando con característica sociodemográfica, internación hospitalaria y punción venosa. Método: estudio cuantitativo, descriptivo, retrospectivo, realizado en un hospital de la red centinela, por medio de la notificación de eventos adversos en el prontuario electrónico, totalizando 176. Se calcularon la media y la desviación estándar para las variables cuantitativas. La incidencia de flebitis fue calculada, usando números absolutos y porcentaje. Dictamen 1.050.829. Resultados: la incidencia media de flebitis fue 14,66 en 12 meses. La mayoría de los pacientes eran hombres, entre 61 y 80 años, blancas, casadas, con enseñanza fundamental incompleta, jubilada, católica, del Sistema Único de Salud, con internación <15 días y punción venosa periférica con tiempo <72h de inserción. La mayoría de las enfermeras no especificó la droga prescrita. Conclusión: la flebitis ocurrió en pacientes con tiempo de internación <15 días y punción venosa <72h. La mayoría de las drogas no fueron especificadas, pero cuando se describían eran irritantes. La conducta fue retirada y el intercambio de la punción y los pacientes recibieron alta hospitalaria. Este estudio demostró la necesidad de la notificación correcta de flebitis por los enfermeros, a fin de evaluar los riesgos para mejorar la seguridad del paciente. Descritores: Notificación; Flebitis; Paciente; Enfermería; Hospitales de Enseñanza; Atención de Enfermería.

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“…Es importante también destacar, como cuidado prioritario para la prevención de infecciones, la identificación e intercambio de los equipos de suero. La identificación se consideró adecuada en la fecha, hora del intercambio y la partida del funcionario que ejecutó el procedimiento (21) .…”

Section: Discussionunclassified

Quality of nursing care in a maternal intensive care unit

Carvalho¹,

Melo²,

Gouveia³

et al. 2019

Enf Global

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Objetivo: Evaluar la calidad de la asistencia en una Unidad de Cuidados Intensivos maternos, ha tenido por base indicadores de estructura proceso y resultados. Material y método: Estudio descriptivo, de análisis documental con abordaje cuantitativo. La colecta de datos ocurrió entre enero y febrero de 2017 en la Unidad de Cuidados Intensivos maternos de una maternidad de referencia en Piauí. Fue utilizado un guion observacional con muestra censal de 72 pacientes. Resultados: El eje higiene, confort y seguridad mostró una asistencia global deseable, excepto para los indicadores de nutrición e hidratación que presentaron asistencia tolerable o limíte. El eje que presentó mejores resultados fue las anotaciones de enfermería con asistencia deseable en gran parte de los artículos analizados. Conclusión: El estudio evidenció resultados satisfactorios de forma general, sin embargo, es importante que ocurran mejoras en la asistencia de enfermería a las pacientes ingresadas en la unidad de cuidados intensivos maternosl, sobre todo para los indicadores de nutrición e hidratación. Objective: To evaluate the quality of care provided in a maternal intensive care unit, based on indicators of structure, process and results. Material and methods: Descriptive study of documentary analysis with a quantitative approach. Data collection happened between January and February 2017 at the Maternal Intensive Care Unit of a reference maternity hospital in Piauí. An observational script with a census sample of 72 patients was used. Results: The hygiene, comfort and safety axis showed adequate care. However, the nutrition and hydration indicators presented with risky and undesirable care. The axis that presented the best results was nursing records with adequate care in most of the analyzed items. Conclusion: The study showed satisfactory results in general; however, attention should be given to improvements in nursing care for patients hospitalized in the Maternal Intensive Care Unit, especially for the nutrition and hydration indicators. Objetivo: Avaliar a qualidade da assistência em uma Unidade de Terapia Intensiva Materna, tendo por base indicadores de estrutura, processo e resultados. Material e método: Estudo descritivo, de análise documental com abordagem quantitativa. A coleta de dados ocorreu entre os meses de janeiro e fevereiro de 2017 na Unidade de Terapia Intensiva materna de uma maternidade de referência do Piauí. Utilizou-se roteiro observacional com amostra censitária de 72 pacientes. Resultados: O eixo higiene, conforto e segurança demonstraram uma assistência global desejável, exceto para os indicadores nutrição e hidratação que apresentaram assistência sofrível ou limítrofe. O eixo que apresentou melhores resultados foi anotações de enfermagem com assistência desejável em grande parte dos itens analisados. Conclusão: O estudo evidenciou resultados satisfatórios de forma geral, entretanto, chama-se atenção para melhoras na assistência de enfermagem às pacientes internadas na Unidade de Terapia Intensiva Materna, sobretudo para os indicadores nutrição e hidratação.

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Avaliação de cuidados na terapia intravenosa: desafio para a qualidade na enfermagem

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Incidência de flebites em pacientes adultos

Quality of nursing care in a maternal intensive care unit

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