Órfãos de terapia medicamentosa: a administração de medicamentos por via intravenosa em crianças hospitalizadas

Abstract

Estudo descritivo, realizado em um hospital universitário, que verificou quantidade e tipo de medicamentos administrados por via intravenosa em crianças, além da adequação da apresentação farmacológica para uso em pediatria e custo estimado de administração de algumas drogas. Em trinta dias, foram administradas 8.245 doses de medicamentos, com média diária de 274,83 doses, e projeção anual de 98.940. Os principais medicamentos utilizados foram metilpredinosolona, vancomicina, furosemida, ranitidina, penicilina, amicacina, midazolan, fentanil, ceftriaxone e cefalotina. Nenhum dos 41 medicamentos identificados possuía apresentação pediátrica, acarretando, em alguns casos, maior manipulação durante o preparo, risco de contaminação e perda da estabilidade. Observou-se que a falta de apresentação pediátrica gerou aumento dos custos de atendimento; na prescrição de uma criança em pós-operatório, com tempo de internação estimado de cinco dias, a terapia administrada diária foi de US$ 6.71, e US$ 39.52 de medicamentos tiveram que ser desprezados, por excederem as necessidades terapêuticas da criança.

Estudo prospectivo, randomizado e controlado sobre o tempo de permanência de cateteres venosos periféricos em crianças, segundo três tipos de curativos

“…Pode ser definida como um conjunto de conhecimentos e técnicas que visam a administração de soluções ou fármacos no sistema circulatório, abrangendo o preparo do paciente para a terapia, a escolha, a obtenção e a manutenção do acesso venoso periférico, os diferentes métodos de preparo e de administração de drogas e soluções, bem como os cuidados referentes à freqüência de troca do cateter, curativos, dispositivos de infusão e soluções (1)(2) .…”

Capacitação de enfermeiros para uso da ultrassonografia na punção intravascular periférica

“…For its achievement, it is necessary to develop clinical competence and technical skills in nursing professionals in order to prepare them to implement the various aspects of intravascular therapy (1)(2) . The introduction of new technological approaches, such as the use of ultrasonography (US) to guide intervention procedures, can increase the success in venous or arterial puncture, and implantation of peripherally inserted central venous catheter (PICC) in patients with difficult venous access.…”

Lack of drug preparations for use in children in Brazil

“…Alguns estudos realizados no país evidenciam que, tal como ocorre em outros contextos, o uso de medicamentos não-licenciados ou não-padronizados para a faixa etária, bem como outras inadequações no emprego de medicamentos, são frequentes, particularmente em crianças hospitalizadas [9][10][11][12][13] . É possível que a carência de produtos adequados para uso em crianças seja um importante fator de risco de reações adversas e intoxicações medicamentosas no país, tal como ocorre em outras realidades 14 .…”