Monitoramento do esgoto como ferramenta de vigilância epidemiológica para controle da COVID-19: estudo de caso na cidade de Belo Horizonte

Abstract

RESUMO A recente detecção de material genético (RNA) do novo coronavírus em amostras de fezes e no esgoto aponta para a possibilidade de se identificar a circulação do vírus e até mesmo estimar o número de pessoas infectadas em determinada região pelo monitoramento sistemático do esgoto, configurando-se em importante ferramenta epidemiológica de testagem massiva indireta, incluindo portadores sintomáticos e assintomáticos. Nesse sentido, concebeu-se um projeto para a detecção e a quantificação do novo coronavírus em amostras de esgoto coletadas em 15 sub-bacias de esgotamento sanitário dos ribeirões Arrudas e Onça, visando entender a dinâmica de circulação e a prevalência do vírus nas regiões investigadas. Tais sub-bacias esgotam os efluentes gerados por uma população da ordem de 1,5 milhão de pessoas no município de Belo Horizonte e parte de Contagem. O plano de amostragem contemplou 17 pontos (15 sub-bacias + afluente às 2 estações de tratamento de esgoto) de monitoramento semanal, com coletas compostas durante todo o período da manhã. A detecção e a quantificação do RNA viral efetuaram-se em laboratório por meio de ensaios de RT-qPCR. Os resultados obtidos em quatro semanas de monitoramento (semanas epidemiológicas 21 a 24) mostraram um incremento da ocorrência do vírus, atingindo 100% das regiões investigadas na semana epidemiológica 24. A estimativa da população infectada pelo novo coronavírus pelo monitoramento do esgoto em Belo Horizonte apresentou tendência de crescimento exponencial, sendo até 20 vezes maior do que o número de casos confirmados acumulados. Quanto à circulação do vírus, as concentrações do RNA viral têm se mostrado bastante variáveis nas regiões monitoradas, com maiores porcentagens de população infectada estimada ao norte e nordeste da capital mineira.

Environmental monitoring of SARS-CoV-2 in the metropolitan area of Porto Alegre, Rio Grande do Sul (RS), Brazil

“…Studies from several countries have reported the presence of the novel coronavirus in wastewater, including the Netherlands (Medema et al 2020 ), USA (Duvallet et al 2022 ; Sherchan et al 2020 ; Toledo et al 2022 ), UK (Wade et al 2022 ), South Africa (Tlhagale et al 2022 ), Japan (Tanimoto et al 2022 ; Zhu et al 2022 ), France (Foladori et al 2020 ; Wurtzer et al 2020 ), Italy (Rimoldi et al 2020a , 2020b ; Forthomme 2020 ), Spain (Chavarria-Miró et al 2021 ; Randazzo et al 2020 ), India (Kumar et al 2022a , 2021 , 2020 ), Brazil (Ayrimoraes et al n.d. ; Chernicharo et al 2021a ; Claro et al 2021 ; Fongaro et al 2021a , 2021b ; Pepe Razzolini et al 2021 ; Prado et al 2020 ; Salvato et al 2021 ), and Australia (Ahmed et al 2021 , 2020 ), and in surface water or underground water: Iran (Jeddi et al 2022 ), Mexico (Mahlknecht et al 2021 ; Rosiles-González et al 2021 ; Zarza et al 2022 ), India (Kumar et al 2022a , 2022b , 2021 , 2020 ), Ecuador (Guerrero-Latorre et al 2020a ), Brazil (Fongaro et al 2021a ; Pepe Razzolini et al 2021 ), Serbia (Kolarević et al 2021 ), and Dominican Republic (Rodríguez Rodríguez et al 2021 ). Many of these studies focused their analyses on sampling sewage at treatment plant influents or at intermediate locations, such as sewage pumping stations, since those points concentrate the wastewater of the monitored population.…”

Padronização de método de concentração e extração de ácidos nucleicos em amostras de esgoto sanitário: uma ferramenta de baixo custo para ser utilizada na vigilância epidemiológica de SARS-CoV-2

“…A presença de ácidos nucleicos do SARS-CoV-2 foi relatada em fezes e urina de indivíduos infectados e por esse motivo vem sendo avaliada também em esgotos sanitários. No entanto, a via fecal-oral não foi confirmada como rota de transmissão do vírus (CHERNICHARO et al, 2020a;FIOCRUZ, 2020;MEDEMA et al, 2020;NEMUDRY et al, 2020;OPAS, 2020;SUN et al, 2020;WU et al, 2020b;XU et al, 2020;ZHANG et al, 2020).…”