A visita domiciliar na estratégia de saúde da família: os desafios de se mover no território

Abstract

Foram analisados os processos de trabalho de três equipes da ESF no município de Nova Iguaçu, Rio de Janeiro, Brasil, bem como a gerência do cuidado, tomando as visitas domiciliares como foco da análise. Optou-se pelo estudo de caso, selecionado em um contexto complexo, com pessoas em situação de fragilidade, incerteza e sofrimento. Resultados da pesquisa destacam o improviso dos profissionais frente à precariedade das condições de trabalho e aos desafios impostos cotidianamente para a realização das visitas e para lidar com demandas que emergem no território. Embora a visita domiciliar se apresente como instrumento potente para o planejamento das ações de saúde e a reorientação das práticas, ainda encontra importantes entraves para sua consolidação, especialmente por exigir grande disponibilidade interna do profissional de saúde para lidar com o inesperado e o diverso.

<b>Estilos de liderança dos enfermeiros que atuam na Estratégia Saúde da Família / Leadership styles that act of nurses in Family Health Strategy<b>

“…Para tanto, a fim de que não se configure como uma simples atividade social, a visita domiciliar deve sempre ser planejada e também sistematizada, com isto requer do enfermeiro competências que envolvem: planejamento, execução, registro dos dados e avaliação do processo, de acordo com prioridades de atendimento estabelecidas pelo Ministério da Saúde (14,15) . É importante destacar que apesar da prevalência de ELS para determinadas atividades laborais do enfermeiro não há um único estilo de liderança apropriado para toda e qualquer situação (4) .…”

Avaliação da qualidade dos serviços prestados por uma unidade de saúde da família

“…Na ESF, a odontologia surge como uma ferramenta para ampliar o acesso às ações de promoção, prevenção e recuperação da Saúde Bucal, assegurando, dessa forma, a melhoria da epidemiologia da Saúde Bucal, possibilitando ao usuário um atendimento cada vez mais completo e humanizado (11) . (13) . Em razão disto, o estabelecimento de A enfermeira realiza visita a partir da busca ativa aos faltosos, como no pré-natal; identificação da demanda reprimida; consulta ao recém-nascido e puérpera em pós-parto mediato; ações de promoção e prevenção e; avalia e encaminha usuários que precisarão de uma consulta médica domiciliar ou ambulatorial (13) .…”

“…(13) . Em razão disto, o estabelecimento de A enfermeira realiza visita a partir da busca ativa aos faltosos, como no pré-natal; identificação da demanda reprimida; consulta ao recém-nascido e puérpera em pós-parto mediato; ações de promoção e prevenção e; avalia e encaminha usuários que precisarão de uma consulta médica domiciliar ou ambulatorial (13) . (14)(15) .…”

A formação de profissionais de saúde: um olhar para o eixo da atenção primária à saúde

“…No entanto, ainda vivencia inúmeros desafios em virtude da dificuldade de implementar a integralidade nas práticas em saúde, a intersetorialidade, o trabalho em equipe, bem como a centralidade da produção no cuidado (SILVA; CASOTTI; CHAVES, 2013;CUNHA;SÁ, 2013;COSTA et al, 2009).…”

“…Além de significar um cenário de aprendizagem, é também uma ferramenta de ensino-aprendizagem contribuindo para fortalecimento de modelos de ensino que não sejam centrados em hospitais (MANO, 2009;ROMANHOLI;CYRINO, 2012;CUNHA;SÁ, 2013 …”