Experiências dos cuidadores de pessoas com adoecimento psíquico em face à reforma psiquiátrica: produção do cuidado, autonomia, empoderamento e resolubilidade

Abstract

forma Psiquiátrica. Concluiu-se que uma proposta ampliada e resolutiva requer novas possibilidades políticas e organizacionais, ancoradas em práticas assistenciais que priorizem o fortalecimento da autonomia e o empoderamento dos sujeitos. Palavras-chave: Família; Cuidado; Serviços Comunitários de Saúde Mental. AbstractThis study aims to understand the family role in the care and deinstitutionalisation processes, and how the family has been experiencing the forward--looking and anti-asylum proposal for the substitute services provision as a public policy. This is a qualitative and hermeneutical critical study conducted in two Psychosocial Care Centers (CAPS), each in a different city in the state of Ceará, northeastern Brazil. The study had as volunteers 29 employees, 13 users and 16 caregivers, who participated in the groups to the users of CAPS and his/her family members. The research was approved by the Research Ethics Committee of the State University of Ceará and complied with the ethical principles set out in Resolution 196/96. The semi-structured interview and thematic focus group methods were used to collect the data. The results show that the caregivers relate their practice to zeal actions, involvement, concern and responsibility. The caregivers' participation and empowerment in the dialogue with users address the search for autonomy, for emancipatory projects, for an effective relational improvement and critical user vision for the organization of health services and of social reality. The resolution of attention is presented as inefficient and discriminatory, threatening the care management and the caregivers' hopes in the psychiatric reform assumptions. It was concluded that a problem-solving proposal requires new policies and organizational possibilities, anchored in care practices which prioritize the autonomy strengthening and individuals' empowerment.

Autonomia no campo da saúde mental: uma revisão da literatura nacional

“…A capacidade do próprio cuidado, ajuda nas rotinas das famílias que tem um portador de saúde mental, família essa que muitas vezes é apontada como responsável pelo desenvolvimento da doença mental. Por muito tempo a família foi vista como um fator desencadeador da doença mental do indivíduo, instituição essa que deveria ser protegida da loucura e adoecimento familiar 8 Essas relações de poder, cuidado e autonomia envolvidas, apontam a família como um produto e produtora de práticas de saúde 8 .…”

“…Porém hoje é comum desenvolver-se estratégias para que esses indivíduos tenham condições de se cuidar, construindo assim a autonomia dos mesmos. A autonomia é descrita como a atribuição do conceito de responsabilidade, tornar os indivíduos responsáveis pelo seu próprio cuidado com sua saúde, retirando essa atribuição do cuidador 8 .…”

O Pet-Redes como transformador das práticas profissionais de um Centro de Atenção Psicossocial

“…A study carried out in a city located in the Northeast of Brazil has shown that one of the difficulties that exist in providing care for the individual in psychological suffering is obtaining the family's collaboration in this process 15 .…”

O acompanhamento terapêutico e a intervenção em rede como estratégias que visam o fortalecimento da rede social/significativa do usuário do CAPS

“…Nesse sentido, o CAPS mantém uma lógica de fragmentação do atendimento, de hipervalorização do especialista, e de passividade do usuário no processo. Nesse contexto, os usuários relatam viver um cotidiano monótono e de impotência, no qual se veem impossibilitados de estabelecer contratos sociais e de realizar trocas afetivas e materiais com o mundo fora dos serviços (Figueiró e Dimenstein, 2010;Tavares, Souza & Rodrigues, 2010;Alves, Dourado & Côrtes, 2013;Costa, Figueiró & Freire, 2014;Guedes & Souza, 2015;Firmo & Jorge, 2015).…”