Análise vocal (auditiva e acústica) nas disartrias

Carrillo, Luciane; Ortiz, Karin Zazo

doi:10.1590/s0104-56872007000400010

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“…The jitter values were higher in men with PD in several studies 9,10,[16][17][18][20][21][22] , when compared to the controls, corroborating the present study. The jitter increase may be associated with the loss of muscles motor control, which holds the function of the vocal folds, increasing the aperiodicity in the acoustic signal and the values of such measure in the PD Group 10 .…”

Section: Discussionsupporting

confidence: 91%

Idiopathic Parkinson's disease: vocal and quality of life analysis

Silva

Gama

Cardoso³

et al. 2012

Arq. Neuro-Psiquiatr.

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OBJECTIVE: To compare voice and life quality of male patients with idiopathic Parkinson's disease, with individuals without disease (Control Group). METHODS: A cross-sectional study that evaluated the voice of individuals with Parkinson's disease, the group was composed of 27 subjects, aged from 39 to 79 years-old (average 59.96). The Control Group was matched on sex and age. Participants underwent voice recording. Perceptual evaluation was made using GRBASI scale, which considers G as the overall degree of dysphonia, R as roughness, B as breathiness, A as asthenia, S as strain and I as instability. The acoustic parameters analyzed were: fundamental frequency, jitter, shimmer, and harmonic to noise ratio (NHR). For vocal self-perception analysis, we used the Voice Related Quality of Life protocol. RESULTS: Fundamental frequency and jitter presented higher values in the Parkinson's group. NHR values were higher in the Control Group. Perceptual analysis showed a deviation ranging. The vocal disorder self-perception demonstrated a worse impact on quality of life. CONCLUSIONS: Individuals with Parkinson's disease have an altered voice quality and a negative impact on quality of life.

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Section: Discussionsupporting

confidence: 91%

Idiopathic Parkinson's disease: vocal and quality of life analysis

Silva

Gama

Cardoso³

et al. 2012

Arq. Neuro-Psiquiatr.

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“…As medidas de f0 das parkinsonianas do grupo AMI (Tabela 2), encontraram-se inferiores à literatura, que aponta valores entre 150 e 250 Hz para mulheres adultas falantes do PB 1,15 , inclusive inferiores à média para idosas Rev . Essa discrepância pode decorrer das flutuações associadas ao uso da levodopa (período ON), que tende a variar a frequência fundamental, no entanto, sua influência sobre a qualidade vocal é inconclusiva, já que, achados neuroquímicos sugerem que vias não-dopaminérgicas atuem sobre os distúrbios da voz e da fala na DP 9,[16][17][18] . Os casos de controle das parkinsonianas, também do grupo AMI, encontraram-se dentro da faixa de normalidade, conforme a literatura 1,15 (Tabela 2), porém no limiar inferior.…”

Section: Discussionunclassified

Medidas vocais acústicas na doença de Parkinson: estudo de casos

2010

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RESUMOTema: características vocais acústicas de indivíduos com Doença de Parkinson (DP). Procedimentos: estudo de casos, estatística descritiva; cinco pares de parkinsonianos e controle, três masculinos e dois femininos, entre 36 e 63 anos. Avaliação otorrinolaringológica, fonoaudiológica, voz analisada pelo Multi-Dimensional Voice Program Advanced Model 5105 da Kay Pentax®. Resultados: a f0 das mulheres adultas de meia-idade com DP ficou na faixa masculina e a f0 dos controles no limite inferior da faixa feminina. Nos demais sujeitos, que eram homens de diferentes idades, a f0 foi normal; houve aumento de todas as medidas acústicas principalmente nos sujeitos com DP de todas as faixas etárias estudadas. Conclusão: o processo de envelhecimento e suas consequências parecem atuar como fator interferente nas modificações acústicas da voz, mas, aparentemente, a DP e a idade precoce de seu aparecimento podem acentuar tais alterações, repercutindo de forma negativa na fonação. Conflito de interesses: inexistente do ar expiratório e da musculatura intrínseca da laringe, de modo que a produção da voz é oriunda de uma complexa e dinâmica interação entre diversos músculos do corpo [1][2][3] . A partir da complexidade da produção vocal, diversas circunstâncias como a senilidade e patologias como a Doença de Parkinson (DP), podem gerar desarmonia no processo de fonação e, por conseguinte, na comunicação. O processo de envelhecimento vocal ou presbifonia é único para cada indivíduo, sendo resultado da interação de fatores como as condições laríngeas, os aspectos psicoló-gicos, a história de vida, fatores raciais e hereditá-rios 1 . Associado à complexidade do tema, estudos apontam que não há uma idade para o início desse processo, ainda que seus efeitos acentuem-se a partir dos 55 anos para o sexo feminino, em virtude da depleção hormonal no climatério e a partir dos 60 anos para homens 1,2,4 . Alguns autores afirmam que vários marcadores vocais da senilidade tornam-se mais evidentes após os 60 anos de idade como as alterações da frequência fundamental, tremor vocal, instabilidade na emissão, redução da tessitura vocal e da velocidade de fala, deterioração da qualidade vocal, aumento da nasalidade, decréscimo dos tempos máximos de fonação (TMF), a intensidade vocal, e da capacidade vital (CV), menor DESCRITORES: INTRODUÇÃOA voz é uma das manifestações da personalidade humana, compondo a linguagem oral 1 ; permitindo a dinâmica nas relações interpessoais 2 , sendo essencial para uma comunicação efetiva. Ela é extremamente importante para que o indivíduo possa exercer as mais corriqueiras atividades de vida diária, de lazer e de trabalho, permitindo assim, a expressão de seus sentimentos e ideias [1][2][3] . A comunicação oral é complexa, pois é resultado da interação entre os sistemas nervoso central, respiratório, articulatório e fonatório. Sua produção se faz através do movimento coordenado

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“…Em pesquisa nacional, realizada com 42 disártri-cos de etiologias distintas, constatou-se que a voz rouca, soprosa e rouco-soprosa foram os tipos de voz mais frequentes, com a voz soprosa emergindo como um dos tipos mais comuns tanto na disartria hipocinética, quanto na espástica 7 . Similarmente, ambos os sujeitos de nosso estudo apresentaram soprosidade como uma característica de suas qualidades vocais.…”

Section: Tabela 1 -Achados Da Avaliação Perceptivo-auditiva Da Fala Dunclassified

“…Em outros estudos envolvendo pacientes disártricos com diferentes tipos de disartria, desvios de jitter e shimmer [6][7][8] , além de alteração das medidas de ruído e TMF foram encontrados 7,8 , assim como redução da diadococinesia oral 11,20 e da velocidade de fala 12 . Ainda que os pacientes do presente estudo tivessem diagnósticos sindrômicos e períodos de duração da doença distintos, foi possível identificar características comuns entre eles, indicando que essas podem constituir-se em traços característi-cos da fala de pacientes com disartria associada à DW.…”

Section: Tabela 1 -Achados Da Avaliação Perceptivo-auditiva Da Fala Dunclassified

“…A análise perceptivo-auditiva é considerada padrão ouro para avaliação vocal e a inclusão da análise acústica pode fornecer importantes informações 6 . A análise acústica auxilia na quantificação dos dados e nas descrições das correlações dos julgamentos perceptivos de inteligibilidade de fala, qualidade vocal e tipo de disartria 7,8 . Desta forma, os objetivos deste estudo foram caracterizar e comparar as manifestações de fala em dois pacientes com DW em fases de evolução distintas, por meio de análise perceptivo-auditiva e acústica da fala.…”

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Disartria na doença de Wilson: análise de dois casos em fases distintas

et al. 2009

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RESUMOConflito de interesses: inexistente recessiva, que associada a um distúrbio do metabolismo do cobre, resulta no acúmulo deste metal em órgãos como: fígado, cérebro e córneas 1 . Caracteriza-se como uma doença de caráter progressivo e, caso não seja diagnosticada e tratada precocemente, pode ser fatal. Atualmente, o tratamento com zinco é considerado o mais eficaz, seguro e barato e visa à normalização da concentração de cobre livre na corrente sanguínea, para desintoxicação 2,3 . Seus sinais e sintomas surgem, comumente, na adolescência e na idade adulta, no entanto, a doença também pode manifestar-se antes dos 6 anos ou após os 40 anos de idade. Os sinais neurológicos podem variar entre os pacientes, com a espasticidade mais proeminente do que a ataxia ou a rigidez em alguns casos, enquanto em outros, a distonia apresenta-se como a principal manifestação 1 . Apesar das diferenças entre os quadros, a disartria é conhecida como uma característica neurológica proeminente na DW, aparecendo como INTRODUÇÃO A Doença de Wilson (DW), também conhecida como degeneração hepatolenticular, é uma doença genética degenerativa, de herança autossômica

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Análise vocal (auditiva e acústica) nas disartrias

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Idiopathic Parkinson's disease: vocal and quality of life analysis

Idiopathic Parkinson's disease: vocal and quality of life analysis

Medidas vocais acústicas na doença de Parkinson: estudo de casos

Disartria na doença de Wilson: análise de dois casos em fases distintas

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