Percepções de homens com transtornos mentais sobre risco e autocuidado face às infecções sexualmente transmissíveis

Abstract

Estudos recentes mostraram altas taxas de infecções sexualmente transmissíveis (IST) entre pessoas com transtornos mentais no Brasil. Visando contribuir para avanços nas ações de prevenção junto a essa população, neste trabalho são analisadas as percepções de homens com transtornos mentais sobre risco e autocuidado face às IST. Entrevistas abertas e em profundidade com questões sobre autocuidado em saúde sexual foram realizadas com 22 homens com transtornos mentais. Os dados das entrevistas foram analisados com base na análise estrutural de narração. Os resultados mostraram que os entrevistados pouco conhecem sobre as IST. Apesar de reconhecerem a existência de risco nas relações sexuais, o uso de preservativo é raro. O principal aspecto dificultador do uso decorreu da representação de que pessoas aparentemente sadias não representam riscos. Entre os que fizeram uso do preservativo, essa conduta esteve motivada pela proximidade de experiências de uma IST contraída. Entretanto, o uso foi prejudicado por acharem que o preservativo compromete o prazer e também pelo uso de álcool e drogas. Alguns não encontram sentido em se autocuidar, o que se mostrou atrelado ao contexto de exclusão social. Houve ainda situações em que se preferiu correr o risco de se infectar. Faz-se urgente promover saúde sexual para essa população, considerando os aspectos psicossociais envolvidos no autocuidado.

Sexualidade e saúde mental: Construindo sentidos com pessoas usuárias de um CAPS

“…Foi possível notar que o reconhecimento dos riscos entre usuários pode estar relacionado com a quantidade e qualidade da informação que recebem. O uso de preservativos por alguns parece comprometido por conta do abuso de drogas (Barbosa & Freitas, 2014) e por acharem que o fato causaria diminuição do prazer, tabu bastante recorrente entre os homens (Paiva, 1992). Sobre a questão do autocuidado e prevenção, Barbosa e Freitas (2014) mencionam o confronto entre risco, prazer e conjugabilidade.…”

Conhecer (e) saber: relatos de pessoas curadas da sífilis

“…Em outros estudos, além da confiança decorrente da relação de parceria fixa, outros motivos para a não utilização do preservativo foram a dificuldade de negociar o uso com o parceiro, a crença de que seu uso diminui o prazer, a desvalorização pessoal e o uso de álcool e drogas (14,15,16,19) .…”

“…É importante ressaltar que falsas crenças, como associar o risco de contágio pelas IST apenas a um comportamento individual promíscuo ou a parceiros com sinais e sintomas, podem prejudicar a percepção da necessidade de proteção (19,20) , a obtenção do diagnóstico e, possivelmente, a aceitação dele.…”

“…Outros afirmaram também que, anteriormente, só possuíam conhecimentos sobre o HIV, tendo percebido a necessidade de se atualizarem acerca das demais IST. E ainda houve uma percepção de que somente quem adquire a IST apresenta conhecimentos específicos sobre ela (19) . Os participantes relataram a educação em saúde ao receberem informações específicas nos atendimentos de revelação diagnóstica pelo profissional de saúde e durante o seguimento do tratamento: as fases da sífilis, o tratamento, o risco de reinfecção, de transmissão vertical e sobre a cicatriz sorológica e, de certa forma, essas informações direcionaram a ações favoráveis ao tratamento, condizente com outros estudos (9,10,14,16) .…”