A confiabilidade dos dados de mortalidade e morbidade por doenças crônicas não-transmissíveis

Abstract

As estatísticas de mortalidade constituem- se em importante subsídio para o conhecimento do perfil epidemiológico de uma população, elaboração de indicadores de saúde e conseqüente planejamento de ações desse setor. No Brasil, esses dados são rotineiramente elaborados, desde 1975, pelo Sistema de Informações sobre Mortalidade do Ministério da Saúde, que tem cobertura estimada em torno de 82%, com variações nas regiões do país. Quanto à confiabilidade dos dados, está ocorrendo uma melhora gradativa, mas há, ainda, cerca de 14% de mortes classificadas como mal definidas. O objetivo deste trabalho é mostrar a confiabilidade dos dados de mortalidade e morbidade por doenças crônicas não-transmissíveis. A partir de investigações levadas a efeito por pesquisadores nacionais e internacionais, são feitos comentários e críticas, sendo possível concluir que, embora ainda não totalmente exatos ou confiáveis, esses dados são relevantes para numerosas avaliações epidemiológicas. É bom ressaltar que os dados brasileiros de mortalidade, do ponto de vista qualitativo, têm exatidão e fidedignidade semelhantes aos de qualquer outro país de longa tradição na elaboração dessas estatísticas.

Perfil das internações por doenças crônicas não-transmissíveis sensíveis à atenção primária em idosos da metade sul do RS

“…As researchers, we recognise the frailness currently present in the promotion of studies focused on admittances to hospital using secondary databases, as we have seen that, in the Country, there is no single standardised document to declare the diagnosis on discharge or the reason for hospitalisation, different from what happens in cases of mortality (18) . Even with this type of limitation, we stress the importance of studies that involve the databases of national involvement, as in addition to reinforcing the use of the feeding thereof, one would be contributing with bases for comparisons, assessments and possible re-directioning of health actions.…”

Distribuição espacial da mortalidade por doenças cardiovasculares no Estado do Paraná, Brasil: 1989-1991 e 2006-2008

“…Algumas limitações deste estudo merecem destaque: (a) o programa TerraView, utilizado na análise espacial dos dados, não fornece uma medida de precisão das estimativas geradas, pois não calcula os intervalos de confiança 24 ; porém, por razões logísticas, ele foi escolhido; (b) apesar de diversos trabalhos mostrarem que os dados de mortalidade do Paraná são confiáveis 25 , o percentual de mortes por causas mal definidas no triênio de 1989-1991 foi superior a 14% em algumas macrorregionais do estado, sugerindo a possibilidade de existência erro na informação 7,10 ; acredita-se, no entanto, que a correção feita para os óbitos por DCV com base naqueles por causas mal definidas minimizou o problema; (c) a ausência de informações oficiais sobre a oferta de serviços de saúde e procedimentos especializados nas macrorregionais de saúde, nos triênios de interesse, limitou a capacidade "exploratória" do presente estudo.…”

“…Assim, o objetivo do presente estudo foi descrever a distribuição geográfica das taxas de Sabe-se que a porcentagem de óbitos por causa mal definida em relação aos óbitos totais é um indicador da qualidade das estatísticas de causa de morte, uma vez que, quanto menor for esse valor, maior será a confiabilidade das informações 7 . Assim, em virtude da elevada porcentagem de óbitos por causas mal definidas observada para o triênio de 1989-1991, nas macrorregionais de saúde do Paraná, optou-se pela correção do número de óbitos por DCV seguindo a metodologia usada por Oliveira et al 1 DCV e nem para as variáveis socioeconômicas analisadas.…”

Diferenciais geográficos, socioeconômicos e demográficos da qualidade da informação da causa básica de morte dos idosos no Brasil

“…A informação sobre a causa básica de morte é fundamental para a estimativa de indicadores 14,22 utilizados no processo de avaliação e monitoramento das condições de saúde, assim como para o planejamento de ações adequadas à saúde pública 1 . No Brasil, dos 18 indicadores de mortalidade selecionados pela Rede Interagencial de Informações para a Saúde (RIPSA) 12 , têm como fonte de dados a causa básica de morte.…”