Avaliação da atenção básica em saúde: uma nova proposta

Abstract

ResumoEste artigo apresenta uma nova proposta de avaliação da Atenção Básica em Saúde (ABS), utilizando a abordagem sistêmica de Donabedian, com a modificação de que a avaliação desse serviço deveria iniciar pelo componente Processo, visando identificar a adequação da oferta e das relações entre os distintos procedimentos desse nível de atenção. A partir dessa análise deverá ser realizada a busca do resultado preditivo, permitindo a relação entre esses componentes. Com base nessa análise, a avaliação de estrutura ganha significado para o processo de decisão. Faz parte da abordagem a avaliação da rede de atenção, tendo como foco e imagem-objetivo a atenção básica como porta de entrada da rede. Apresenta uma concepção de rede mais dinâmica e flexível e propõe a utilização na avaliação do método misto, englobando a abordagem quantitativa baseada nos bancos de dados existentes no sistema Datasus e complementada pela abordagem qualitativa, permitindo maior compreensão do significado das relações encontradas nos serviços e na rede. Nesse desenho metodológico, será possível a identificação das variáveis de funcionamento e a organização da ABS e da rede de serviços, possibilitando direcionar a tomada de decisão para a melhoria de qualidade da atenção básica de saúde. Palavras-chave: Avaliação da atenção básica; Uso de traçadores para a avaliação da atenção básica; Avaliação quanti-qualitativa.

Myocardial revascularization: factors intervening in the reference and counter-reference in Primary Health Care

“…These findings negatively affect the network's functionality, since they represent a discontinuous process of healthcare that disconnects the flow of care (9) . The HCN aims at continuous and comprehensive care for the population, establishing horizontal relations between the different network attention points, where each service has defined characteristics and functions according to the different technological densities (6,24) . The complexity diversity of HCN and the variety of specialists can represent difficulties in counter-reference, since these professionals do not see the importance of PHC and the professionals who work there (22) .…”

“…Thus, actions to promote and protect the health of people affected by CVD in Primary Health Care (PHC) (Atenção Primária à Saúde -APS) are fundamental for preventing acute events, including: the control of systemic arterial hypertension, dyslipidemia and smoking; adherence to life practices considered healthy, such as adequate diet and regular physical exercise; and adherence to drug treatment (5) . In this sense, through high complexity and low density technologies, PHC is characterized by a set of individual and collective actions aimed at health promotion and protection, disease prevention, diagnosis, treatment, rehabilitation and health maintenance (6) . It is defined as a structuring of the health system, organizing the HCN and coordinating care, in addition to providing case management from the access and longitudinality/continuity of the care offered (7) .…”

A Importância Da Atenção Primária Na Redução De Gastos Em Doenças Cardiovasculares No Sistema Único De Saúde

“…A atenção básica deve ser preferencialmente a porta de entrada para o Sistema Único de Saúde, sendo que a Estratégia da Saúde da Família (ESF) configura-se como a principal modalidade de atuação da Atenção Básica (Tanaka, 2011).…”

Determinantes sócio-históricos do cuidado na Estratégia Saúde da Família: a perspectiva de usuários da área rural

“…Na prática, a tradução destes princípios no âmbito da saúde tem sido amplamente discutida, principalmente quanto ao caráter substitutivo do modelo atual de assistência (Franco;Merhy, 2006;Sousa;Hamann, 2009;Garnelo;Giovanela, 2010), o que pressupõe a necessidade de realizar atividades de avaliação da ESF (Lentsck;Kluthcovsky;Kluthcovsky, 2010;Tanaka, 2011), especialmente frente uma série de portarias publicadas recentemente e que afetam de forma significativa a Atenção Primária à Saúde (APS) no país, seja consolidando a Política Nacional de Atenção Bási-ca -PNAB (Brasil, 2011a) ou instituindo programas como o Programa de Valorização do Profissional da Atenção Básica -PROVAB (Brasil, 2011b), o Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica -PMAQ-AB (Brasil, 2011c) e o Programa Mais Médicos (Brasil, 2013).…”