Barreira cutânea na dermatite atópica

Patients with atopic dermatitis have genetically determined risk factors that affect the barrier function of the skin and immune responses that interact with environmental factors. Clinically, this results in an intensely pruriginous and inflamed skin that allows the penetration of irritants and allergens and predisposes patients to colonization and infection by microorganisms. Among the various etiological factors responsible for the increased prevalence of atopic diseases over the past few decades, the role of vitamin D has been emphasized. As the pathogenesis of AD involves a complex interplay of epidermal barrier dysfunction and dysregulated immune response, and vitamin D is involved in both processes, it is reasonable to expect that vitamin D's status could be associated with atopic dermatitis' risk or severity. Such association is suggested by epidemiological and experimental data. In this review, we will discuss the evidence for and against this controversial relationship, emphasizing the possible etiopathogenic mechanisms involved.

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“…New concepts have emerged, demonstrating immunological and inflammatory dysfunctions, besides the importance of environmental factors. 4,17,18 …”

Section: Etiopathogenesismentioning

confidence: 99%

Atopic dermatitis and vitamin D: facts and controversies

Mesquita

Igreja

Costa

2013

An. Bras. Dermatol.

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“…22 A hidratação é importante para prevenir e controlar a DA, pois o paciente atópico apresenta barreira cutânea deficiente e pele sensível. 23 Os objetivos são restaurar essa barreira e evitar a perda de água transepidérmica. 23 Recomenda-se evitar banhos demorados e quentes, buchas de banho, piscinas cloradas e ar condicionado.…”

Section: Tratamentounclassified

“…23 Os objetivos são restaurar essa barreira e evitar a perda de água transepidérmica. 23 Recomenda-se evitar banhos demorados e quentes, buchas de banho, piscinas cloradas e ar condicionado. Os pacientes devem ser orientados a utilizar sabonetes neutros e emolientes após o banho.…”

Section: Tratamentounclassified

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Abordagem da dermatite atópica na infância pelo Médico de Família e Comunidade

Guilherme

Carvalho

Diniz

et al. 2014

Rev Bras Med Fam Comunidade

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Dermatite atópica (DA) é uma inflamação crônica e pruriginosa da pele, que acomete crianças nos primeiros anos de vida. Sua etiologia permanece pouco elucidada, mas sabe-se que ocorre uma disfunção da barreira cutânea que facilita a penetração de alérgenos/irritantes na epiderme, provocando reação inflamatória com predomínio de resposta Th2 em relação a Th1. O diagnóstico é clínico, podendo associar-se com a presença de história familiar e pregressa de atopias, como rinite e asma. A DA manifesta-se por meio de lesões eczematosas, pruriginosas, com presença de eritema, pápulas, vesículas e escamas. Os principais diagnósticos diferenciais são dermatite seborreica, dermatite de contato, psoríase e escabiose. O tratamento baseia-se na educação do paciente e de seus familiares, somado ao controle do prurido com anti-histamínicos e da inflamação com corticoides e inibidores da calcineurina. Devido à alta prevalência e impacto da DA na qualidade de vida de crianças, corrobora-se a importância do diagnóstico precoce e de uma abordagem individualizada.

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“…Iniciase geralmente na infância, nos primeiros anos de vida e há uma tendência de involução no decorrer dos anos, persistindo em apenas 20% dos pacientes após a adolescência (Costa & Nogueira, 2010;Addor & Aoki, 2010). Geralmente está associada a outras doenças atópicas como a rinite alérgica e a asma (Cestari, 2010).…”

Section: Introductionunclassified

Avaliação psicológica de crianças com dermatite atópica por meio do teste das fábulas de Düss

Gascón

Bonfim

Pedroso

et al. 2012

Estud. Interdiscip. Psicol.

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ResumoA Dermatite Atópica (DA) é uma doença inflamatória da pele, de caráter crônico e recorrente, caracterizada por prurido intenso e lesões de pele de distribuição típica. Além do caráter hereditário, a doença pode ser influenciada por fatores ambientais e psicológicos. O objetivo deste estudo foi analisar e refletir sobre o uso do Teste de Fábulas de Düss como um instrumento para compreensão dos aspectos psicodinâmicos de crianças com DA. Foram avaliados 33 pacientes entre 05 e 10 anos, de ambos os sexos com Dermatite Atópica em acompanhamento regular no Ambulatório de Alergia de um Hospital Universitário. Com base nos resultados, foi possível verificar que o teste das Fábulas de Düss se mostra uma técnica que possibilita a expressão dos conflitos emocionais e para a descoberta do funcionamento psíquico destes pacientes. Palavras-chave: dermatite atópica; técnica projetiva; teste das fábulas de Düss. Avaliação psicológica de crianças com dermatite atópicaEstudos Interdisciplinares em Psicologia, Londrina, v. 3, n. 2, p. 182-195, dez. 2012 183 PSYCHOLOGICAL EVALUATION OF CHILDREN ATOPIC DERMATITIS BY DÜSS TEST INTRODUÇÃOA Dermatite Atópica (DA) é uma doença inflamatória crônica e recorrente da pele, caracterizada por prurido intenso e lesões de distribuição típica. Iniciase geralmente na infância, nos primeiros anos de vida e há uma tendência de involução no decorrer dos anos, persistindo em apenas 20% dos pacientes após a adolescência (Costa & Nogueira, 2010;Addor & Aoki, 2010). Geralmente está associada a outras doenças atópicas como a rinite alérgica e a asma (Cestari, 2010). O diagnóstico é eminentemente clínico baseado na história e manifestações clinicas do paciente e feito através de critérios diagnósticos definidos, ou seja, o paciente deve apresentar prurido, junto com três ou mais dos seguintes achados: história de dermatite flexural, história de alergia respiratória no paciente ou em parente de primeiro grau, pele seca, lesões As mesmas autoras afirmam que, através do Teste da Fábula de Düss, abre-se uma possibilidade para compreensão da criança em sua linguagem autêntica, isto é, na forma exata como expressa sua realidade, sua fantasia e seu simbolismo. Dessa maneira, o teste é uma via de acesso à identificação do mundo psíquico da criança.As fábulas são compostas por dez figuras que são apresentadas ao sujeito de forma verbal e pictórica, nas quais o mesmo deve completá-las. Com criança em idade pré-escolar, as fábulas são contadas pelo examinador, ao mesmo tempo em que vão sendo ilustradas com as lâminas correspondentes. A seguir, é realizado um inquérito, que tem a finalidade tanto de estimular a fantasia da criança no desenvolvimento da história, como aprofundar o entendimento psicodinâmico. Esta versão é utilizada preferencialmente com crianças de nível pré-escolar, a partir de 3 anos de idade, podendo ser usada igualmente com escolares, até 8 ou 9 anos. Entretanto, a partir desta faixa etária é preferível a utilização da versão verbal apenas, a não ser no caso de sujeitos muito bloqueados ...

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Barreira cutânea na dermatite atópica

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Atopic dermatitis and vitamin D: facts and controversies

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