A doença na sociedade como entidade e como processo: subsídios para pensar a epidemiologia

Ayres, José Ricardo de Carvalho Mesquita

doi:10.1590/s0104-12901993000200006

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“…O propósito deste trabalho não é oferecer elaboração crítica sobre as diversas tentativas de conceituar o processo saúde e doença (ver Capra, 1982;Duarte, 1994;Duarte e Leal, 1998;Minayo, 2005;Ayres, 1993Ayres, , 1997Ayres, , 2006 e sim descrever enfermidades, contemplando a sensibilidade social e cultural do fenômeno. Há muitas elaborações bem argumentadas que já conduzem a essa direção, criando idéias como vulnerabilidade, perturbações, sofrimento, males físico-morais, qualidade de vida, aflições etc., e não se trata de escolher entre elas, e sim de valorizar a busca da inserção do social e do cultural no biológico para compreender a saúde.…”

Section: Fases De Re-assentamentos Em Grandes Projetos E Vulnerabilidadeunclassified

Re-assentamento, saúde e insegurança em Itaparica: um modelo de vulnerabilidade em projetos de desenvolvimento

Scott

2006

Saude soc.

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Da perspectiva de um Estado ambíguo, gerador de insegurança, elaborou-se, a partir de exemplos concretos do caso do re-assentamento rural de Itaparica, um quadro que pudesse facilitar a compreensão de processos de adoecimento, sofrimento e administração de saúde, como fases de grandes projetos de desenvolvimento. Nesses processos, o Estado é o mais presente de todos os atores, e a partir das intensificações e retrações da sua presença, uma série de fatores de geração de insegurança se torna muito mais transparente. No caso em pauta, no sub-médio Rio São Francisco, entre Bahia e Pernambuco, o ofício agrícola dos reassentados foi o eixo organizador. Caracterizaram-se quadros de geração de insegurança estrutural, relacionada à omissão do Estado perante os pobres; insegurança administrada, relacionada à intervenção e super-inclusão no projeto de desenvolvimento; e insegurança coletiva local, relacionada à formação cotidiana local das relações de poder. Foi possível acompanhar as quatro fases: preparação e divulgação, implantação, desenvolvimento, e emancipação com dados etnográficos sobre as relações entre os agricultores reassentados, o Pólo Sindical, a executora governamental (CHESF) e outros agentes, dos anos 1970 até hoje. As modificações na vulnerabilidade da população se associam às transformações nas articulações entre os diferentes quadros de inseguranças gerados pelo processo. Argumentou-se, com base nas vulnerabilidades mencionadas e no realinhamento das relações de poder, que a terceira fase, de desenvolvimento, de fato caracterizava-se como de retração, e que a presença do Estado marcava profundas e indeléveis transformações, que impossibilitavam pensar em as fases subseqüentes de emancipação.

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Section: Fases De Re-assentamentos Em Grandes Projetos E Vulnerabilidadeunclassified

Re-assentamento, saúde e insegurança em Itaparica: um modelo de vulnerabilidade em projetos de desenvolvimento

Scott

2006

Saude soc.

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“…Os estudos anatômicos de Vesálio deram a conhecer a estrutura interna dos órgãos, lançando dúvidas sobre a teoria de Galeno, que não correspondia logicamente à morfologia que estava sendo desvendada (Sige¬ rist, 1974). O pensamento orgânico e mecanicista estruturou-se no século XVII, mas sem dúvida plasmou-se como valor no século XVI (Ayres, 1993). Mesmo assim, como veremos, uma ontologia e um discurso com a estrutura da ciência moderna na medicina só se consolidará efetivamente no século XIX.…”

Section: Alguns Morriam Sem Assistênciaunclassified

Do contágio à transmissão: ciência e cultura nas gênese do conhecimento epidemiológico

Czeresnia¹

1997

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APRESENTAÇÃOEste livro foi originalmente apresentado como tese de doutorado em Saúde Pú-blica, na Escola Nacional de Saúde Pública, em maio de 1996. Em certo sentido, representa uma síntese de minha trajetória profissional até então, na medida em que, durante a sua realização, pude encontrar elos entre abordagens pelas quais havia manifestado interesse anteriormente, e que me pareciam díspares. A perspectiva trans¬ disciplinar tornou-se necessária no decorrer da construção da pesquisa, pois não foi possível circunscrever seu objeto específico às fronteiras disciplinares estabelecidas.Outro ponto de vista presente neste trabalho é que a metodologia que construí-mos diz respeito também a articulações simbólicas, visto que as aproximações realizadas em uma investigação não são apenas fruto de opções racionais. Esta concepção estende-se à própria compreensão do processo de geração dos conceitos científicos, pois estes, além de uma forma de buscar encontrar modos racionais de lidar com o desconhecido, também são elaborações simbólicas e produzem significados. 'Transmissão' é, portanto, também aqui pensada como construção referida a uma experiência originária -o medo do contato -que se relaciona à percepção do contágio.A percepção do contágio refere-se à sensação de que o outro representa fonte de perigo. Porém, o sentimento de ameaça, que está na base dessa experiência, convive com a circunstância de que a relação com o outro é necessária ou mesmo primordial, o que remete a uma condição paradoxal.O pânico provocado pela vivência das epidemias esteve relacionado a atitudes obscurantistas e irracionais de rejeição e a construção do conceito de transmissão, sem dúvida, alcançou formas racionais mais elaboradas de lidar com o medo. O conhecimento científico, no entanto, constituiu-se mediante pólos e oposições, orien¬ tando-se por valores como controle, proteção, ordem e segurança.Hoje vislumbra-se a necessidade de uma concepção que se coloque em uma perspectiva mais complexa. Reivindica-se alcançar formas mais elaboradas de lidar não com oposições mas com o paradoxo, superando o ponto de vista da polaridade.A necessidade de saber como fluir entre forças de fechamento e abertura e de conviver com a simultaneidade é uma questão já colocada pelo discurso recente da biologia. Outro exemplo é a emergência da pandemia de AIDS, que vem impelindo a sociedade a enfrentar incertezas que as práticas instituídas através do conceito de transmissão não são capazes de resolver. Afirma-se cada vez mais que intervir no processo de propagação da AIDS não diz respeito somente ao seu controle, mas a uma questão eminentemente ética.Apresenta-se assim neste livro, por um lado, uma dimensão epistemológica onde se situam as características discursivas e os valores contidos nas teorias produzidas no decorrer da história a respeito da propagação das doenças epidêmicas, assim como a emergência da epidemiologia como disciplina de estrutura científica. Por outro lado, ressalta-se a dimensão cultural na qual a gênese do conceito de transmissão é ana...

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“…O papel do investigador foi fundamentalmente explorar exaustivamente as ocorrências naturais do fenômeno (Goodman, 1990). Certamente a inquietação e concepção do processo saúde e BIBLIOTECA FACULDADE DE S>\ÚOE PÚ~LICA UHIVE~lOAOE QE ~O PAULO 12 doença (Ayres, 1993(Ayres, , 1995Abed, 1993;Bunge, 1969) os recursos metodológicos (Feyerabend, 1977;Forattini, 1992;) do investigador (Bachelard, 1984;Pinto, 1979;Haberrnas, 1987Haberrnas, , 1990) exerceram influência na apreensão dos acontecimentos.…”

Section: O Centro De Vigilância Epidemiológicaunclassified

Febre purpúrica brasileira: uma contribuição aos conhecimentos clínicos e epidemiológicos de uma doença recém-identificada

Silva¹

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A doença na sociedade como entidade e como processo: subsídios para pensar a epidemiologia

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Re-assentamento, saúde e insegurança em Itaparica: um modelo de vulnerabilidade em projetos de desenvolvimento

Re-assentamento, saúde e insegurança em Itaparica: um modelo de vulnerabilidade em projetos de desenvolvimento

Do contágio à transmissão: ciência e cultura nas gênese do conhecimento epidemiológico

Febre purpúrica brasileira: uma contribuição aos conhecimentos clínicos e epidemiológicos de uma doença recém-identificada

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