Desempenho profissional ou doméstico das pacientes em quimioterapia para câncer de mama

Abstract

RESULTADOS.As pacientes tinham idade média de 55,7 anos (dp=13,8), a maior parte de etnia branca (88,5%), casada (55,8%), assalariada (65,3%) e a maioria se afastou das atividades (51,0%), com estadiamento da doença mais avançado (p<0,05), fadiga e náuseas (p<0,05). A média do WPAI -GH foi 67,04 (dp = 5,62) para as pacientes afastadas, e 49,17 (dp = 6,89) para as não afastadas do trabalho (teste U de Mann-Whitney: p = 0,04). CONCLUSÃO. A quimioterapia acarreta diminuição da capacidade produtiva em parte significativa das mulheres com câncer de mama. O estadiamento mais avançado da neoplasia associou-se positivamente com o afastamento das atividades diárias das pacientes, provavelmente decorrente dos efeitos colaterais provocados, como fadiga e náuseas.UNITERMOS: Neoplasia da mama. Quimioterapia. Avaliação de desempenho. Os tratamentos utilizados em neoplasias têm como objetivos a cura, evitar a recidiva, e aumentar a sobrevida com qualidade para o paciente. Durante anos, a cirurgia foi considerada a única opção para os casos de câncer. Com a evolução das pesquisas, novos tratamentos como a radioterapia, hormonioterapia, imunoterapia e a quimioterapia foram desenvolvidos. Apesar de serem cada vez mais específicos, ainda provocam muitos efeitos colaterais que comprometem a saúde e a qualidade de vida dos pacientes 2,3,4 . Na última década a sobrevida de pacientes com câncer de mama aumentou com o diagnóstico precoce e utilização da quimioterapia adjuvante. A complexidade dos tratamentos quimioterápicos e sua duração tornam necessária a melhor compreensão do desempenho profissional e doméstico das pacientes neste período 5 . Os sintomas decorrentes mais relevantes do tratamento são: depressão, ansiedade, insônia, fadiga, stress psicológico, vômi-to, náusea e as limitações das habilidades 6,7,8,9 . A fadiga é o sintoma mais debilitante, aumentando o tempo de retorno ao trabalho, enquanto a ansiedade e a depressão ocasionam o afastamento das atividades normais 10 . As pacientes em quimioterapia com atividade remunerada apresentaram limitações físicas e elevado percentual de faltas no trabalho devido à realização de exames complementares e continuidade no tratamento 11 . Entretanto, a permanência no trabalho auxilia a recuperação do tratamento, aumentando a autoestima, controle emocional, DESEMPENHO PROFISSIONAL OU DOMÉSTICO DAS PACIENTES EM

Qualidade de vida e desempenho de atividades cotidianas após tratamento das neoplasias mamárias

“…(15,16) In this sense, several studies indicate that breast cancer treatment causes many changes in the patient's life concerning autonomy and independence, which could generate psychosocial problems. (1,(17)(18)(19)(20) In accordance with other studies, (21,22) women reported that dependency and loss of identity could cause anxiety and fears. These feelings could impair their emotional function and quality of life, which is intensified among those who have undergone cancer treatment.…”

“…(20) Another factor is the closeness, real or idealized, of death and incapability, which cause fear, anxiety, shame, and feelings of discrimination. All of these factors could lead to emotional impairments.…”

INTERNATIONAL COLUMN: Association of demographic, economic and clinical variables in daily activities and symptoms presented by patients in cancer treatment

“…In the population assessed in this study, physical and psychological limitations were associated with poor socioeconomic conditions and low education levels, characteristics that resulted in a persistent state of emotional distress. A study conducted in the Brazilian state of São Paulo showed that, among cancer patients under treatment, almost half interrupted daily activities, mostly paid activities, which contributed to decreased family income and increased socioeconomic cost in the country (Martins et al, 2009). Having to stay away from work affects quality of life in this population, negatively affecting the patients' economic stability and social relations (Tevaarwerk et al, 2013).…”

“…Maintaining work activities can improve treatment outcomes, as well as recovery and healing processes. However, most patients have to stay away from work at some point because of the treatment, and an advanced stage of disease makes it even more difficult to manage work and treatment at the same time (Martins et al, 2009). A high number of symptoms leads to greater interference with the daily life of cancer patients.…”

PERSPECTIVES INTERNATIONALES : Liens entre les variables démographiques, économiques et cliniques et les symptômes rapportés par les patients en cours de traitement contre le cancer

“…Les symptômes entravent bel et bien la vie quotidienne des patients et nuisent, entre autres, à leur fonctionnement physique et psychologique général(Pan et al, 2012;Berry, 2011).Dans le groupe à l'étude, les limites physiques et psychologiques étaient associées à de mauvaises conditions socioéconomiques et à de faibles niveaux de scolarité, causant un état de détresse émotionnelle persistant. Une étude menée dans l'État brésilien de São Paulo a montré que, parmi les patients atteints de cancer qui recevaient des traitements, près de la moitié avaient interrompu leurs activités quotidiennes, principalement leur travail rémunéré, ce qui contribuait à diminuer le revenu familial et à faire grimper les coûts socioéconomiques du pays(Martins et al, 2009). Cet arrêt du travail nuisait à la qualité de vie des patients, à leur stabilité économique et à leurs relations sociales(Tevaarwerk et al, 2013).…”