Estimulação ultra-sônica da integração de enxertos de pele total: estudo experimental em coelhos

Abstract

Foi realizado um estudo histológico experimental da influência do ultra-som terapêutico na integração de enxertos de pele de espessura total em 20 coelhas adultas. Dois enxertos quadrados de 2 cm de lado foram obtidos nas regiões escapulares e trocados de lado. O enxerto à direita foi irradiado diariamente (3 MHz, 0,5 W/cm2, duração 5 minutos) desde o terceiro dia e por sete dias consecutivos; à esquerda, o tratamento era simulado. O estudo histológico em cortes de 5 µm de espessura obtidos de cada enxerto e corados alternativamente com o tricrômico de Gomori, PCNA e picrosírius, incluiu a medida das áreas da epiderme e da derme, a contagem das células em proliferação na camada germinativa e os vasos neoformados e a orientação das fibras colágenas. Foi observado aumento significante do número de células proliferativas (p=0,007) e dos vasos neoformados (p=0,0001) nos enxertos irradiados, mas não na área da epiderme e da derme. Os autores concluíram que o UST induz alterações morfológicas nos processos biológicos envolvidos na integração do enxerto de pele de espessura total, como a proliferação das células germinativas e a formação de novos vasos sangüíneos, e sugerem que há potencial para o uso clínico em humanos.

Comparative Study Between Low Level Laser and Therapeutic Ultrasound in Second Intention Ulcers Repair in Mice

“…In order to have an efficient healing, the parameters of the apparatus must be properly applied according to the stage of lesion. 3,4 Laser uses non-ionizing radiation and has some characteristics, such as monochromaticity. They are classified into high intensity and low-level lasers.…”

O ultrassom terapêutico na medula espinhal acelera a regeneração do nervo ciático de ratos

“…5 It is defined as acoustic mechanical vibrations of high frequencies, which produce thermal and non-thermal 6 physiological effects, and, since its introduction as a therapeutic resource more than six decades ago, 7 has rapidly become of commonplace use within physiotherapy. Its beneficial effects have been demonstrated in the treatment of a wide variety of conditions, with divers objectives such as promoting the healing of skin ulcers, 8 stimulating neovascularization in ischemic tissues, 9 promoting the integration of full thickness skin grafts, 10 accelerating the consolidation of fractures and pseudarthroses 11 and the healing of tendons. 12 In fact, therapeutic ultrasound induces physiological tissue changes, such as fibroblast activation, collagen synthesis and the decrease of inflammatory cells, by acceleration of the cellular metabolism.…”

Efeito da estimulação elétrica de alta voltagem na integração de enxertos de pele total em ratos submetidos à ação da nicotina

“…Os enxertos foram delineados com dimensões de 2 cm de comprimento por 2 cm de largura (Amâncio et al, 2006), sendo realizado no dorso de cada animal. A disposição dos enxertos foi estabelecida entre as escápulas, abaixo do ângulo inferior da escápula, e 3 cm abaixo do prime00iro enxerto.…”

“…O curativo do enxerto foi removido no terceiro dia pós-operatório e a partir deste dia foi aplicada a estimulação elétrica de alta voltagem. Foram realizadas sessões diárias de 30 minutos de duração cada e repetidas por sete dias consecutivos, sempre no mesmo horário, para respeitar o intervalo de 24 horas entre as sessões (Amâncio et al, 2006). O delineamento do estudo está descrito na Figura 1.…”

“…Existem agentes eletrofísicos que podem influenciar positivamente no processo de cicatrização, como a utilização do laser de baixa intensidade (Fujino et al, 1986), terapia por pressão negativa (Landau et al, 2008;Nease, 2009) e ultrassom terapêutico (Amâncio et al, 2006;Gonçalves et al, 2007). A estimulação elétrica pode interferir na cicatrização de feridas, direcionando a migração celular durante o processo (Zhao et al, 2010), reduzindo a isquemia (Goldman et al, 2004), e incrementando a microcirculação; podendo vir a ser um complemento eficaz e seguro, e, como consequência, potencializar processos de reparação, além de aumentar a viabilidade de retalhos (Goldman, Brewley, Golden, 2002;Neves et al, 2016).…”