Aspectos indicativos de envelhecimento facial precoce em respiradores orais adultos

Abstract

TEMA: envelhecimento facial precoce em respiradores orais adultos. OBJETIVO: verificar a presença de aspectos indicativos de envelhecimento facial precoce e caracterizar morfometricamente as medidas da projeção do sulco nasogeniano ao tragus e da largura facial (distância entre os bucinadores) em respiradores orais e nasais adultos. MÉTODO: foi realizada, em 60 indivíduos, observação de aspectos indicativos de envelhecimento facial precoce (presença de olheiras, rugas embaixo dos olhos, rugas mentuais e sulco mentual). Em seguida, foram tomadas medidas da projeção do sulco nasogeniano ao tragus e da largura facial (distância entre os bucinadores) utilizando-se paquímetro eletrônico digital. Posteriormente, os voluntários foram submetidos às avaliações fonoaudiológica (anamnese e avaliação miofuncional orofacial) e otorrinolaringológica (anamnese, avaliação clínica e exame de videonasofaringolaringoscopia) para diagnóstico da respiração oral. Após os dados obtidos serem caracterizados com a utilização de técnicas de estatística descritiva, aplicou-se os testes de aderência de Kolmogorov-Smirnov e Shapiro-Wilk e os testes de hipótese Qui-quadrado, Mann-Withney e o teste T de Student para variáveis independentes. As diferenças foram consideradas significativas para valores de p menores que 0,05 e o erro beta admitido foi de 0,1. RESULTADOS: a amostra foi composta apenas por voluntários do sexo feminino. Verificou-se, no grupo teste (respiradores orais), média de idade de 22,04 ± 2,25 anos e, no grupo controle (respiradores nasais), 21,94 ± 2,03 anos. Observou-se, no grupo de respiradores orais, um percentual mais elevado da presença de aspectos indicativos de envelhecimento facial precoce quando comparado aos respiradores nasais, bem como maiores diferenças entre as projeções dos sulcos nasogenianos nas hemifaces direita e esquerda. Entretanto, foram observados maiores valores de largura facial nos respiradores nasais, configurando faces discretamente mais alargadas na região das bochechas. CONCLUSÃO: no presente estudo foram observados maiores indícios de envelhecimento facial precoce no grupo de respiradores orais.

Eficácia da intervenção fonoaudiológica para atenuar o envelhecimento facial

“…Por meio dessa intervenção, alcança-se a reorganização dos grupos musculares utilizados na comunicação e nas funções estomatognáticas. Atua-se em três aspectos: na função 14,15 (reorganizando a mímica e adequando as funções estomatognáticas); na pele (indiretamente, favorecendo a vascularização e a tonificação); nos músculos (adequando a contração e promovendo alongamento). Como resultado, obtém-se suavização de rugas e marcas de expressão e a melhora na definição de contornos que contribuem para o rejuvenescimento do rosto.…”

Avaliação estética da face em indivíduos com deformidades dentofaciais

“…The literature has pointed to the need to quantify these changes 12,[14][15][16] , but no proposal of facial aesthetic evaluation with scores for changes has been found to analyze them quantitatively. In this sense, the proposal, hereby presented, specifies the grooves formation regions and can grade the severity of the aesthetic condition, according to the presented aspect.…”

“…As for facial aesthetics and the presence of wrinkles and skin grooves, some papers, using different study methods, have demonstrated the effectiveness of myofunctional treatment for this purpose [12][13][14][15][16] . In this context, the suggested evaluations involved subjective analysis before and after the speech-language intervention 12,[14][15][16] .…”

“…In this context, the suggested evaluations involved subjective analysis before and after the speech-language intervention 12,[14][15][16] . Two of these studies analyzed the aesthetic appearance of the nasolabial grooves, measuring them by the distance between anthropometric points 12,14 . Another, on the other hand, compared the sides of the face in relation specifically to the eyes orbicularis muscles 15 .…”

Perfil da fala do respirador oral

“…As consequências da respiração oral, muitas vezes são irreversíveis para o crescimento e desenvolvimento da criança como: alterações posturais 13,14 , craniofaciais 15,16 , oclusais 17,18 , auditivas 19 , vocais 17 , articulatórias 13,18,19 , nas funções estomatognáticas 13,19 , dos órgãos fonoarticulató-rios 14,15 , redução de apetite, dificuldades de atenção e concentração, agitação, ansiedade 14 e dificuldade na aprendizagem 13,14,20 , desempenho inferior de habilidades fonológicas 7 e envelhecimento facial precoce em comparação aos respiradores nasais, destacando-se maior presença de olheiras, rugas abaixo dos olhos, sulco mento-labial, face discretamente alongada na região das bochechas e maior desproporção facial 21 . Além dos problemas de respiração, mastigação, deglutição, postura e tonicidade dos órgãos fonoarticulatórios, os respiradores orais podem apresentar também distúrbio articulatório 22,23 .…”