Qual é a recomendação atual para o tratamento da toxoplasmose congênita?

Diniz, Edna Maria de Albuquerque; Vaz, Flávio Adolfo Costa

doi:10.1590/s0104-42302003000100016

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“…In humans, the disease is typically asymptomatic; however, it is severe in immunocompromised individuals and congenital cases. For control of the infection, the most widely used therapy has been a combination of pyrimethamine and sulfadiazine (3), but this combination is commonly associated with several limitations due to adverse reactions, hypersensitivity, and hematologic toxicity (4). Although this combination is the treatment of choice and is used as prophylaxis, some patients are intolerant to this scheme and require alternative therapies (5).…”

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confidence: 99%

Effect of 3-Bromopyruvate and Atovaquone on Infection during In Vitro Interaction of Toxoplasma gondii and LLC-MK2 Cells

Lima

Seabra

Carneiro

et al. 2015

Antimicrob Agents Chemother

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bToxoplasma gondii infection can be severe during pregnancy and in immunocompromised patients. Current therapies for toxoplasmosis are restricted to tachyzoites and have little or no effect on bradyzoites, which are maintained in tissue cysts. Consequently, new therapeutic alternatives have been proposed as the use of atovaquone has demonstrated partial efficacy against tachyzoites and bradyzoites. This work studies the effect of 3-bromopyruvate (3-BrPA), a compound that is being tested against cancer cells, on the infection of LLC-MK2 cells with T. gondii tachyzoites, RH strain. No effect of 3-BrPA on host cell proliferation or viability was observed, but it inhibited the proliferation of T. gondii. The incubation of cultures with lectin Dolichos biflorus agglutinin (DBA) showed the development of cystogenesis, and an ultrastructural analysis of parasite intracellular development confirmed morphological characteristics commonly found in tissue cysts. Moreover, the presence of degraded parasites and the influence of 3-BrPA on endodyogeny were observed. Infected cultures were alternatively treated with a combination of this compound plus atovaquone. This resulted in a 73% reduction in intracellular parasites after 24 h of treatment and a 71% reduction after 48 h; cyst wall formation did not occur in these cultures. Therefore, we conclude that the use of 3-BrPA may serve as an important tool for the study of (i) in vitro cystogenesis; (ii) parasite metabolism, requiring a deeper understanding of the target of action of this compound on T. gondii; (iii) the alternative parasite metabolic pathways; and (iv) the molecular/cellular mechanisms that trigger parasite death.T oxoplasma gondii is an obligatory intracellular protozoan causative agent of toxoplasmosis that has a life cycle involving members of the family Felidae as definitive hosts and warmblooded animals, including humans, as intermediate hosts (1). The development of toxoplasmosis involves asexual replication. This gives rise to tachyzoites that are characterized by rapid growth during acute infection and bradyzoites found within tissue cysts, which slowly multiply and are responsible for the chronic phase of toxoplasmosis (2). In humans, the disease is typically asymptomatic; however, it is severe in immunocompromised individuals and congenital cases. For control of the infection, the most widely used therapy has been a combination of pyrimethamine and sulfadiazine (3), but this combination is commonly associated with several limitations due to adverse reactions, hypersensitivity, and hematologic toxicity (4). Although this combination is the treatment of choice and is used as prophylaxis, some patients are intolerant to this scheme and require alternative therapies (5). Atovaquone, a hydroxyl-1,4-naphthoquinone with a broad spectrum of antiprotozoan activity, has been FDA approved for the treatment of toxoplasmosis. This compound has shown efficacy against tachyzoites in vitro and in vivo (6, 7) and has a synergistic effect with clindamycin in acute muri...

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confidence: 99%

Effect of 3-Bromopyruvate and Atovaquone on Infection during In Vitro Interaction of Toxoplasma gondii and LLC-MK2 Cells

Lima

Seabra

Carneiro

et al. 2015

Antimicrob Agents Chemother

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“…Para proteger a medula do efeito tóxico da pirimetamina, deve ser utilizado de 10 a 20 mg/dia do ácido folínico, via oral, três vezes por semana. Corticosteróides na dose 1mg/ Kg/dia, via oral de 12/12 horas, têm sido recomendado nos recém-nascidos com grave comprometimento do Sistema Nervoso Central, quando a proteína do líquor for inferior a 1 g/dl ou quando for diagnosticada coriorretinite [61].…”

Section: Tratamentounclassified

Toxoplasmose animal no Brasil

Fialho

Teixeira

Araujo

2018

Acta Scientiae. Vet.

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A toxoplasmose é causada pelo Toxoplasma gondii, parasito pertencente ao reino Protista, filo Apicomplexa, ordem Eucoccidiida e família Sarcocystidae. É um coccídeo intracelular obrigatório, que infecta naturalmente o homem, os animais selvagens e domésticos, e também os pássaros. É uma infecção de ampla distribuição geográfica e depende de alguns fatores como clima, condição socioeconômica e cultural. Os hospedeiros definitivos são os membros da família Felidae. A infecção ocorre pela ingestão de oocistos, taquizoítos, ou bradizoítos, e em algumas espécies, também por transmissão transplacentária e transmamária. É uma doença de importância em Saúde Pública, pelas alterações que causa nos fetos humanos, e de importância em produção animal pelas perdas por aborto. O diagnóstico laboratorial pode ser realizado pela demonstração do coccídeo (parasitológico), por métodos indiretos (imunológico) e por métodos de biologia molecular. A doença possui tratamento, mas não existem, atualmente, vacinas para toxoplasmose humana, apenas há uma vacina comercial para ovinos e estudos em outras espécies animais.

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“…tratamento capaz de eliminar o parasita de tecido dos animais(GARCIA et al, 2014). As drogas utilizadas para o tratamento atuam somente contra as formas proliferativas (taquizoítas), e não contra os cistos, daí que recomendar-se-á apenas aos casos agudos, pelo fato de as drogas serem tóxicas em uso prolongado (DINIZ;VAZ, 2003).…”

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Aspectos epidemiológicos de enfermidades causadas por vírus e protozoários de animais de produção no Brasil e Moçambique

Mataca¹

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Os vírus da artrite-encefalite caprina (CAEV) e língua azul (BTV) e os parasitas Neospora caninum e Toxoplasma gondii podem ser importantes agentes infecciosos para caprinos leiteiros. Além disso, o herpesvírus bovino 1 (BHV-1) e o vírus da estomatite vesicular (VSV) também podem ocasionalmente infectar caprinos e causar problemas na produção. Ainda, a Peste Suína Africana (PSA) é uma doença infecciosa transfronteiriça que afeta de forma insidiosa os suínos domésticos e causa grandes prejuízos para a indústria suinícola. Este estudo objetivou avaliar a prevalência, os fatores de risco para infecção viral (CAEV, BTV, BHV-1 e VSV) e os protozoários (T. gondii e N. caninum) (capítulo 1); bem como a disposição natural dos grupos soropositivos quanto à sua similaridade multivariada em fazendas de caprinos leiteiros comerciais na Zona da Mata de Minas Gerais, Brasil e a distribuição espacial, temporal e a tendência temporal da PSA em Moçambique (capítulo 2). A prevalência média de 413 amostras de soro encontrada no capítulo 1 foi de 65% (269/413) e 47,1% (195/413) para os parasitas N. caninum e T. gondii, e 35% (145/413) e 24% (99/413) para BTV e CAEV, respectivamente. Todas as amostras foram soronegativas para BHV- 1 e VSV. Fatores de risco significativos foram encontrados apenas na infecção por T. gondii e CAEV. As fazendas com mais casos positivos de CAEV, N. caninum e T. gondii estão conectadas por fronteiras, demonstrando possível interação espacial da soropositividade dos rebanhos. No capítulo II foi demostrado que Moçambique, entre os 21 anos de estudos, notificou 28.624 casos de PSA distribuídos para as três regiões do país, com destaque para a região norte com 64,9% do total de casos. A maior incidência relativa (40,8%), foi demostrada na província de Cabo Delgado, e a tendência temporal demostrou que a maioria das províncias têm tendência decrescente de casos. Espera-se alertar aos programas oficiais de vigilância, a importância de controlar essas infecções virais e protozoárias na região de produção de leite caprino no Brasil, mas também, para a PSA em Moçambique, com atuação permanente entre as fronteiras das províncias e países, de forma a evitar a propagação viral para regiões vulneráveis. Palavras-chave: Risco epidemiológico. Vigilância geográfica. Defesa sanitária animal. Cluster. Vírus. Protozoários.

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Qual é a recomendação atual para o tratamento da toxoplasmose congênita?

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Toxoplasmose animal no Brasil

Aspectos epidemiológicos de enfermidades causadas por vírus e protozoários de animais de produção no Brasil e Moçambique

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