Viver o estado terminal de um familiar: leitura salutogénica de resultados de um estudo de caso

Abstract

The aim of this paper is to interpret data obtained in a phenomenological case study that researched the suffering of sixteen main caregivers (family members) of terminally ill hospitalized patients. The data of that study are interpreted here in light of A. Antonovsky's salutogenic pre-paradigm, which promotes health, not disease, fulfilling the objectives proclaimed by WHO, particularly in Ottawa. The methodology that was used was qualitative with hermeneutic interpretation, combined with content analysis (based on the most important categories of the salutogenic conceptualization). The results show that all the family members identified and utilized various General Resistance Resources (GRR), which can be understood in light of three metacategories: 'comprehensibility', 'manageability' and 'meaningfulness'. It was also found that the use/creation of the GRR implies the existence of strong senses of coherence on the part of the respondents, as stated by Antonovsky. The results allow us to understand that there are areas of health professionals' training that can be stimulated in situations similar to the studied one, such as communication and emotional management, among others. They also point to the need for investment in health education activities, promoting psychological and community empowerment.

Para compreender o sofrimento humano

“…Denial or anger at the disease do not provide suffering or the development of SOC/GRR 42 . This difficulty is often observed in caregivers 43 . The SOC refers to the ability any of us has to make sense of life, structuring us in the face of internal disturbances or the(perceived as) external ones .…”

A salutogênese na pesquisa em saúde: uma revisão integrativa [The salutogenesis in health research: an integrative review] [La salutogénesis en la investigación en salud: una revisión integrativa]

“…A abordagem de empoderamento também foi identificada nos estudos 20,29,30,37 , destacando o apoio social e a autoestima como empoderamento psicológico para comportamentos positivos à saúde. O empoderamento tem sido considerado essencial na Teoria Salutogênica, tendo em vista que a salutogênese está focada no desenvolvimento de competências para que todas as pessoas possam lidar efetivamente com as demandas e desafios do dia a dia 10,37,38 .…”

“…A abordagem de empoderamento também foi identificada nos estudos 20,29,30,37 , destacando o apoio social e a autoestima como empoderamento psicológico para comportamentos positivos à saúde. O empoderamento tem sido considerado essencial na Teoria Salutogênica, tendo em vista que a salutogênese está focada no desenvolvimento de competências para que todas as pessoas possam lidar efetivamente com as demandas e desafios do dia a dia 10,37,38 . É preciso empoderar para promover a saúde, através de ações individuais e coletivas de educação em saúde que tragam resultados eficazes, evidenciando esse referencial como uma ferramenta de empoderamento psicológico que resgata as potencialidades individuais para que a pessoa possa fazer escolhas que julgar mais importantes para sua vida 11,39 .…”

Perceções dos profissionais de pediatria relativamente à intervenção dos palhaços de hospital em contexto pediátrico

“…É neste contexto histórico, a meio do século XIX, que surgem os hospitais pediátricos (Darbyshire, 1993), alicerçados num modelo biomédico, bastante normativo, que assentava essencialmente nos processos anatomo-fisiológicos. É a partir dos anos 70 do século XX que se resgata o modelo holístico da saúde e que se vai centrando o foco numa perspetiva salutogénica e promotora da saúde, respeitando a multidimensionalidade do ser humano (Galinha & Ribeiro, 2005;Oliveira & Costa, 2012).…”