Sistema de registro eletrônico de saúde baseado na norma iso 13606: aplicações na Secretaria de Estado de Saúde de Minas Gerais

Santos, Marcelo Rodrigues dos

doi:10.1590/s1413-99362011000300018

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“…De acordo com Santos (2011), o PEP envolve apenas um estabelecimento médico, um único software de apoio à gestão das informações médicas. Já o RES (Registro Eletrônico de Saúde), além de ser composto pelas informações de saúde de um paciente, é elaborado a partir de eventos ocorridos em múltiplas organizações de saúde.…”

Section: O Registro Eletrônico De Saúdeunclassified

“…Os modelos de referência apresentam padrões para armazenamento e troca de informações entre sistemas. A padronização dos sistemas de saúde atende a diversos requisitos, mas podemos destacar (Costa, 2005 União Europeia e Austrália, desde o início dos anos 1990 (Santos, 2011). A ISO13606 aborda a comunicação entre registros eletrônicos de saúde (Health Informatics -Eletronic health record communication).…”

Section: Padronização E Estruturaunclassified

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Identificando propriedades essenciais de registros eletrônicos de saúde

Albergaria¹,

Bax²,

Prates³

et al. 2016

AtoZ

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Todo o conteúdo da Revista (incluindo-se instruções, política editorial e modelos) está sob uma licença Creative Commons Atribuição-NãoComercial-CompartilhaIgual 3.0 Não Adaptada.Ao serem publicados por esta Revista, os artigos são de livre uso em ambientes educacionais, de pesquisa e não comerciais, com atribuição de autoria obrigatória.Mais informações em http://ojs.c3sl.ufpr.br/ojs2/index.php/atoz/about/submissions#copyrightNotice. ResumoIntrodução: Inserido no desafio de possibilitar a interação de profissionais da saúde com prontuários eletrônicos baseados na Norma ISO 13606 permitindo a personalização de interface ao mesmo tempo que se preserva a estrutura e padronização dos Sistemas de Registros Eletrônicos de Saúde (S-RES), o presente recorte objetiva caracterizar propriedades essenciais de S-RES -flexibilidade, padronização e estrutura e facilidade de interação -analisando-se três destes sistemas. Método: Utilizou-se o método de Design Science Research que busca gerar conhecimento teórico a partir da resolução de um problema prático (identificado no contexto da investigação mais ampla). Mais especificamente, no objetivo explicitado neste recorte, efetivou-se uma revisão de literatura sobre os requisitos existentes e dificuldades dos usuários dos sistemas S-RES, seguida de um levantamento e caracterização das propriedades essenciais dos S-RES e do estabelecimento de critérios de análise. O método de inspeção completa a proposta metodológica, visto que as questões (que indicam os critérios) foram apresentadas a dois especialistas para a análise dos Sistemas. Resultados: No recorte proposto, as propriedades levantadas como essenciais dos sistemas foram caracterizadas e analisadas em três S-RES. Confirmou-se a importância das propriedades essenciais destes tipos de sistemas, ainda que verifique a dificuldade de serem atendidas em um mesmo sistema. Conclusão: Os desafios postos aos S-RES não são pontuais ou mesmo de um contexto de uso. Como trabalho futuro propõe-se a criação de um modelo de interface extensível de interface para sistemas de Registro Eletrônico de Saúde baseados na ISO 13606. Palavras-chave: Informática em Saúde; Registros eletrônicos de saúde; Interface humano-computador; Propriedades de sistemas informatizados Abstract Introduction: Inserted in the challenge of enabling the interaction of health professionals with electronic medical records -based on ISO 13606 -as well as allow them to customize interfaces (although preserving the structure and standardization of Electronic Health Records Systems (S-RES), the objective of this cutout paper is to characterize the essential properties of S-RES -flexibility, standardization and structure and ease of interaction -by analyzing three of these systems. Method: It was used the Design Science Research method that seeks to generate theoretical knowledge as solving a practical problem (identified in the context of a broader research). More specifically, the goal detailed in this cutout, demanded a literature review of the existing requirements and d...

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Section: O Registro Eletrônico De Saúdeunclassified

Section: Padronização E Estruturaunclassified

Identificando propriedades essenciais de registros eletrônicos de saúde

Albergaria¹,

Bax²,

Prates³

et al. 2016

AtoZ

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“…Em decorrência da complexidade e dos desafios teóricos, bem como da importância do assunto, Santos [146], ao desenvolver uma abordagem conceitual para a interoperabilidade semântica, corrobora ao afirmar:…”

Section: O Padrão Tuss (Terminologia Unificada De Saúde Suplementar)unclassified

“…A afirmação de Santos [146], deu-se quando ele percebeu tal complexidade durante um estudo de caso na Secretaria de Estado de Saúde de Minas Gerais (SES/MG), onde pretendia criar um sistema de RES, em nível estadual, para consolidar dados demográficos e o sumário clínico para os pacientes, em apoio ao programa Saúde Família, na atenção primária usou o modelo de informação da norma ISO 13606 em conjunto com os arqué-tipos, os quais compõem uma base (teórica e prática) consistente para o intercâmbio de informação clínica entre sistemas de Registro Eletrônico de Saúde [147].…”

Section: O Padrão Tuss (Terminologia Unificada De Saúde Suplementar)unclassified

Governança de tecnologia da informação em saúde : proposta de ações baseada em riscos e requisitos de interoperabilidade para o sistema de saúde do exército brasileiro

Neto¹,

de²

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“…A pesquisa aqui apresentada tem uma proposta singular e diferente de outros trabalhos correlatos apresentados anteriormente (KONDO, 2012;SANTOS, 2011).…”

Section: Escopounclassified

Investigação da aplicabilidade da mineração de texto como apoio ao desenvolvimento de modelos de arquétipos para exames de radiologia e diagnóstico por imagem

Serapião¹

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2014iii Autorizo a reprodução e divulgação total ou parcial deste trabalho, por qualquer meio convencional ou eletrônico, para fins de estudo e pesquisa, desde que citada a fonte. This Doctoral Thesis aim to investigate the application of text mining for the construction of a terminology that meets the procedures laid down for standardization, national and international, regarding the establishment of an Electronic Health Record (RES). International standards studied in this work were ISO 13606-1 and ISO TS 17117. The ISO 13606-1 international standard specifies the reference models for the construction of archetypes, which is the basis of the RES structure. The technical specification ISO 17117 provides the formatting of controlled terminology for the scope of health informatics. Locally, the paper analyzed the technical ABNT / ISO TR 20514 report, which gives the definition, scope and context for the RES and technical ABNT / ISO TR 12309 report aimed at ensuring the development of standardized terminology for the health sector. Several scientific studies have shown that for the construction of RES based on archetypes, researchers use market terminology such as SNOMED CT and SNOMED RT. In Brazil, there is no terminology officially developed regionally or translated into Portuguese-Brazilian who support the creation of reference models. This situation impedes the deployment of national and international standards of standardization mentioned above. In this environment, the thesis presented here built an ontology in the field of specialty of Radiology and Diagnostic Imaging based on the application of text mining methods to make efficient and effective terminology that meets the demonstrated shortcomings. The application of text mining method was performed on a sample of 2,566,358 of subject-report, consisting of subject-reports of examinations MRI, X-ray, CT and ultrasound of human anatomical regions. Based on this extraction was built an ontology containing 5,859 individuals terms, axioms 20,994 and 15,084 logical axioms. This ontology was developed using Protégé OWL language software. From the formalization of the ontology (terminology) were built Archetype Definition Language (ADL) for INSTRUCTION component for imaging examination, and ADL for COMPOSITION component of CT cervical spine, MRI Cervical and Thoracic and MRI Carotid. The study showed the applicability of text mining to generate terminology that supported the creation of ADL as recommended by rules in the IT sector in health.

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Sistema de registro eletrônico de saúde baseado na norma iso 13606: aplicações na Secretaria de Estado de Saúde de Minas Gerais

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