Resultados preliminares da artroplastia do quadril metal-metal de superfície: análise dos primeiros 40 casos com seguimento médio de 3 anos

Abstract

SUMMARYForty hips (39 patients) were submitted to metal-on-metal hip replacement (resurfacing) between 2002 and 2005. Evaluation was provided by clinical examination and X-ray tests. The authors performed clinical evaluations before and after surgery. The specific criterion applied was the D'Aubigné and Postel's classification. X-ray images showed radiolucent lines around the acetabular component on the zones described by DeLee and Charnley and around the femoral component on the zones described by Amstutz et al. The mean age was 54.40 years. The minimum follow-up period was 14 months (range:12 to 51 months). The outcomes of 94.44% of the patients in the study were postoperatively rated as satisfactory. There were 2 cases of aseptic loose and no neck-femoral fractures during the follow-up period. The authors concluded that this technique and implant alternative is satisfactory, with good early outcomes in a mean follow-up time of three years.

Abordagem fisioterapêutica em diferentes tipos de artroplastia de quadril

“…No estudo realizado por Takata et al [21], no 1° dia do pós-operatório, os pacientes foram orientados a se exercitarem por meio de contrações isométricas da musculatura da coxa, iniciando no 3º dia, os exercícios ativo-assistidos de fl exão e extensão do joelho. Em estudo, com 40 AQ, os pacientes foram submetidos a exercícios ativos e carga progressiva até a 3ª semana pós-operatória, quando iniciaram carga total [12].…”

“…Em nenhum caso foi permitida a deambulação antes de 2 semanas. Segundo o estudo de Moraes et al [12], os pacientes submetidos a AQ foram estimulados a dar carga parcial com muletas no 2° dia pós-operatório, tendo recebido alta hospitalar entre o 4° e 14° dia. Após a 4ª semana foram orientados a utilização apenas de bengala, conforme quadro álgico.…”

“…Em um estudo realizado por Moraes et al [12], o retorno aos esportes de baixo impacto foi liberado, naqueles que o praticavam, após 12 semanas. Segundo Lequesne et al [28], as atividades físicas são indicadas para pacientes pós artroplastia, concluindo que as atividades com carga moderada são indicadas aos pacientes.…”

“…O uso do componente acetabular não cimentado permite diminuir a quantidade de substância óssea removida do teto acetabular e o componente de forma hemisférica deve ser empregado com esse objetivo [9]. As próteses mais utilizadas são a PCA (Porous Coated Anatomic), Roy -Camille, Harris -Galante, Resurfacing ou Em copa e Parhofer -Monch [5,[10][11][12].…”