Potencial Cognitivo P300 em pacientes com lesão isquêmica do hemisfério direito

Abstract

TEMA: avaliação do potencial cognitivo P300 em indivíduos com lesão de hemisfério direito provocada por acidente vascular cerebral isquêmico. OBJETIVO: caracterizar os achados do potencial cognitivo P300 em indivíduos destros com lesão isquêmica do hemisfério cerebral direito, bem como comparar seus resultados aos obtidos em indivíduos normais. MÉTODO: foram realizadas anamnese, avaliação audiológica convencional e potencial cognitivo (P300), em 17 indivíduos com lesão do hemisfério direito (grupo pesquisa) e 25 normais (grupo controle), com idades entre 20 e 70 anos. RESULTADOS: na análise dos dados qualitativos do P300, não houve diferença estatisticamente significante entre os grupos para o resultado normal. Para a análise dos dados quantitativos, ocorreu diferença estatisticamente significante entre os grupos com relação à latência da onda P300, sendo que o grupo pesquisa apresentou latência maior. Além disso, houve uma tendência estatisticamente significante entre as orelhas direita e esquerda dentro do grupo pesquisa, mostrando aumento de latência da onda P300 na orelha direita. CONCLUSÃO: Indivíduos destros com lesão de hemisfério direito e limiares auditivos normais, apresentaram resultados eletrofisiológicos da audição indicativos de déficit no sistema nervoso auditivo central. Foram observados comprometimentos nas regiões geradoras deste potencial (áreas subcorticais e corticais). Dificuldades auditivas não foram percebidas pelos indivíduos, sugerindo que, provavelmente tal sinal possa estar relacionado à uma heminegligência auditiva. Tornam-se necessários mais estudos que avaliem a via auditiva central destes indivíduos para uma melhor caracterização dos achados eletrofisiológicos.

Masking Level Difference and Electrophysiological Evaluation in Adults with Normal Hearing

“…It can be inferred that there was a difference in the processing speed of the click stimulus between the ears, suggesting that the time of transmission of the click stimulus occurred faster in the right than in the left ear. These results disagreed with the findings in the literature that showed no significant differences when the right and left ears were compared, [29][30][31] especially in individuals with normal auditory thresholds and no complaints. Furthermore, the literature findings showed that in individuals with normal peripheral hearing, the responses of the two ears in the BAEP with click stimuli were similar, because the anatomical structures involved consist of the brainstem, that is, they are the same structures used by both ears when sound stimulation occurs.…”

Variables in P300 recording: task type and electrode position

“…They reported the type of command, such as "pay attention to the infrequent stimulus," and "respond only to the infrequent stimulus" (17)(18)(19) . The types of tasks requested for the identification of the stimulus infrequent detected in the literature surveyed were: "mental counting" (2,3,7,9,11,20,21) ; "raising the finger" (6) ; "counting aloud" (12,22) ; "pressing the button" (23,24) and "counting and raising one hand" (25) . Although the task of "mentally counting" has been the most found in the literature, it is also the task that can cause more difficulties for the record analysis, because the patients with cognitive disorders or without evaluator effect control to the number reported at the end of the test can compromise the performance of the task or registration.…”

Editorial

“…O objetivo do estudo apresentado por Magliaro et al (2009) foi caracterizar os achados do potencial cognitivo P300 em indivíduos destros com lesão isquêmica do hemisfério cerebral direito, bem como comparar seus resultados aos obtidos em indivíduos normais. Para isso, foram realizadas anamnese, avaliação audiológica convencional e potencial cognitivo (P300), em 17 indivíduos com lesão do hemisfério direito (grupo pesquisa) e 25 indivíduos normais (grupo controle), com idades entre 20 e 70 anos.…”

“…The purpose of the study presented by Magliaro et al (2009) was to characterize the cognitive potential -P300 in right-handed individuals with right hemisphere ischemic lesion, and to compare such data to those obtained in normal individuals. In order to do this, anamnesis, conventional audiologic assessment and cognitive potential (P300) were carried out in 17 subjects with right hemisphere lesions (research group) and in 25 normal individuals (control group), aged between 20 and 70 years.…”