Use and cost of medication in low risk pregnant women

Maeda, Sayuri Tanaka; Secoli, Sílvia Regina

doi:10.1590/s0104-11692008000200015

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“…It was found that about 25.00% of pregnant women used one or more drugs in the FDA risk categories C, D, or X during pregnancy. These data are similar to most studies carried out in Brazil, in which the prevalence varies from 17.50% to 29.00% (Brum et al, 2011;Carmo & Nitrini, 2004;Guerra et al, 2008;Maeda & Secoli, 2008;Osorio-de-Castro et al, 2004). In the international literature, an Ethiopian study found a prevalence of drug dispensing of these risk classes of 20.00% (Alema et al, 2020).…”

Section: Discussionsupporting

confidence: 87%

Drug use according to risk classification and associated factors among pregnant women: results from NISAMI cohort

Costa

Castro

Gama

et al. 2020

RSD

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This study aimed to investigate the factors associated with drug use in pregnancy by risk categories in pregnant women from Santo Antônio de Jesus, Bahia. It is a cross-sectional cohort study with 1,091 pregnant women attended in primary health care between 2012 and 2014. Drug use during pregnancy was classified according to the FDA’s pregnancy risk classification. Prevalence ratios and respective 95% confidence intervals were adjusted by Poisson regression with robust error variance. The prevalence of drug use was more pronounced in risk categories A, B, C, D, and X, respectively. The use of safe medication was associated with education, number of prenatal consultations, and health problems after data adjustment. Age greater than 24 years, onset of prenatal care during the first trimester, and have any health problem were factors associated with the use of risk medication. Quality prenatal care is important to ensure the safe and conscious use of drugs. Furthermore, investments in continuing vocational education that promote rational antenatal drug use are needed.

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Section: Discussionsupporting

confidence: 87%

Drug use according to risk classification and associated factors among pregnant women: results from NISAMI cohort

Costa

Castro

Gama

et al. 2020

RSD

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“…Entre os medicamentos que atuam no aparelho digestivo, a escopolamina isolada e associada a analgésicos (18,9%), foi o princípio ativo mais utilizado; em estudo realizado em gestantes na cidade de São Paulo, essa prevalência foi de 46,8% 43 e, em Campinas (Estado de São Paulo), a escopolamina correspondeu a 70,2% dos medicamentos utilizados por grávidas 11,16,44 . O uso desse fármaco está relacionado à sua indicação no tratamento de cólicas no início da gestação, sugestivo de ameaça de abortamento ou mais provavelmente de uso inadvertido em associações com analgésico, expondo a gestante a riscos pouco conhecidos.…”

Section: Discussionunclassified

Utilização de medicamentos antes e durante a gestação: prevalência e fatores associados

2017

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Este é um artigo publicado em acesso aberto (Open Access) sob a licença Creative Commons Attribution, que permite uso, distribuição e reprodução em qualquer meio, sem restrições, desde que o trabalho original seja corretamente citado. Utilização de medicamentos antes e durante a gestação: prevalência e fatores associadosUse of medicines before and during pregnancy: prevalence and associated factors Utilización de medicamentos antes y durante la gestación: prevalencia y factores asociados Cad. Saúde Pública 2017; 33(2):e00126215 introdução A utilização de medicamentos por gestantes passou a ser pauta de uma grande discussão a partir da década de 1950, com a tragédia da talidomida, um medicamento sedativo utilizado no tratamento de náuseas e vômitos durante a gravidez, que levou ao nascimento de cerca de 10 mil crianças com focomelia, uma má-formação congênita, que até aquele momento era considerada rara 1 .Antes desse episódio, acreditava-se que a placenta era uma barreira que protegia o feto de qualquer ação farmacológica; hoje, porém, sabe-se que a maioria dos fármacos utilizados por gestantes atravessam a placenta e atingem a corrente sanguínea do feto 2,3 , que, não possuindo os sistemas corporais plenamente desenvolvidos, está mais sujeito a efeitos negativos não esperados 4 .A não inclusão de mulheres em idade fértil nos ensaios clínicos de novos fármacos, bem como as evidências de que os estudos de toxicidade em animais não preveem com segurança os efeitos em humanos, justificam os cuidados que se deve ter com o uso de medicamentos em gestantes 5 . No entanto, dado que nas sociedades modernas o uso de medicamentos tornou-se prática costumeira e de dimensão crescente, a exposição de conceptos em períodos iniciais da gestação é um evento de possibilidade frequente, especialmente em gravidezes não planejadas 6 . Tais fatores ressaltam a importância da realização de estudos observacionais sobre o uso de medicamentos na gravidez, que têm se intensificado nas últimas décadas 6 .Conforme esses estudos, as prevalências de uso de medicamentos antes da gestação em países europeus variam de 29,9% a 43%, sendo os grupos terapêuticos mais utilizados os antibacterianos de uso sistêmico, hormônios sexuais e anti-inflamatórios não esteroides 6,7,8,9,10 . Investigação realizada em cidade do Sul do Brasil mostrou que 46,7% das mulheres estavam em uso de medicamentos no momento do diagnóstico da gravidez. O percentual mais elevado de automedicação ocorreu antes do início do pré-natal (64,9%) 11 .Poucos trabalhos investigaram a associação entre os medicamentos utilizados antes da gestação e características socioeconômicas da mulher. Foi encontrado apenas um estudo sérvio em que idade materna (≥ 30 anos), renda familiar per capita (> 300 Euros) e parição (mais de 1 filho) estiveram entre os fatores associados 12 .Quanto ao uso de medicamentos durante a gestação, em países como França, Canadá, Estados Unidos e Brasil, foi verificado que mais de 80% das mulheres utilizam algum tipo de medicamento nesse período 13,14,15,16 , ent...

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“…O suplemento de ferro esteve presente em todas as prescrições, enquanto a classe dos antibióticos foi a segunda classe de medicamentos mais prescrita (78,7%). (26) Já em Piracicaba -SP, 44% de um total de 427 gestantes consultadas durante o pré-natal receberam prescrição médica contendo pelo menos um...medicamento....As...classes...farmacológicas dos medicamentos mais prescritos no primeiro trimestre de gestação foram as que atuam no sistema hematopoiético (37,5%), sistema digestivo (26,1%) e anti-infecciosos (18,2%). Dos medicamentos prescritos,...praticamente...a...metade...atendia...à recomendação da OMS quanto aos indicadores de prescrição e serviço, respectivamente, com a prescrição pelo nome genérico e pela disponibilidade na rede pública para acesso da população, constando na RENAME e na REMUME.…”

Section: Resultsunclassified

Prescrição e uso de medicamentos por gestantes usuárias do Sistema Único de Saúde

Melo

Santos

Berndt³

et al. 2020

Semin. Cienc. Biol. Saude

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Apesar do uso de medicamentos durante a gestação ser um assunto bastante polêmico, existe consenso que o uso desnecessário pode provocar efeitos irreparáveis ao feto. Com o objetivo de descrever o uso de medicamentos prescritos, realizou-se um estudo descritivo em gestantes em pré-natal de três unidades do Sistema Único de Saúde (SUS) no município de Dourados, estado de Mato Grosso do Sul. Os dados sobre o uso de medicamentos foram coletados através de consulta à cópia das prescrições e prontuários das gestantes. Foram analisadas 115 receitas medicamentosas para gestantes atendidas em consultas de rotinas, sendo encontrada a média de 1,4 medicamento por prescrição; sendo 77,8% prescritos pelo nome genérico, 89 % constavam na Relação Municipal de Medicamentos Essenciais, enquanto 81% constavam na Relação Nacional de Medicamentos Essenciais. As preparações antianêmicas foram prescritas em todos os trimestres de gestação, já os analgésicos apareceram numa frequência maior no segundo e terceiro trimestres, bem como os antibacterianos de uso sistêmico. O sulfato ferroso, ácido fólico e paracetamol foram os medicamentos mais prescritos, sendo a maioria pertencente às classes A e B segundo o potencial de risco pela Food and Drug Administration (FDA). A prescrição de medicamentos a gestantes atende aos indicadores de prescrição da Organização Mundial da Saúde (OMS). O uso de medicamentos é frequente e a maioria das gestantes utilizou um ou mais fármacos prescritos durante a gestação.

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Use and cost of medication in low risk pregnant women

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Drug use according to risk classification and associated factors among pregnant women: results from NISAMI cohort

Drug use according to risk classification and associated factors among pregnant women: results from NISAMI cohort

Utilização de medicamentos antes e durante a gestação: prevalência e fatores associados

Prescrição e uso de medicamentos por gestantes usuárias do Sistema Único de Saúde

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